探究64例艾滋病合并机会性感染患者应用循证护理的护理效果

张继霞

探究64例艾滋病合并机会性感染患者应用循证护理的护理效果

张继霞

【摘要】目的 评价艾滋病合并机会性感染患者应用循证护理的护理效果，寻找改善患者临床指征的干预方案。方法 随机选择本院2013年5月～2015年5月收取并予以治疗的128例艾滋病合并机会性感染患者，参照随机法方案分成两组。对照组病患者选择常规护理，实验组患者以循证护理为主要方案开展护理活动。结果 结果发现实验组患者在呼吸改善情况、疲乏解除效率、疲乏时长的缩短状况以及高热降温情况等方面比对照组更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于艾滋病合并机会性感染患者而言，以循证护理为主要方案开展护理活动有助于改善病患临床指征，同时还能提升治疗有效性。

【关键词】艾滋病；合并；机会性感染；循证护理；护理效果

为了评价艾滋病合并机会性感染患者应用循证护理的护理效果，随机选择本院2013年5月～2015年5月收取并予以治疗的128例艾滋病合并机会性感染患者，参照随机法方案将128例患者分成两组。护理时，64例对照组病患选择常规护理，64例实验组病患以循证护理为主要方案开展护理活动。在观察两组患者护理工作有效性的基础上，着重于寻找改善艾滋病合并机会性感染患者临床指征的干预方案。

1　资料及方法

1.1资料来源

随机选择本院2013年5月～2015年5月收取并予以治疗的128例艾滋病合并机会性感染患者，男性病患102例，女性病患26例；年龄8～72岁；参照随机法方案将128例艾滋病合并机会性感染患者均分成两组，每组各64例。两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），可对比。

1.2方法

表1　两组患者护理情况（n，%）

护理时，对照组患者选择常规护理，即如果患者出现高热症状，需予以酒精擦浴，嘱患者保持卧床休息，咳嗽时，及时予以拍背。除此以外，实验组患者以循证护理为主要方案开展护理活动。

1.2.1组建专业护理小组，通过查阅与艾滋病合并机会性感染有关的各种文献资料，再经由客观评估、制定循证程序、细化循证步骤、加强循证支持等，制定出适合病患的循证护理方案。

1.2.2如果患者体温≥38℃，需以冷毛巾将其额头、颈部包裹起来，如果患者高热持续超过5天，需以温度为25℃～33℃的温水浸泡毛巾，再将毛巾横折后给予患者绕颈一圈，约15～20 min更换1次毛巾。同时，定期对患者体温进行测量及记录，每小时1次。

1.2.3引导患者开展有氧训练，每个星期3～5次，每次训练15～45 min。在室内时，指导患者原地踏步，保持踏步姿势15～20 min后，再进行伸展运动2～3 min。

1.2.4以叩胸法为主要方式给予患者叩胸。即取患者侧卧位，护理人员并拢其右手五指，同时弯曲掌心呈现出空心状。嘱咐患者放松其胸部，给予其胸部规律性、迅速叩击，以肺底为叩击初始点，直至肺尖位置后止。参考“从外之内”的标准对患者每一叶肺进行均匀叩击，时长控制在1～3 min，每天1～2次，并保证叩击操作在餐前进行。

1.3资料统计

通过SPSS 19.0统计学软件分析以及处理本组研究数据，计量资料用（±s）表示；组间比较采用t检验。计数资料用例数（n）表示，组间率（%）的比较采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学的意义。

2　结果

实验组患者在呼吸改善情况、疲乏解除效率、疲乏时长的缩短状况、高热降温情况等方面比对照组更具优势（P＜0.05），详细对比数据见表1。

3　讨论

艾滋病患者的免疫功能普遍低下，极易诱发各种感染症状，包括病毒性感染、真菌感染以及细菌感染等，同时还会引起并发症。基于艾滋病患者而言，如果予以长时间抗生素治疗，同样会加大其感染率，所以必须严格把握其治疗程序与护理程序[1]。

循证护理除了能够提升艾滋病合并机会性感染患者整体抵抗力，同时还能减轻其痛苦，加之能缩短病患住院时长，所以已经得到有效推广[2]。本次给予128例艾滋病合并机会性感染患者深入研究以后发现，其临床指征涉及到高热、咳痰咳嗽以及疲乏等。通过开展常温水冷敷、帮助病患消除疲乏以及胸部物理护理等循证护理方案以后，实验组病患呼吸改善方面有效率79.69%，疲乏解除效率70.31%，疲乏时长的缩短效率60.94%，高热降温有效率57.81%；而对照组分别是64.06%、34.38%、39.06%、31.25%，表明实验组患者在呼吸改善情况、疲乏解除效率、疲乏时长的缩短状况以及高热降温情况等方面比对照组更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05），与何盛华[3]等人研究结果存在着一致性。

研究表明，基于艾滋病合并机会性感染患者而言，以循证护理为主要方案开展护理活动有助于改善患者临床指征，同时还能提升治疗有效性。

参考文献

[1] 刘远志，陈兵刚，丁渭，等. 合并中枢神经系统机会性感染患者的中枢HIV-1载量和变异性增高[J]. 首都医科大学学报，2014，35（1）：81-86.

[2] 陈婵，李孟英，谭可平，等. 血清IL-17和IL-23与HIV/AIDS患者机会性感染的关系[J]. 中华实验和临床感染病杂志（电子版），2013（5）：17-20.

[3] 何盛华，周锐锋，刘大凤，等. 四川地区1465例艾滋病患者机会性感染分析[J]. 重庆医学，2014，43（5）：592-593，596.

作者单位：830049 新疆乌鲁木齐市友谊医院预防保健科

To Explore the Nursing Effect of 64 AIDS Patients With Opportunistic Infections in Patients With Application of Evidencebased Nursing

ZHANG Jixia, Preventive care of hospital of Urumqi friendship, Urumqi 830049, China

[Abstract]Objective To evaluate the application of evidence-based nursing AIDS opportunistic infection patients, the nursing effect of looking for intervention plans to improve clinical indications. Methods 128 patients with HIV/AIDS merged opportunistic infections were chosen in our hospital in May 2013 to May 2015, referring to the random method is divided into two groups. Control group patients choose routine care, while the experimental group patients on evidence-based nursing care activities. Results The results showed that the experimental group patients on breathing improvement, tired tired when lifting efficiency, long shorten condition and high heat cooling advantage more than that in control group, there is a difference (P<0.05). Conclusion Based on the patients with HIV/ AIDS merged opportunistic infections, evidence-based nursing as the main solution to carry out nursing activities help to improve the patients clinical indications, but also can improve treatment effectiveness.

[Key words]AIDS, Merger, Opportunistic infections, Evidence-based nursing, Nursing effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.187

【文章编号】1674-9308（2015）20-0253-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473.5