持续质量改进措施在优化临床药剂工作中的应用价值分析

李祥

持续质量改进措施在优化临床药剂工作中的应用价值分析

李祥

【摘要】目的 探讨临床药剂工作应用持续质量改进措施的价值。方法我院药剂科从2013年开始实施持续质量改进措施，对比分析实施前后效果。结果 实施后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率均优于实施前（P＜0.05）。结论 在临床药剂工作中开展持续质量改进措施，应用价值高。

【关键词】药剂；持续质量改进；应用价值

药剂科属于医院重要组织，临床药剂工作质量好坏除了影响医疗质量，还会影响医院声誉，为此尽量满足患者的医疗服务需求，确保用药安全有效，属于药剂科必须重视的任务[1]。为了进一步探讨临床药剂工作中实施持续质量改进措施的价值，我院展开了研究，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

我院药剂科从2013年开始进行改革，将持续质量改进应用其中，本科室共计药剂人员14名，包括3名主管药师、6名药师及5名见习药师，男性8名、女性6名；年龄20～54岁，平均值（32.7±2.2）岁；专科（中专与大专）8名、本科及以上6名。均抽取实施前、后药品发放均抽取5 000份分析、患者均抽取500例实施问卷调查，其中实施前：男患者240例、女患者260例；年龄12～84岁，平均值（51.2±10.7）岁；实施后：男患者237例、女患者263例；年龄12～85岁，平均值（51.8±10.3）岁。实施前后患者性别、年龄等一般资料无显著性差异（P＞0.05），可比。

1.2方法

从2013年开始我院药剂科进行持续质量改进，具体从三个方面着手，措施如下：

1.2.1人员质量改进（1）在职人员培训，不断提高业务素质：药剂科虽然是医院辅助部门，但任务重大，而本科室人员素质参差不齐，整体水平不高，为此要重视实用型药学人员的培养，采取有计划、步骤及灵活多样的在岗业务培训，不断提高药剂科人员服务水平与质量。比如可派遣专业人员去上级医院考察与学习，或科室内部定期加强药物知识培训，制定学习计划，做好考核，或药物工作人员采取自考、函授等方式，不断提高学历及自身专业素养[2]。（2）重视法律法规学习，强化依法办事：随着卫生体制改革深入及卫生事业发展，使得药学人员不仅要有良好的业务水平，同时要学习相关法律法规，增强法律意识，严格依法办事。（3）不断拓展职能，提高服务水平：随着医学知识普及，患者自我保护与用药安全意识提高，药剂科临床工作也要不断规范与科学化，确保其与医疗、护理等工作更好地配合，提高服务水平。1.2.2制度质量改进 药剂科工作制度持续质量改进，是管理工作重要部分，也是确保临床药剂工作顺利开展的基础。根据品管圈手法，制定与完善药品采购、调剂、在库养护、质控等规章制度，并编写与改进岗位工作流程与标准规操作规范，确保药剂科管理更科学、规范及人性化[3]。

1.2.3药品管理质量改进（1）采购与出库管理：根据省市区三级政府相关药品集中招标采购管理固定，结合本院实际情况制定采购计划，确保抢救药品与医院基本用药目录品种储备不断；制定月采购计划，减少库存，保障供应；加强药品成本核算与财务管理，针对定点采购渠道应严格审核，同时严格按照采购管理制度与出入库验收制度。（2）药品药物管理：按照各类药品储藏条件分类储存，保障在库药品质量，并根据国家相关规定对特殊药品严格管理；库房药品需实施分区责任管理，并每月至少对在库药品进行1次全面养护，严格实施药品效期预警制度，针对有效期1年内药品逐一上墙公示，而有效期三个月内药品应加贴“近效期”标示。此外，每月定期监督检查，确保合理存放[4]。

1.3观察指标

观察实施前后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率，并对组间结果进行对比。

1.4统计学处理

本次研究计数资料采取百分比表示，利用统计学软件SPSS 18.0处理，计数资料行χ2检验，将P＜0.05作为差异有统计学有意义的标准。

2　结果

实施后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率均优于实施前（P＜0.05），详见表1。

表1　实施前后临床药剂工作效果对比[n(%)]

3　讨论

持续质量改进指的是在全面质量管理基础上发展而来的新型质量管理理论，更佳重视过程管理与环节质量控制。该理念基本的观点在于过程管理与改进，促使产品得以满足客户或消费者的需求，是一种持续性的研究，不断探索有效的方法，促使质量达到更高与更优的标准，成为新时期医院质量管理逐渐推崇的方式[5]。药剂科作为医院不可或缺的部分，其临床药剂工作不仅影响患者的治疗效果，而且也会对医院的声誉产生影响，需加强重视。从近几年临床实践来看，部分医院药剂科逐渐将持续质量改进应用其中，取得了不错的效果。

我院药剂科从2013年开始将持续质量改进应用在临床药剂工作中，从药剂科人员质量、制度质量及药品管理质量等方面着手，结果显示实施后药剂人员工作合格率、药品发放差错率及患者满意率分别为84.62%、0.82%、96.40%，均优于实施前的46.15%、5.02%、84.20%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

药剂科作为重要组成，在临床工作中，不仅要根据医院卫生医疗服务特点与服务进行，同时要尽量满足患者需求，将“一切以患者为中心”放在工作首位，不断持续质量改进，加强药剂科人员培训，提高服务意识与质量，同时不断完善药剂科工作制度、奖惩制度，确保工作人员以良好的心态面对工作，此外还要不断提高药品管理质量，从采购、出库、养护等方面入手，提高药品发放质量，保障患者生命安全。

综上，在临床药剂工作中开展持续质量改进措施，应用价值高。

参考文献

[1] 周红兵. 持续质量改进在临床静脉药物配制中的应用[J]. 大家健康（下旬版），2014，14(1)：182-183.

[2] 邹慧龙，汤晟凌，梁晓美，等. 浅谈基层医院药剂科持续质量改进与管理[J]. 海峡药学，2013，25(1)：289-290.

[3] 魏莉娟，宋杰，房子婷，等. 药剂工作向药学服务转型措施分析[J]. 中外健康文摘，2013，13(4)：47-48.

[4] 余晓峰 .药剂科对麻醉药品质量管理持续性改进方法探析[J]. 中国保健营养（上旬刊），2013，5(10)：6013-6014.

[5] 帕丽达，古丽米拉. 品管圈——提高药学服务品质的好方法[J].北方药学，2013，18(12)：172-173.

作者单位：277100 枣庄市立医院药械科

Application Value Analysis of Continuous Quality Improvement Measures in Optimizing Clinical Pharmacy Work

LI Xiang, Drug and Equipment Section, Zaozhuang Municipal Hospital, Zaozhuang 277100, China

[Abstract]Objective To investigate the value of the continuous quality improvement measures for clinical pharmacy work. Methods The pharmacy department in our hospital from 2013 began to implement continuous quality improvement measures, comparative analysis before and after the implementation of the effect. Results The qualified rate, the rate of drug release and the satisfaction rate of the patients were significantly better than before the implementation (P<0.05). Conclusion In the clinical pharmacy work carried out the continuous quality improvement measure, the application value is high.

[Key words]Pharmaceutical, Continuous quality improvement, Application value

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.014

【文章编号】1674-9308（2015）21-0019-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R94