82例手足口病患儿的护理体会

张 雪（辽宁省本溪市桓仁县人民医院，辽宁 本溪 117200）



82例手足口病患儿的护理体会

张 雪
（辽宁省本溪市桓仁县人民医院，辽宁 本溪 117200）

目的 探讨手足口病患儿护理的有效性。方法 我院2013年1月至2015年1月共诊治82例手足口病患儿，患儿体温在38.5 ℃左右，全部患儿在给予有效治疗的基础上，进行相应的护理。结果 82例患儿经过有效护理，临床症状均得到明显减轻，未出现并发症，82例患儿全部停止临床观察离院。结论 正确有效的护理，能够从根本上减少并发症的出现，并且帮助提高治愈率，缩短住院时间，对手足口病的治疗有着非常重要的临床意义。

手足口病；传染；护理

手口足病是一种发疹性传染病，是婴幼儿的一种常见疾病，有多种肠道病毒可引起手足口病，此病多发生在五岁以下的儿童，大部分患儿可在1周左右自愈，少部分患儿会出现并发症，由于此病的传播途径较为繁杂，且容易出现大范围传染，为了促进患儿健康与预后，使疾病传播得到有效控制，病情较轻的患儿要留院隔离观察治疗，现对我院2013年1月至2015年1月共诊治82例手足口病患儿进行回顾性分析。

1　资料与方法

1.1基本资料：我院2013年1月至2015年1月共诊治82例手足口病患儿，全部患儿均留院观察，男性患儿48例，女性患儿34例，3岁以下的患儿52例，3岁及3岁以上的患儿30例，患儿体温在38.5 ℃左右，38.5 ℃以上的患儿为44例，且体温持续1～3 d，口腔、手足以及肛周出现丘疹或疱疹，有52例患儿的口腔黏膜疱疹破溃形成溃疡。

1.2方法

1.2.1心理护理-消除患儿恐惧心理。患儿由于疾病本身带来的疼痛，加之对医院陌生环境的恐惧心理，患儿往往会出现心情烦躁的心理，护理人员要耐心的开导患儿，说话要委婉，态度温和，对患儿要多关心体贴，尽快消除患儿的恐惧心理，尽早的与患儿建立良好的护患关心，努力使患儿配合治疗，以达到早日康复的目的。

1.2.2消毒处理-杜绝传染源。患儿一经确诊为手足口病，则需要留院观察，此时，患儿会被隔离在指定病室，护理人员要保证患儿房间空气流通，要及时对房间进行消毒处理，每天至少消毒2次，病房的各个细节都要进行消毒，患儿用过的物品与其排泄物［1］，务必要用消毒液进行浸泡，医护人员在与患儿接触的前后也要进行消毒。

1.2.3患儿卫生-预防感染。患儿由于口腔疼痛而不能进食，护理人员应当特别注意患儿的口腔卫生，用完餐要用生理盐水漱口，年龄较小的患儿，用棉棒蘸生理盐水对口腔轻轻擦拭，部分患儿可能会出现口腔内溃疡，对于此类患者局部直接涂西瓜霜，52例＜3岁的患儿中，有36例口腔溃疡患儿在3 d后愈合，16例患儿在停止留院观察时，创面明显好转；其次，患儿的指甲也要剪短，如有必要，也可将患儿的双手进行包裹，以免抓破皮疹。

1.2.4少食多餐-保证营养摄入。由于患儿口腔过于疼痛，因而拒绝进食，护理人员可给予清淡且容易消化的食物，也可给予流食，但要保证高蛋白、高营养，禁止食用过冷与过辣的刺激性食物，要少吃多餐，此病往往出现在夏季，加之此病会导致患儿体温持续升高，为避免患儿出现脱水情况，护理人员要及时给患儿补充水分。

1.2.5及时测量体温-给予正确处理。护理人员应当对患儿的体温进行定时测量，如果患儿温度低于38.5 ℃，则需要给患儿多喝水，并且用温水洗浴与物理降温即可；体温在38.5 ℃甚至高于38.5 ℃以上的患儿，要给予适当的退烧药物处理，本组中38.5 ℃以上的患儿为44例，留院观察4 d后，体温均恢复正常。

1.2.6健康教育-加快病情痊愈速度。患儿在病情好转后，护理人员要指导患儿家属避免到人多的公共场所，最好在家继续隔离两周，避免传染，患儿使用过的一切物品都要进行定期定时的消毒处理［2］，在患儿口腔好转后，可将流食慢慢转为半流食，特别是口腔溃疡没有全部好转的患儿，要多吃蔬菜与水果，保证患儿的休息时间要充足，合理的进行锻炼以提高患儿免疫力，从而加快创面愈合速度。

2　结 果

82例患儿在留院隔离观察期间，除了给予有效的药物治疗，并进行以上有效护理方法，全部患儿临床症状均得到明显减轻，未出现并发症，82例患儿全部停止临床观察离院。

3　讨 论

由于手足口病的传播途径较为繁杂，其严重威胁着婴幼儿的身心健康，虽然该病传播方式多种多样，但是通过人群密切接触的传播始终是主要的传播途径，因此，如要有效预防此病，应尽量避免到人群密集的公共场合，患儿一旦确诊为手足口病，则应当立即进行消毒隔离［3］，直到患儿体温以及皮疹消退，并且水疱结痂，患儿用过的物品也应当进行彻底消毒；对于手足口病的患儿要特别注意口腔清洁，预防细菌继发感染，每次餐后宜用温水漱口，口腔有糜烂时可根据医嘱涂抹有效的药物，促使糜烂快速愈合，本组52例＜3岁的患儿中，36例口腔溃疡患儿在3 d后愈合，16例患儿在停止留院观察时，创面明显好转；若要有效阻断手足口病的传播，就必须要加强消毒隔离与健康教育，对患儿及家属普及手足口病的相关预防知识，在护理过程中，护理人员要对患儿的病情密切观察并作出详细记录，患儿一旦出现异常情况，要第一时间给予有效的处理，并合理有效的进行口腔皮肤与饮食等方面的护理干预，正确有效的护理，能够从根本上减少并发症的出现，并且帮助提高治愈率，缩短住院时间，由此看来，及时有效的进行护理，对手足口病的治疗有着非常重要的临床意义。

［1］ 陆兰芬，郑南红.重症手足口病的早期观察及护理干预［J］.护士进修杂志，2013，28（4）：377-378.

［2］ 李梅，封婷.手足口病患者的流行病学及临床特征分析［J］.医学信息，2014，27（7）：113-114.

［3］ 许华茹，李战.手足口病流行特征分析及护理［J］.当代医药论丛，2014，12（12）：66-68.

R473.72

B

1671-8194（2016）19-0246-01