中药药浴治疗急慢性皮炎湿疹的疗效观察

赵 军

中药药浴治疗急慢性皮炎湿疹的疗效观察

赵 军

目的 分析中药药浴治疗急慢性皮炎湿疹的临床效果。方法 选取我院收治的86例急慢性皮炎湿疹患者为对象，按照收治时间不同分为对照组和研究组，各43例，对照组采用复方氟米松乳膏进行治疗，研究组采用中药药浴联合复方氟米松乳膏进行治疗，观察两组患者的治疗效果、不良反应及复发情况。结果 研究组治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），研究组的复发率低于对照组（P＜0.05）。结论 中药药浴治疗急慢性皮炎湿疹的临床疗效显著，复发率低。

中药药浴；复方氟米松乳膏；急慢性皮炎湿疹

皮炎湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病，是皮肤科的常见疾病，病情顽固，易反复发作，且病程较长，严重影响患者的正常工作及生活［1］。临床常见症状为皮肤瘙痒难耐、红斑、自觉灼热等，针对急慢性皮炎湿疹的治疗临床上常采用皮质激素类药物外涂，但不良反应较多［2］。本研究为提高治疗效果，减少不良反应，特选取我院2014年2月～2016年2月收治的86例急慢性皮炎湿疹患者为研究对象，采用中药药浴进行治疗，现进行如下报道。

1　资料与方法

1.1资料

选取我院2014年2月～2016年2月收治的86例急慢性皮炎湿疹患者为研究对象，所有患者均表现为不同程度的皮肤瘙痒、红斑、丘疹、水疱、糜烂、苔藓样变等，符合《临床皮肤病学》皮炎湿疹的诊断标准［3］，患者知情同意签署知情同意书。其中男性患者37例，女性患者49例，年龄11～73岁，平均年龄（41.62±6.27）岁，病程2 d～18年，平均病程（8.53±3.26）年；面部湿疹19例，四肢湿疹23例，肛门湿疹21例，女阴湿疹8例，耳部湿疹5例，乳头湿疹4例，脐部湿疹6例，将2015年3月之前收治的43例患者作为对照组，将2015年3月之后收治的43例患者作为研究组，两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

2　结果

2.1两组治疗效果比较

研究组患者治疗后痊愈24例（占55.81%），显效10例（占23.26%），有效7例（占16.28%），无效2例（占4.65%），治疗总有效率为95.35%。对照组患者治疗后痊愈14例（占32.56%），显效11例（占25.58%），有效11例（占25.58%），无效7例（占16.28%），治疗总有效率为83.72%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2不良反应及复发情况比较

对照组患者出现局部皮肤有刺痛感2例，发红1例，随访3个月后，复发5例，复发率为11.63%，研究组患者出现局部皮肤有刺痛感1例，发红1例，随访3个月后，复发1例，复发率为2.33%，两组不良反应比较差异无统计学意义，但研究组的复发率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

针对皮炎湿疹，西医多采用组胺类药物或糖皮质激素类药物进行治疗，但临床疗效仅能改善患者的临床症状，难以达到显著的治疗作用，且易反复发作，严重影响患者的生活质量［5-6］。

本研究中对急慢性皮炎湿疹患者采用不同的组方进行治疗，但各组方均具有明显的抗过敏、杀菌、止痒、修复皮损细胞的作用。水煎后药浴能直接作用于患处，改善局部为循环，减少渗出，促进皮损部位组织再生，从而达到治疗的目的［7-8］。

本次结果表明，研究组治疗总有效率高于对照组，研究组的复发率低于对照组。综上所述，中药药浴治疗急慢性皮炎湿疹的临床疗效显著，不良反应少，复发率低。

［1］房武宁，马小莹，宋联进.中药药浴治疗皮肤病的临床研究进展［J］.医学信息，2015，28（36）：387.

［2］李建广，杨占迎，梁丽英.中药药浴治疗皮炎湿疹类皮肤病疗效观察［J］.中国实验方剂学杂志，2010，16（7）：236-237.

［3］曾武城，陶茂灿，曹毅.中药药浴治疗手足部慢性湿疹的临床观察［J］.中国中医药科技，2014，21（2）：195-196.

［4］张红阳，张鹏，廉晓日.中药药浴联合咪唑斯汀片治疗慢性湿疹30例［J］.皮肤性病诊疗学杂志，2012，19（3）：157-159.

［5］李苏，陈洁，李斌，等.中医治疗湿疹研究进展［J］.湖南中医杂志，2014，30（10）：183-185.

［6］党国玉.中西医结合治疗湿疹皮炎30例［J］.陕西中医，2004，25（3）：202.

［7］王少英，曹克平.论皮炎湿疹类皮肤病的中医治疗［J］.临床医药文献电子杂志，2014，1（17）：2428，2430.

［8］陈平，杨志波，杨光艳，等.外用中药治疗慢性湿疹研究进展［J］.中华中医药学刊，2012，30（3）：523-526.

Curative Effect of Traditional Chinese Medicine Medicated Bath on Acute or Chronic Dermatitis Eczema

ZHAO Jun Department of Dermatology，The Central Hospital of Hami City，Hami Xinjiang 839000，China

Objective To analyze the clinical effect of traditional chinese medicine medicated bath on acute or chronic dermatitis eczema.Methods 86 patients with acute or chronic dermatitis eczema in our hospital were selected and divided into control group and research group，43 cases in each group.Control group was given compound flumetasone cream to treat，on the basis，research group was joint traditional Chinese medicine medicated bath，then observing the therapeutic effect，adverse reactions and relapse.Results The total effective rate of research group was higher than control（P＜0.05），the recurrence rate was significantly lower than control（P＜0.05）.Conclusion Traditional chinese medicine medicated bath has significant curative effect and less recurrence rate on acute or chronic dermatitis eczema.

Ttraditional chinese medicine medicated bath，Compound flumetasone cream，Acute or chronic dermatitis eczema

R275

A

1674-9316（2016）20-0159-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.20.100

新疆哈密市中心医院皮肤科，新疆 哈密 839000

1.2方法

对照组患者对其患处给予甘油止痒洗剂清洗消毒，然后将复方氟米松乳膏均匀涂抹于患处，并轻柔1～2 min，2次/d，早晚各1次。研究组患者给予中药药浴进行治疗，急性期患者给予马齿苋50 g，生地榆、黄柏、苦参、杠板归各30 g，皮肤渗出严重者加10 g明矾，红肿明显者加30 g金银花。慢性期患者给予当归、桃仁、生地黄、鸡血藤各20 g，伸筋草、蛇床子、土茯苓各15 g，薄荷10 g，皮肤干燥明显者加白芨、玉竹各30 g，皮肤瘙痒难耐者加6 g蝉衣，伴有水泡者加茵陈、黄柏各15 g。针对患者病情将诸药温水浸泡30 min后，再采用纱布包裹诸药煮沸30 min，取3 000 ml药液倒入浴盆中，另加水10 ml，控制水温38℃～41℃，浸泡15 min左右，1次/d，药浴后再涂擦复方氟米松乳膏，方法同对照组，两组均治疗1个月后，观察两组患者的临床治疗效果、不良反应及复发情况。

1.3疗效标准［4］

痊愈：患者治疗后皮肤瘙痒、潮红等临床症状消失，红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、苔藓样变等皮损表现恢复正常；显效：患者治疗后皮肤瘙痒等临床症状消失，红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、苔藓样变等皮损表现恢复60%～80%；有效：皮肤潮红、瘙痒等临床症状明显改善，红斑、丘疹、水疱、糜烂、渗出、苔藓样变等皮损表现恢复30%～59%；无效：临床症状及皮损表现均无明显变化。

1.4统计学分析

采用 SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料组间比较采用 t检验，计数资料采用χ2检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。