临床诊断中血液分析仪联合细胞形态观察的应用研究

2016-02-04杨华辽宁省人民医院沈阳110300

中国医疗器械信息 2016年6期

杨华　辽宁省人民医院　（沈阳　110300）

杨华辽宁省人民医院（沈阳110300）

目的：研究血液分析仪联合细胞形态观察在临床诊断中的应用效果。方法：选取216例血液分析仪警报的样本，同时制备2张血涂片，利用瑞-姬染色后进行细胞形态学观察。结果：在显微镜复检中，异常血小板、幼稚细胞、异常淋巴细胞方面，与血液分析仪异常差异有统计学意义（P＜0.05），而白细胞减少、红细胞异常、核左移方面差异无统计学意义（P＞0.05），血液分析仪警报和细胞形态学检查中，在诊断血小板疾病方面的差异有统计学意义（P＜0.05），在白血病、贫血、感染发热方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：血液分析仪检查的灵敏度很高，但是检查结果的准确性较差，适合作为筛查的检查方式，然后用细胞形态观察进行确诊。

血液分析仪细胞形态贫血红细胞

在血液系统疾病初步诊断中，通过骨髓图片观察和对照血细胞分析仪的参数，发现血细胞参数的各项异常，是非常重要的方式，如贫血的患者，骨髓会提示增生性的贫血，红细胞系增生活跃，晚幼红细胞增生为主，红细胞的体积较小，中心淡染区面积变大等。近些年血液分析仪的发展，很好的提高了临床检验科血常规检查的效率，但是大量的临床实践表明，显微镜形态学检查和血液分宜的异常提升会有一定的差异，本主义对临床诊断中血液分析仪联合细胞形态学观察在血液系统疾病诊断中的应用进行研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2015年10月到2016年3月我院的血常规检查门诊和住院患者216例血象标本，所有血象标本都经过我院的血细胞分析仪检验提示异常，其中男性110例，女性106例，年龄在7岁到72岁，平均年龄为（32.6±2.3）岁。

1.2方法

血标本的采集，都采用末梢血，或者乙二胺四乙酸（EDTA）抗凝血真空采血管抽取，取出冷凝的血标本、脂血标本和溶血标本。血液分析仪的检测方法：根据血液分析仪的情况，首先对一起进行校准和调试，血液标本要在采血后10min到3h之间进行检查，根据血液分析仪和配套试剂，质控物和校准品进行检测，主要检测白细胞分类（DC）、全血细胞计数（CBC）等。血细胞形态学检查参照我国《全国临床检验操作规程》，制定血涂片进行检测，血液分析仪检测异常的标本，要制备2张血涂片，用瑞一姬进行染色，然后根据血涂片检测的标准作业程序（SOP）文件，进行形态学镜检，每个血压涂片需要浏览100个有核细胞，取平均值。

1.3统计学分析

采用SPSS19.0中文版统计学软件，计量资料采用平均值±方差等形式表示，组间比较采用卡方值检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。