中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的效果分析

刘佩湘（河南科技大学第五附属医院，河南 洛阳 471000）

中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的效果分析

刘佩湘
（河南科技大学第五附属医院，河南 洛阳 471000）

目的 观察中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 选取2013年3月～2015年11月来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者95例，实施回顾性分析，随机分成两组。参照组患者给予临床常规的西药治疗，实验组患者在此基础上联合中药治疗。观察两组患者在经过各自护理后的疗效。结果 经比较得知，实验组临床治疗总有效率为93.6%；参照组临床治疗总有效率为83.4%；实验组患者在护理疗效方面明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对慢性萎缩性胃炎患者施以中西医结合治疗具有较高的临床价值，有助于患者更快康复，其疗效优于常规单一的西药治疗，值得临床推广及应用。

中西医结合；慢性萎缩性胃炎；疗效观察；临床分析

慢性萎缩性胃炎属于临床消化内科最为常见的多发性疾病［1］，患者临床表现主要以腹痛、腹胀、便秘为主。如若患者病情未得有效控制，极有可能并发胃溃疡、肠穿孔，甚至引发胃出血或其他癌变症状等，对患者的生命健康与生活质量造成严重威胁。该病的致病机理复杂，且治疗周期较长，彻底治愈的难度大，给患者的正常饮食造成不利影响。本院选取收治的慢性萎缩性胃炎患者95例，对中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的效果进行评估和探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2013年3月～2015年11月来我院治疗的慢性萎缩性胃炎患者95例作为研究对象，实施回顾性分析，所有患者均胃镜及经病理学诊断［2］为慢性萎缩性胃炎。患者在入院时均不同程度上出现恶心呕吐、胃胀不舒、纳差等。随机分成实验组47例和参照组48例。其中，实验组，女16例，男31例，年龄18～66岁，平均年龄34.5岁，病程0.3～6.7年；参照组，女14例，男34例，年龄19～69岁，平均年龄35.7岁，病程0.4～7.3年。两组患者在年龄、性别、一般资料及病情程度方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者在服药期间护理人员严密观察其生命体征，定期地检查患者口腔黏膜反应以及消化道反应等不良反应发生情况。

参照组患者采用单一的阿莫西林治疗：口服阿莫西林（广州白云山制药股份有限公司广州白云山制药总厂），0.5 g/次，3次/d。口服温胃舒胶囊（陕西渭南华仁制药有限责任公司），3粒/次，2次/d；实验组在参照组基础上联合半夏泻心汤加味治疗：白花蛇舌草18 g、黄岑12 g、制半夏15 g、黄连8 g、丹参12 g、干姜8 g、生晒参12 g、麦冬12 g、大枣8粒。慢火熬汤取1.5 L，去滓后取400 mL，每日早服1次。两组患者均以15天为1疗程。

1.3疗效判定

患者经胃镜检查显示临床病征完全消失，黏膜炎症明显缓解，病理分型正常，可判定为痊愈；患者经胃镜检查显示临床病征基本消失或偶发，黏膜炎症有所缓解，病理分型减轻2级，可判定为显效；患者经胃镜检查显示临床病征减轻，黏膜炎症病灶小于治疗前50%，病理分型减轻1级，可判定为有效；患者病症无改善甚至加重，可判定为无效。

1.4统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS 20.0，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

治疗后，实验组临床治疗总有效率为93.6%；参照组临床治疗总有效率为83.4%，差异有统计学意义（＜0.05）。两组患者在治疗期间均未发生不良反应。见表1。

3　讨 论

慢性萎缩性胃炎属慢性胃炎的一种，该病呈胃黏膜固有腺体萎缩［3］，往往会并发肠上皮化生或其他的炎性疾病。临床显示，慢性萎缩性胃炎随年龄的增长其发病率呈上升趋势。

阿莫西是临床治疗慢性萎缩性胃炎应用最广泛的药物，属青霉素类药物，其杀菌谱极为广泛。阿莫西林的主要药物成分有β-内酰胺类类，患者口服后进入体内后不会受到胃内消化酶所产生的酸性环境影响，药物动力学稳定，能够迅速被水解吸收，在机体吸收后再生成肽键。阿莫西林可以穿透胃壁细胞壁，对病灶部位的细胞内G+菌、G-菌具有强效的消灭功能［4］，在和转肽酶结合期间，隔绝细胞壁建造糖肽路径，让细胞内的水份渗透溶解，炎症细菌破裂，最终起到消炎的效果。

中医学认为，慢性萎缩性胃炎的致病致病机制主要和患者饮食无节无律、情志失调所引发的气虚、气滞、阴虚、痰浊密切关联。因而，在中医治疗时，主要采取扶正祛邪的理论根据，从而达到补气、养阴和理气、化湿的作用。现代临床药理学研究证明，半夏泻心汤可显著提升患者胃动力，保护胃黏膜，配合需要可更好地遏制幽门螺旋杆菌的感染。半夏泻心汤在控制胃黏膜腺体萎缩、肠化、不典型增生，以及保护胃黏膜和强固其屏障机制、调节胃肠动力功能、改善胃分泌功能等诸多方面，均显现出了非常独特的临床优势和潜力。此外，慢性萎缩性胃炎属慢性的病理过程，因而患者在治疗期间，也需要尽量保持乐观的积极心态，讲究的饮食卫生，作息有常，这也能在一定程度上对疾病治疗有着较好的促进意义。

本研究中，实验组患者临床治疗总有效率为93.6%；参照组患者临床治疗总有效率为83.4%。差异有统计学意义（P＜0.05），本研究结果和国内外其他临床文献的报道基本一致［5］。综上所述，中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效可靠，能够提升患者的康复水平，具有加大临床推广及应用的价值。

［1］ 邝耀均.中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果分析［J］.当代医学，2011，22（19）:145-146.

［2］ 李杰峰.中西医结合治疗52例慢性萎缩性胃炎的临床疗效［J］.包头医学院学报，2016，14（02）:98-99.

［3］ 杨志富，李 梓，沈伟鹏.中西医结合与单纯西医药物治疗慢性萎缩性胃炎的对比研究［J］.辽宁中医杂志，2015，16（08）:1473-1475.

［4］ 黄安喜.阿莫西林联合果胶铋治疗慢性萎缩性胃炎临床探讨［J］.包头医学，2014，15（03）:140-141.

［5］ 张广金.半夏泻心汤加味治疗慢性浅表性胃炎50例疗效观察［J］.内蒙古中医药，2011，32（23）:22.

本文编辑：徐 陌

Analysis of the effect of combination of traditional Chinese and Western medicine in treatment of chronic atrophic gastritis

LIU Pei-xiang
（The Fifth Affiliated Hospital of Henan University of Science and Technology，Henan Luoyang 471000，China）

R573.3

B

ISSN.2095-6681.2016.06.119.02