肝胆外科患者围术期心理护理分析

2016-01-28沈耐径

河南医学高等专科学校学报 2015年1期

关键词：肝胆外科围术期心理护理

沈耐径

(兰考县人民医院外科，河南兰考 475300)

肝胆外科患者围术期心理护理分析

沈耐径

(兰考县人民医院外科，河南兰考 475300)

[摘要]目的探讨肝胆外科手术患者围术期心理护理的效果。方法将兰考县人民医院肝胆外科收治的214例手术患者随机分为2组，对照组采取常规护理手段，实验组在常规护理的基础上增加心理护理措施。对2组患者护理前后焦虑与抑郁情况以及患者满意度进行对比分析。结果焦虑与抑郁评分(SAS与SDS)有显著性差异(P<0.05)，实验组患者满意度也显著高于对照组(P<0.05)。结论对肝胆外科手术患者围术期采用心理护理，效果显著，适合临床推广。

[关键词]围术期; 心理护理; 肝胆外科

肝胆疾病发病比较普遍，同时许多患者的病情比较复杂，需要通过手术治疗[1]。肝胆外科手术患者，因为手术周期长，手术治疗后容易伴随各类并发症，对患者的身体和心理带来严重考验，围术期的护理质量直接影响手术后身体和心理的恢复质量[2]。该研究采用传统护理基础上实施心理护理，并讨论其效果。

1资料和方法

1.1一般资料兰考县人民医院肝胆外科2009年10月—2013年10月收治214例手术患者，其中男性130例,女性84例，所有患者随机分为2组，2组的基本资料对比，在年龄、性别、有无心理疾病等方面无显著性差异。见表1。

表1　2组一般资料比较　(n=107)

1.2护理方法

1.2.1对照组护理方法对照组实施常规护理手段，术前对患者的身体情况进行检查和分析，对患者的血压等进行监测，同时向患者告知手术的具体方案以及手术前后的注意事项等，手术结束后对患者的身体情况及时反映。

1.2.2实验组护理方法在对照组护理基础上采取心理干预措施，需要手术的患者，入院后，建立个人档案，对患者的文化和家庭背景有所了解，对不同患者采取针对性心理护理措施，并制定相对应方案。针对患者的心理特点，与患者家属保持积极沟通，使他们对治疗过程有充分了解，以配合护理人员对患者进行心理辅导和干预，形成良性互动。

1.3护理效果评价标准[3-4]对不同护理干预下的手术基本情况进行记录分析，包括手术时间、出血情况、手术恢复时间以及住院时间等。同时对患者手术后的焦虑和抑郁情况进行评价和分析，焦虑和抑郁情况参照文献报道评价标准。治疗结束后对患者进行问卷调查，调查内容为对护理效果的满意程度，分为满意、基本满意、不满意三个等级，满意和基本满意所占比例为总满意率。

1.4统计学处理采用软件SPSS 17.0进行统计学分析,计量资料和计数资料分别进行t检验和χ2检验，P<0.05 表示具有显著性差异。

2结果

2.1手术基本情况比较通过表2可以看出，手术时间、出血量、恢复进食时间、住院天数等方面2组间具有显著性差异(P<0.05)，对肝胆外科手术患者的围术期采取心理护理，相比于传统的护理措施，可以改善患者手术状况，同时有利于患者手术恢复。