酮替芬、西咪替丁、多塞平联合参芪五味子治疗慢性荨麻疹150例疗效观察

王希香

酮替芬、西咪替丁、多塞平联合参芪五味子治疗慢性荨麻疹150例疗效观察

王希香

目的观察并分析酮替芬、西咪替丁、多塞平(三联疗法)联合参芪五味子治疗慢性荨麻疹的临床疗效。方法150例慢性荨麻疹患者作为观察组,采用三联疗法+参芪五味子进行治疗。选择同期150例慢性荨麻疹患者作为对照组,单纯采用三联疗法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果观察组总有效率为87.33%,对照组总有效率为65.33%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为2.00%,明显低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论三联疗法联合参芪五味子治疗慢性荨麻疹,临床疗效显著,具有安全性和有效性,值得临床推广。

酮替芬；西咪替丁；多塞平；参芪五味子；慢性荨麻疹

慢性荨麻疹属于过敏性皮肤病,近年来其发病率呈逐年上升趋势。此病反复发作,对患者身心健康及生活质量带来严重影响。所在医院采用中西医联合方法对慢性荨麻疹进行治疗,取得满意疗效。本研究随机抽取所在医院2013年8月～2015年11月收治的150例慢性荨麻疹患者作为观察组,探究三联疗法联合参芪五味子的治疗效果,现进行详细汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料 随机抽取所在医院2013年8月～2015年11月收治的150例慢性荨麻疹患者作为观察组,男80例,女70例,年龄17～66岁,平均年龄(46.53±6.54)岁,病程3～27个月,平均病程(18.56±6.52)个月。同时选取同期150例慢性荨麻疹患者作为对照组,男82例,女68例,年龄17～67岁,平均年龄(46.91±6.73)岁,病程3～28个月,平均病程(19.04±6.60)个月。两组患者年龄、性别、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入及排除标准［1］本研究所选病例均符合慢性荨麻疹相关诊断及治疗标准,且本研究符合所在医院伦理委员会相关规范,病例排除标准为：①合并严重感染者；②无法耐受长时间相关治疗者；③脏器功能严重损伤者；④合并严重肝肾、心肺功能损害者；⑤哺乳期及妊娠期妇女；⑥精神疾病者及无法定监护人者。

1.3 治疗方法

1.3.1 观察组患者采用三联疗法联合参芪五味子进行治疗,其中三联疗法主要药物为酮替芬(精华制药集团股份有限公司,国药准字 H32023509)0.5～1.0mg/次,2次/d；西咪替丁(惠州市九惠制药股份有限公司,国药准字 H19990135),0.2 g/次,2次/d；多塞平(上海信谊药厂有限公司,国药准字H31021425),3mg/次,1次/d,睡前30min服用；参芪五味子片,4片/次,3次/d。

1.3.2 对照组患者单纯采用三联疗法进行治疗,服药方法与观察组相同。两组患者均以服药1个月,后比较两组患者治疗效果。

1.4 观察指标及疗效判定标准 比较两组患者临床治疗效果,疗效判定标准［2］：疗效指数=(治疗前TSS-治疗后TSS)/治疗前TSS×100%；按照疗效指数将患者治疗情况分为痊愈：疗效指数为100%；显效：疗效指数＞60%；好转：疗效指数在20%～60%；无效：疗效指数＜20%。总有效率=痊愈率+显效率；对两组患者不良反应进行比较,并做详细统计和分析。

1.5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组痊愈79例,显效52例,有效10例,无效9例,总有效率为87.33%。对照组痊愈51例,显效47例,有效30例,无效22例,总有效率为65.33%,两组比较差异具有统计学意义(χ2=20.0935,P＜0.05)；观察组服药期间出现2例口干,1例嗜睡,不良反应发生率为2.00%。对照组服药期间出现5例口干,5例嗜睡,7例心跳过速,8例头晕头痛,不良反应发生率为16.67%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

慢性荨麻疹属于过敏性皮肤病,其发病因素比较复杂,很多患者即使病情明确,也查不到病因。同时,慢性荨麻疹反复发作、经久不愈,西药治疗此症主要为对症治疗,虽然能够发挥一定的治疗效果,但是长期治疗效果较差。由于慢性荨麻疹治疗难度较大,因此寻找新型、有效的治疗方案非常必要。

祖国医学认为,慢性荨麻疹发生的主要原因在于禀赋不耐,发病后患者对某些物质可产生敏感。患者久病可造成血气不足,长此以往导致血液无法润养肌肤。所在医院在为患者提供临床诊疗时,在常规西药治疗的基础上,为患者采用参芪五味子进行辅助治疗。参芪五味子主要成分为南五味子、党参、黄芪及炒酸枣仁,并以淀粉、糖粉、滑石粉为辅料,可充分发挥健脾益气、宁心安神之疗效,同时方中药材可用于弥补慢性荨麻疹患者长期气血不足的状况。

所在医院采用中西医联合方法对慢性荨麻疹进行治疗,取得满意疗效。本研究结果显示,观察组总有效率为87.33%,对照组总有效率为65.33%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；观察组不良反应发生率为2.00%,明显低于对照组的16.67%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。上述研究结果与文献［3］报道结果相符,说明三联疗法联合参芪五味子治疗慢性荨麻疹,临床疗效显著,观察组不良反应发生率明显低于对照组,说明中西药联合治疗慢性荨麻疹,具有安全性。

本研究主要目的在于以中医治疗理论为基础,探究中西药联合的临床疗效,为慢性荨麻疹治疗提供更多可能。中药药理研究结果表明,参芪五味子可通过血气调整患者体内激素水平,本研究结果表明,与常规西药疗法相比,中药疗法更具安全性。中医内科辨证治疗荨麻疹,临床效果显著,能够显著减少不良反应。同时,中西医治疗临床效果显著,优于应用西药。

总之,中医治疗慢性临床治疗效果明显,患者用药依从性比较高,值得临床推广。

［1］吴雨泓.玉屏风散加减辨证治疗慢性荨麻疹的临床经验总结.辽宁中医药大学,2013.

［2］梁雨时.加味玉屏风颗粒治疗慢性荨麻疹表虚不固证的临床研究.北京中医药大学,2014.

［3］易景媛.“凉血化斑、祛风止痒”法治疗血热证慢性荨麻疹的临床疗效观察.成都中医药大学,2014.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.084

2016-04-25］

471003 河南科技大学第三附属医院,洛阳东方医院皮肤科