浅析抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的临床安全性

武超君马凤真（ 山东省莘县人民医院呼吸泌尿肿瘤内科，山东 莘县 5400； 莘县中日友好医院，山东 莘县 5400）



浅析抗炎和强心利尿对老年肺炎及肺癌伴胸腔积液患者的临床安全性

武超君1马凤真2
（1 山东省莘县人民医院呼吸泌尿肿瘤内科，山东 莘县 252400；2 莘县中日友好医院，山东 莘县 252400）

【摘要】目的 重点探索强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液的疗效。方法 挑选的研究对象是2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的74例胸腔积液患者，38例胸腔积液伴肺炎患者作为观察组，36例胸腔积液伴肺癌患者作为对照组，对比两组的疗效。结果 对照组的康复效果稍差，优良率仅仅达到77.78%。观察组的康复效果较好，优良率高达97.37%。观察组的优良率显著高于对照组。对照组的满意度较低，仅可达到75.0%。观察组的满意度较高，高达97.37%。对照组的患者满意度远不如观察组。结论 强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液伴肺炎患者的疗效优于胸腔积液伴肺癌患者。

【关键词】肺癌；肺炎；胸腔积液；强心利尿；抗炎

肺癌患者或者肺炎患者极易抽选胸腔积液，从而加重患者的病情，增加了治疗的难度。本次研究的方向是探索强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液的疗效，挑选的研究对象是2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的74例胸腔积液患者，现将报道呈现如下，为临床治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料：挑选的研究对象是2013年1月至2014年12月在我院接受治疗的74例胸腔积液患者，观察组38例患者中，女性患者16例，男性患者22例，最小48.2岁，最大75.6岁，患者平均年龄（55.32± 3.17）岁。对照组36例患者中，女性患者15例，男性患者21例，最小48.6岁，最大75.4岁，患者平均年龄（42.85±3.84）岁。两组胸腔积液患者的男女比例、病程时间、年龄大小等资料信息无显著性（P＞0.05），可比性较强。

1.2 方法：给予74例患者抗感染治疗之后，接着给予患者使用第三代头孢菌素和左氧氟沙星，紧接着通过静脉通道给予患者使用呋塞米，每天使用20 mg，持续使用3 d即可。患者同时口服地高辛，每天1次即可，剂量为0.25 mg，并且给予患者螺内酯20 mg、氢氯噻嗪25 mg，每天2次，持续使用7 d即可。在抗炎及强心利尿治疗的基础上，对患者液体的出入量进行严格的控制。坚持治疗1周之后，如患者的胸腔积液未曾减少，那么转为胸腔闭式引流术[1]。

1.3 统计学方法：把所有的数据输入SPSS17.2软件包进行统计学分析，用（±s）表示计量，用百分数（%）、例数（n）表示计数，经软件计算，如果对比数据P＜0.05，则被认为差异存在统计学意义。

1.4 疗效评定标准：当患者的肺部积液彻底消失，且体征也随之消失，明显减少的是白细胞数量，而且没有出现胸膜肥厚粘连的现象，则可以肯定患者的抗毒效果为优。患者的肺部积液明显减少，临床症状得到缓解，患者的数量恢复到正常水平，但是仍存在部分的胸膜肥厚粘连，则可以肯定患者的抗毒效果为良。当患者不能达到良和优的标准，则可以肯定患者的抗毒效果为差[2]。

2 结 果

2.1 对比两组胸腔积液患者的康复效果：对照组中，康复效果为差的占8例，康复效果为良的占10例，康复效果为优的占18例，对照组的康复效果稍差，优良率仅仅达到77.78%。观察组中，康复效果为差的占1例，康复效果为良的占6例，康复效果为优的占31例，观察组的康复效果较好，优良率高达97.37%。观察组的优良率显著高于对照组，两组胸腔积液患者的康复效果有明显差异（P＜0.05）。

2.2 对比两组胸腔积液患者的满意度：对照组中，不满意的患者占9例，较满意的患者占10例，非常满意的患者占了17例，对照组的满意度较低，仅可达到75.0%。观察组中，不满意的患者占1例，较满意的患者占7例，非常满意的患者占30例，观察组的满意度较高，高达97.37%。对照组的患者满意度远不如观察组。两组胸腔积液患者的满意度有明显差别（P＜0.05）。

3 讨 论

肺癌或者患者肺炎患者均会出现并发症，如胸腔积液，胸腔积液对患者的治疗产生不利影响。另外，老年患者的基础疾病较多，如果得不到及时的诊断和有效的治疗，将会导致病情恶化，甚至出现脓胸，在很大程度上增加了治疗的难度，甚至延长了患者的住院时间，同时提高了患者的病死率[3]。相关研究资料显示，强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液的疗效显著，本次研究结果显示，对照组的康复效果稍差，优良率仅仅达到77.78%。观察组的康复效果较好，优良率高达97.37%。观察组的优良率显著高于对照组，两组胸腔积液患者的康复效果有明显差异（P＜0.05）。这与相关研究者的研究结果有异曲同工之处，由此可见，强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液伴肺炎患者的疗效优于胸腔积液伴肺癌患者。本次研究结果还显示，对照组的满意度较低，仅可达到75.0%。观察组的满意度较高，高达97.37%。对照组的患者满意度远不如观察组。两组胸腔积液患者的满意度有明显差别（P＜0.05）。由此可见，强心利尿及抗炎应用于治疗胸腔积液的疗效较佳，获得了广大患者的认可和肯定[4]。

参考文献

[1] 黄宇筠,黄鑫炎,罗益锋,等.HS-CRP、PCT在鉴别类肺炎性与结核性胸腔积液的研究[J].实用医学杂志,2014,3(14):325-326.

[2] 欧阳军.抗炎和强心利尿法治疗老年胸腔积液患者31例临床观察[J].中国民族民间医药,2014,2(3):245-246.

[3] 李润萍.肺炎旁胸腔积液患者血浆纤维蛋白原(FBG)和D-二聚体(DD)变化特征及其与病情关系探讨[J].亚太传统医药,2013,1 (6):125-126.

[4] 张凤宇,郭文新,裴树丰,等.注射用七叶皂苷钠联合抗感染治疗类肺炎性胸腔积液15例临床观察[J].河北中医,2012,11(11):531-532.

中图分类号：R563.1；R561

文献标识码：B

文章编号：1671-8194（2016）09-0055-01