呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

郑冬梅

（内蒙古第四医院 内四科，内蒙古 呼和浩特 010010）

呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

郑冬梅

（内蒙古第四医院 内四科，内蒙古 呼和浩特 010010）

目的 观察呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法 搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治疗的66例慢性阻塞性肺疾病患者，以随机抽签的方式分为实验组和对照组，每组各33例患者。给予对照组患者采用吸氧、平喘、祛痰、抗感染以及维持电解质平衡等常规治疗方法，给予实验组患者在对照组基础上加入呼吸机进行治疗，观察并比较两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗总有效率为96.97%，高于对照组患者的治疗总有效率81.82%，实验组的住院时间短于对照组，且1年内复发率低于对照组，两组相比，差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 呼吸机对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有显著临床效果，能够有效改善患者的临床症状，减少患者的住院时间以及复发率，值得推广。

呼吸机；治疗；慢性阻塞性肺疾病；疗效

导致慢性阻塞性肺疾病症状加重和致使出现呼吸衰竭的原因主要是由于呼吸功能障碍，患者不能进行有效的气体交换而导致缺氧所引起的一系列的生理功能紊乱的临床症状，而采用呼吸机可以有效帮助患者进行通气和换气，呼吸机治疗法已经被越来越广泛地应用到慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中，并取得了十分显著的临床效果［1］。现搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治疗的66例慢性阻塞性肺疾病患者，对其临床治疗方法及效果进行总结性分析，并将分析结果报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：搜集2014年9月至2015年9月在我院接受治疗的66例慢性阻塞性肺疾病患者，以随机抽签的方式分为实验组和对照组。经临床诊断，全部患者均被确诊为慢性阻塞性肺疾病，并排除支气管哮喘、其他严重疾病以及有肺切除、移植以及减容史等患者。实验组共33例患者，平均年龄为（47.15±2.34）岁，年龄范围为32～69岁，男患者和女患者的人数分别为21、12例。对照组共33例患者，平均年龄为（46.44±2.15）岁，年龄范围为31～66岁，男患者和女患者的人数分别为19、14例。对照组与实验组的一般临床资料相比，无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法：给予对照组33例患者进程常规吸氧、平喘、利尿、祛痰、抗感染、维持电解质平衡以及营养支持等常规对症治疗方法。给予实验组33例患者在对照组常规对症治疗的基础上加入呼吸机治疗方法，具体表现为：呼吸模式为S/T，吸气压为8～20 cm H2O，呼气压为5～8 cm H2O，呼吸频率为12～18次/分钟，氧气流量为3～5 L/min，采用口鼻面罩正压通气。根据患者的实际情况调整氧气流量、呼吸气压等，使患者血氧饱和度在95%以上，呼吸机每隔1～2 h使用1次，每天4～5次［2］。

1.3效果评价标准：①显效：患者经过治疗后，咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困难等症状得到明显改善，动脉氧分压以及二氧化碳分压得到明显改善；②有效：患者经过治疗后，咳嗽、咳痰、喘息以及呼吸困难等症状有所改善，动脉氧分压以及二氧化碳分压状况有所改善；③无效：患者经过治疗后，临床症状没有得到改善或者反而有加重的迹象。总有效率包括显效率和有效率。

1.4统计学分析：对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

2　结 果

2.1治疗效果：实验组患者的治疗总有效率为96.97%（32/33），治疗显效的有22例，占66.67%，治疗有效的有10例，占30.30%，治疗无效的有1例，占3.03%。对照组患者的治疗总有效率为81.82%（27/33），治疗显效的有11例，占33.33%，治疗有效的有16例，占48.48%，治疗无效的有6例，占18.18%。实验组患者的治疗总有效率与对照组相比，有明显差异，有统计学意义（P＜0.5）。

2.2住院时间：实验组患者的平均住院时间为（9.33±3.21）d，对照组患者的平均住院时间为（16.78±4.52）d，实验组患者的平均住院时间与对照组相比，差异明显，有统计学意义（P＜0.5）。

2.3复发率：在出院后1年内对其进行随访发现，实验组33例患者中有2例患者出现复发，复发率为6.06%（2/33），对照组33例患者中有8例患者出现复发，复发率为24.24%（8/33）。实验组患者的复发率与对照组相比，差异明显，有统计学意义（P＜0.5）。

3　讨 论

慢性阻塞性肺疾病具有小气道阻塞、肺部损伤不断加重、肺功能逐渐丧失并最终导致呼吸性衰竭等特点，在近些年随着慢性阻塞性肺疾病患者人数的不断增加，已经引起了人们的广泛重视［3］。在近些年，呼吸机被越来越广泛地应用到慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中，并取得了一系列显著的效果。

在本文的研究中，实验组患者的治疗总有效率为96.97%，高于对照组81.82%，实验组平均住院时间为（9.33±3.21）d，短于对照组（16.78±4.52）d，实验组治疗1年内的复发率为6.06%（2/33），低于对照组24.24%（8/33），表明，呼吸机对于治疗慢性阻塞性肺疾病具有显著临床效果，能够有效改善患者的临床症状，减少患者的住院时间以及复发率。

综上认为，呼吸机在慢性阻塞性肺疾病的临床治疗中应用效果较好，作用显著，应予以推广。

［1］周艳.无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果观察［J］.中国医药指南，2013，11（3）：606-607.

［2］许科英.呼吸机治疗慢阻肺效果探析［J］.大家健康（学术版），2013（5）：155.

［3］罗战云，李志平.纳洛酮联合呼吸机治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭69例疗效观察［J］.现代诊断与治疗，2013，24（8）：1784-1785.

R563.9

B

1671-8194（2016）26-0070-01