护理干预对54例先兆流产孕妇保胎期间疗效观察

束方莲

(江苏省苏州高新区人民医院妇产科　江苏　苏州　215129)



护理干预对54例先兆流产孕妇保胎期间疗效观察

束方莲

(江苏省苏州高新区人民医院妇产科江苏苏州215129)

【摘要】目的：探究优质护理在先兆流产孕妇保胎期间的临床效果。方法：选取先兆流产孕妇52例为研究对象,设为研究组；同期选取同症患者52例作为参照对象,设为对照组；对照组给予保胎常规护理,研究组在常规护理的基础上给予干预性护理措施,对比观察两组孕妇保胎情况。结果：研究组保胎成功率为94.23%,对照组为71.15%,两组数据之间进行对比,研究组明显高于对照组,同时预后效果也明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论：在先兆流产孕妇保胎期间给予有效的护理干预措施,能够提高保胎率,改善母婴预后。

【关键词】护理干预；先兆性流产；保胎；疗效

对于先兆流产孕妇而言，在保胎过程中必须绝对的卧床休息，接受各项检查时护理人员动作幅度不得过大，降低对子宫的刺激。孕妇在保胎过程中常常出现严重的便秘症状，这一症状极易引起孕妇腹痛、腹胀、阴道出血等先兆流产症状，极易造成食欲不佳甚至情绪波动大等。临床护理人员在保胎期间常常忽略了这些并发症,从而严重影响了保胎效果。我院主张采取干预性护理措施对先兆流产孕妇保胎期间进行有效护理,临床效果显著,现总结如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

收集作者所在医院自2014年1月到2014年12月以来收治104例先兆流产孕妇作为临床研究对象,将其划分为研究组与对照组,每组人数52例,分组后研究组,患者年龄19-35岁,患者平均年龄(23.1±2.2)岁；对照组,患者年龄20-35岁,平均年龄(24.3±1.4)岁。两组患者各方面资料比较无明显差异,具有可比性。

1.2 方法

对照组进行常规护理；研究组在对照组护理基础上给予干预性护理措施,具体如下：

1、健康教育及心理干预

实施健康教育的目的在于使得孕妇及家属真正认识到保胎、卧床休息的必要性。根据孕妇实际情况制定科学合理的护理方案和治疗方式，并征求孕妇的意见，这样能够增强孕妇的信心与决心,使其积极配合治疗。制定并实施定期巡视病房的制度,及时掌握产妇的心理状态,并实施针对性护理干预措施。创造舒适、整洁的病房环境，有助于患者孕妇紧张、焦虑的心理，使得孕妇放松心情，主动配合各项治疗和护理。

2、床上适当活动

在病情稳定的情况下,孕妇可以在床上进行时适当的运动,例如自己或别人帮助腹部仰卧按摩,促进肠道蠕动,有利于排便,从而增强食欲。

3、饮食指导

指导孕妇食入易消化、清淡、维生素含量高的新鲜蔬菜、水果和纤维素较多的豆类、糙米等食物,从而促进肠道蠕动,并适量食入有助于排便、润肠的食物,例如核桃、蜂蜜和芝麻等。由于便秘在一定程度上提高了腹压，使得流产症状进一步恶化，因此护理人员必须指导孕妇常喝水,每天早上必须空腹喝一杯淡盐水，促使大便顺畅。食入各种食物，引起孕妇的食欲。同时坚持少食多餐的原则，避免出现腹胀的情况。

4、排便指导

将大便通畅的重要性、正确使用便盆的方法一一告知孕妇和家属，训练孕妇排便方式帮助其排便，并采取有效的保护措施。用心关爱孕妇，告知孕妇不得忍耐和克制排便，为孕妇创造干净、便利的排便环境，使其形成规律性的排便习惯，有效预防便秘症状的出现。

1.3 观察指标

观察两组患者新生儿窒息、产后大出血、宫内窘迫等情况，并统计分析保胎成功率。保胎成功的标准为：阴道出血症状、腹部坠痛感消失，胎儿各项指标正常，B超检查各项指标正常。同时，分娩后，孕妇和婴儿一切正常，并未出现产后大出血、宫内窘迫、新生儿窒息等症状。

1.4 统计学方法

本次选择SPSS17.0统计软件完成对相关数据的统计学分析，其中，计量资料通过t检验，并通过卡方检验相关计数资料。当P<0.05时，表示差异显著，存在统计学意义。

2.结果

通过护理后,研究组孕妇保胎成功率为94.23%,对照组为71.15%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组孕妇保健情况对比 [n(%)]

3.讨论

随着现代医学技术的发展和研究的深入,人们对于先兆流产的认识越来越深入,同时相对应的治疗和护理质量也必须提高。先兆流产孕妇自身心理压力巨大,如果不能有效控制这些不良情绪,将会造成严重的不良后果。广泛宣传怀孕生子是一个健康、自然、正常的过程,怀孕过程中全部正常是我们所希望的。然而先兆流产是一种优胜劣汰的过程,属于自然淘汰的过程,加强孕妇心理干预,引导其产生先兆流产症状后遵照医嘱和绝对卧床休息,并服用保胎药物,但是也不是刻意去保胎,避免出现新生儿不良的结局。在先兆流产孕妇保胎期间给予干预性护理措施,从而缓解孕妇精神和肉体的痛楚,引导孕妇积极配合,从而获得最佳的治疗效果。

参考文献

[1]黎荔，石俏萍，秦惠玲，张森兰，朱金鸽.心理咨询对先兆流产保胎患者焦虑情绪的影响.护理管理杂志，2011，11(04)：280-281.

[2]黄春梅，梁霞英，区燕云.认知行为干预对早期先兆流产病人焦虑、抑郁情绪影响的研究.护理研究，2012，26(26)：2451-2453.

【中图分类号】R248.3

【文献标识码】B

【文章编号】1009-6019(2015)23-0188-02