血清β2微球蛋白在口腔良恶性肿瘤中的临床检测意义分析

史德莹

（河南省南阳市口腔医院检验科，河南 南阳 473000）

血清β2微球蛋白在口腔良恶性肿瘤中的临床检测意义分析

史德莹

（河南省南阳市口腔医院检验科，河南 南阳 473000）

目的 探讨血清β2微量球蛋白在口腔良恶性肿瘤中的临床检测意义。方法 选择我院收治的口腔良性和恶性肿瘤患者共65例，其中40例为良性肿瘤患者设为良性肿瘤组，其余25例为为恶性肿瘤患者设为恶性肿瘤组。测定所选病例的血清β2微量球蛋白水平。其中恶性肿瘤组中4例患者手术患者测量术后1个月的血清β2微量球蛋白水平。结果 恶性肿瘤组的血清β2微量球蛋白水平高于对照组的血清β2微量球蛋白水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。恶性肿瘤组患者血清β2微量球蛋白阳性率高于对照组的血清β2微量球蛋白阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。4例恶性肿瘤患者术后1个月的血清β2微量球蛋白水平和术前测定结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 恶性口腔肿瘤患者血清β2微量球蛋白水平升高，血清β2微量球蛋白测定有助于口腔良性和恶性肿瘤鉴别，具有重要的临床检测意义。

口腔；良性肿瘤；恶性肿瘤；血清β2微量球蛋白

β2微量球蛋白是淋巴细胞、血小板等产生的一种小分子蛋白质，它可从肾小球滤过，而其大部分并在肾小管内重吸收，所以正常情况下β2微量球蛋白排出量非常少。目前研究认为，β2微量球蛋白是一种非特异性恶性肿瘤标志物之一，因为肿瘤细胞也可产生β2微量球蛋白［1-3］。本文选择我院收治的口腔恶性和良性病变患者，观察其β2微量球蛋白在口腔恶性和良性肿瘤中的临床检测意义。报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院收治的口腔肿瘤患者共65例（2012年2月至2015年期间收治），上述患者均实施病理组织学检查证实，根据组织病变的良性和恶性状况，分为良性肿瘤组和恶性肿瘤组。良性肿瘤组共40例，恶性肿瘤组患者共25例。良性肿瘤组患者中男性和女性病例分为22例和18例，年龄平均为（39.9±6.1）岁（本组中最小年龄为17岁，最大年龄为71岁）。恶性肿瘤组中男性和女性患者分别为14例和11例，本组中年龄范围为18～70岁，平均年龄（41.9±5.7）岁。其中恶性肿瘤组中鳞癌患者共15例（占60.0%）、黏液表皮样癌共3例（占12.0%）、腮腺导管癌患者共2例（占4.0%）、其他恶性肿瘤共5例（占20.0%）。在恶性肿瘤组中4例患者实施手术治疗，

1.2方法：患者入院后第二天均取空腹静脉血2 mL备用，测定血清β2微量球蛋白水平。在全自动生化分析仪下采用酶法终点法测定血清β2微量球蛋白水平，具体测定方法和具体测定步骤依据试剂盒提供的方法和步骤进行。同时测定恶性肿瘤组4例患者术后1个月的β2微量球蛋白水平。血清β2微量球蛋白正常范围为0.8～1.8 mg/L。测定的β2微量球蛋白水平超过1.8 mg/L提示为阳性。

1.3统计学处理：恶性肿瘤组和良性肿瘤组所得测定数据均在统计学软件SPSS18.0下分析，均数比较采用t检验，P＜0.05显示差异有统计学意义。

2　结 果

2.1恶性肿瘤组和良性肿瘤组患者血清β2微量球蛋白水平测定结果：恶性肿瘤组患者血清β2微量球蛋白水平测定结果为（2.15±0.34）mg/L，其中血清β2微量球蛋白阳性患者共21磷，阳性率为88.0%。良性肿瘤组患者血清β2微量球蛋白水平测定结果为（1.55±0.38）mg/L，其中血清β2微量球蛋白阳性患者共4磷，阳性率为16.0%。恶性肿瘤组的血清β2微量球蛋白水平高于对照组的血清β2微量球蛋白水平，差异有统计学意义（P＜0.05）。恶性肿瘤组患者血清β2微量球蛋白阳性率高于对照组的血清β2微量球蛋白阳性率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2恶性肿瘤中4例手术患者术前和术后1个月血清β2微量球蛋白水平测定结果：4例恶性肿瘤患者术前血清β2微量球蛋白水平测定结果为（2.17±0.58）mg/L，4例恶性肿瘤患者术后1个月血清β2微量球蛋白水平测定结果为（2.13±0.61）mg/L。4例恶性肿瘤患者术后1个月的血清β2微量球蛋白水平和术前测定结果比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3　讨 论

在正常人体内，血清β2微量球蛋白水平恒定（因其合成速度恒定）。当机体处于某种病理状态下，其合成速度升高，其血清水平会升高，特别是恶性肿瘤患者血清β2微量球蛋白水平升高更为显著［4-6］。当恶性肿瘤发生后，肿瘤患者体内的免疫系统稳定性受到影响，在肿瘤组织周围有淋巴细胞以及浆细胞发生浸润，这些浆细胞以及淋巴细胞使β2微量球蛋白分泌增多，超过了肾脏对β2微量球蛋白的代谢能力，从而导致血清β2微量球蛋白水平升高［7-8］；再者，肿瘤细胞本身能够合成β2微量球蛋白，这些合成的β2微量球蛋白被直接分泌到血液中，从而引起血清β2微量球蛋白水平升高［9-10］。本文研究结果显示，恶性肿瘤组的血清β2微量球蛋白水平显著高于良性肿瘤组的血清β2微量球蛋白，其中恶性肿瘤组血清β2微量球蛋白阳性率高于良性肿瘤组，说明口腔恶性肿瘤患者血清β2微量球蛋白水平升高，所以血清β2微量球蛋白水平测定有助于口腔良性肿瘤和恶性肿瘤鉴别。在本文中结果中，4例恶性口腔肿瘤患者术后1个月的血清β2微量球蛋白水平测定结果和术前相比，差异无统计学意义，这可能与随访时间较短有关，在术后短时间内，血清β2微量球蛋白还没有被肾脏大量清除，再者可能与本文选择的病例较少有关，需要临床进一步研究。总之，恶性口腔肿瘤患者血清β2微量球蛋白水平升高，血清β2微量球蛋白测定有助于口腔良性和恶性肿瘤鉴别，具有重要的临床检测意义。

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1671-8194（2016）26-0079-02