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WONCA研究论文摘要汇编
——基层医疗非工作时间丹麦全科医生的电话分诊:效率和相关性的前瞻性观察研究

2016-02-01HUIBERSL,MOTHG,CARLSENAH

中国全科医学 2016年33期
关键词:前瞻性丹麦全科



·全科医生知识窗·

WONCA研究论文摘要汇编
——基层医疗非工作时间丹麦全科医生的电话分诊:效率和相关性的前瞻性观察研究

背景 在英国,基层医疗中非工作时间的电话分诊大多由护士负责,而在丹麦则由全科医生负责。目的 描述从全科医生的电话分诊到面对面接触,并评估其相关性及其相关因素。设计与环境 2010年6月—2011年5月,丹麦基层医疗中非工作时间的一项前瞻性观察研究。方法 从电子病例管理系统中收集患者的信息,并由全科医生完成与联络相关的电子问卷。进行面对面接触的全科医生评估了电话分诊到面对面接触的相关性。进行二项回归分析,计算相对危险度(RR)和95%CI。结果 59.2%的电话呼入以电话咨询结束。电话分诊到面对面接触的相关因素如下:患者年龄>40岁(40~64岁:RR=1.13;年龄>64岁:RR=1.34)、问题持续存在12~24 h(RR=2.60)、潜在的严重问题(RR=5.81)和非严重问题(RR=2.23)。研究发现,电话分诊到面对面接触与12.7%的诊所咨询和11.7%的家访无关。问题持续存在>24 h(RR=1.25)、在每个工作日晚上联系(RR=1.25)、距离患者拥有全科医疗时间<2 h(RR=1.80)无关。结论 本文中全科医生认为约12%的面对面咨询与电话分诊无关,这表明全科医生电话分诊是有效的。了解电话分诊的影响因素可以为全科医生提供更好的教育,但仍需对全科医生电话分诊的其他质量方面进行前瞻性研究。

原文见:HUIBERS L,MOTH G,CARLSEN A H,et al.Telephone triage by GPs in out-of-hours primary care in Denmark:a prospective observational study of efficiency and relevance[J].Br J Gen Pract,2016,66(650):e667-673.Published at:http://bjgp.org/content/66/650/e667.

(本刊编辑部整理)

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