从非医类大学生对肺结核知识认知情况的调查谈高校健康教育

廖艳娟 黄玉翠

摘要：健康教育不仅是学校基础教育的重要组成部分，而且在素质教育中起着不可替代的重要作用。本研究以广西某高校学生为对象，利用问卷调查的方式调查他们对肺结核的病认知和态度，通过统计分析，不同专业、性别学生对肺结核的认知和态度有差异，整体认识水平有待提高。

关键词：肺结核;大学生;认知

中图分类号：G479     文献标志码：A     文章编号：1674-9324（2016）05-0104-02

高校是一个人员密集、集体就餐、住宿，彼此之间有更多的学习、日常生活接触的群体，如今刚步入大学的学生大多数为90后，他们是彰显个性的一代，独特的饮食习惯以及求异心理作祟使得他们对健康的关注程度普遍较低;另外学校的条件有限，再加上新入学学习负担重，对环境气候不适应很容易发生疾病，尤其是传染病。一旦有传染病源进入，就很有可能在学生中发生传播流行。国内外报道，肺结核近年来在学生中的感染率有所上升，其中一个原因就是学生缺乏该方面的基本知识，预防观念淡薄。

结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及许多脏器，以肺部受累形成肺结核（pulrnonary tuberculosis）最为常见，排菌患者为其重要的传染源。人类主要通过吸入带菌飞沫（结核病人咳嗽、打喷嚏时散发）而感染。入侵呼吸道的结核菌被肺泡巨噬细胞吞噬。

本课题以广西某高校学生为对象，通过了解大学生对肺结核基本知识的掌握情况和对健康有关知识的需求，利用问卷调查的方式调查他们对肺结核病的认知和态度，探讨认知和态度对健康教育的重要性，从而掌握学校健康教育的现状，为更好的制定完善的免疫程序，为疾病防制奠定基础。

一、对象和方法

1.对象 对在广西某高校就读的1年级不同专业的学生，随机发放调查表1500份，收回有效问卷1428份，回收率95.2%，其中男生610名，女生818名，文科学生822份，理工科学生606份。

2.方法 采用不记名问卷调查伴以问询的方法。问卷根据传染病学[1]自行设计，内容包括被调查者一般情况（性别、年龄、专业）;肺结核病的基本知识（病原体、传播途经、防控措施、对曾患病者就业和学习的态度以及作为异性伴侣的态度和选择，以及国家应对肺结核的政策认识，获得肺结核咨询的途经）等内容。学生独立完成后收回，由专业人员进行描述性统计和相关分析。

3.统计方法 对回收的数据通过统计软件SPSS，x2检验统计数据间的相关性。

二、结果

1.对所调查的不同专业的大学生对肺结核基本知识回答的情况来看，学生对肺结核有一定了解，对肺结核的病原体是结核分枝杆菌和传播途径的知晓率都达到了75%以上，比2005年樊霞[2]报道的医学类大学生对肺结核基本知晓率为53%有了很大上升，但是对于病原体的回答，理科生的答对率极显著高于文科生。见表1。

2.对肺结核的预防途径，通过问询，大多数学生都认为不近距离接触患者即可，对于注射疫苗的答对率文理科学生分别为12.77%和13.70%，两者在统计学上无差异，对预防注射疫苗的知晓率偏低。见表1。

3.在认知态度的调查中，文理科学生认为患肺结核对学习有影响的比率分别为97.44%，97.85%，两者在统计学上无差异;认为对就业有影响的比率分别89.42%，84.98%，两者在统计学上无差异。文理科学生在接受曾经或在患结核病者为异性伴侣的比率分别为：48.66%，82.6%，理科学生的接受程度极显著高于文科学生。见表1。

4.在所调查的男女学生中，女生对问卷问题的回答都极显著的差别于男生。见表2。

三、讨论

我国是世界上结核疫情最严重的国家之一。肺结核是由结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病。是严重威胁人类健康的疾病。结核分枝杆菌的传染源主要是排菌的肺结核患者，通过呼吸道传播。健康人感染结核菌并不一定发病，只有在机体免疫力下降时才发病。结核病重在预防，然而本次调查结果显示，被调查者对肺结核基本知识的认知还不够高，还不能满足学生主动、有效地防御疾病的要求。在对肺结核病原体的调查中，理科学生的认知比例要高于文科生，从一定程度上反映了理科生对自然科学知识的获知能力较强，知晓率高;而对是否接受曾经或在患结核病者为异性伴侣的问题中，理科生的接受程度要显著高于文科生，人们传统的观念中，认为肺结核为痨病，在上世纪70年代谈之色变，然而随着科学社会的进步，如今国家已经有了一套严格的治疗肺结核疾病的技术，结核病在发病初期的治愈率几乎达到了100%，而结核病传染源是排菌的肺结核患者，只要免疫力好，不一定会发病，这方面的知识储备理科生要远高于文科生。在调查中，大学生对疫苗接种的认知程度相当低。接种卡介苗后人体获得一定的免疫力，对结核病有一定防治效果。但接种具有年龄特点，BCG在预防儿童结核病方面具有相当的效果，但对成人的保护有限，不足以预防感染和发病。

肺结核病患者症状一般包括咳嗽、咳痰、乏力、失眠、咯血、胸痛、呼吸困难等。在调查中，文、理科学生普遍认为会对学习、就业有影响，说明对患肺结核病的疾病症状以及对身体影响，大学生们在很大程度上有了了解。

在调查中，不同性别大学生对肺结核疾病基本知识的正确回答情况都呈极显著的相关性，男生对基本知识类回答的正确性极显著低于女生，说明女生在对知识的获取上比男生更为精准;在态度上，如是否对学习、就业有影响上，女生接受意向的程度极显著高于男生，说明了女生更容易受来自于自身或外部环境的影响;男生对是否接受曾经或在患结核病者为异性伴侣问题的回答肯定率极显著高于女生。

为了更有效地提高大学生对肺结核的认识，学校的宣传发挥着举足轻重的作用，在调查大学生获知肺结核知识的途径中，发现大学生们对学校的依赖很大，他们更希望通过学校的重视而获知更多的知识。

总而言之，通过本次调查，不同专业、性别学生对肺结核的认知和态度有差异，整体认识水平有待提高。建议相关部门和领导能够高度重视，加强学生的心理健康教育和基本营养知识的教育，为国家培养出高质量人才。

参考文献：

[1]杨绍基，任红.传染病学[M].第七版.北京：人民卫生出版社，2009：28-60.

[2]樊霞，梁雅梅.白莉莉.延安大學生非医学专业大学生传染病知识知晓情况[J].中国学校卫生，2005，26（5）：394.