小议手术室护士对手术患者心理护理

任晓杰

（吉林省公主岭市中心医院，吉林 四平 136100）

小议手术室护士对手术患者心理护理

任晓杰

（吉林省公主岭市中心医院，吉林 四平 136100）

有心理学者研究表明，疾病的发生和发展受精神因素影响。手术成功与患者心理因素相关。患者经过手术治疗要承受疾病痛苦外，要承担对手术产生的紧张、焦虑、恐惧等心理影响。手术室护士对手术患者心理状况有所了解，做好手术心理护理，做好沟通和疏导，帮助患者树立战胜疾病自信心。

手术室护士；手术患者；心理护理

临床上有一些疾病，如肿瘤。腹腔出血、胃穿孔、子宫切除等需要通过手术治疗能治愈。心理学者研究表明，患者精神因素和疾病发生、发展有关联，受精神因素影响。手术成功和患者心理因素相关联。手术室护士要掌握患者心理状况。给予患者基础护理同时实施心理护理。用最佳的心理护理措施，患者心理状态达到最佳状态，心情愉快配合医护顺利完成手术，有利于患者疾病康复。

1 临床资料

选取我院2013年2月～2015年3月，手术患者600例，其中年龄最小为6岁，最大年龄76岁。有85%人数患者为农民，近20%人数为城镇居民。手术类别有普外科手术，泌尿外科手术。脑外科手术、妇产科手术。临床观察表明，手术治疗患者，心理反应表现强烈。有紧张、焦虑、恐惧心理。

适应心理差。在手术前、手术中、手术后心理表现，临床症状，不同于保守治疗患者。手术治疗患者需要更多的心理关爱和护理。

2 患者心理特点

2.1 紧张、忧虑、期盼心理

手术治疗中大部分人，高度精神紧张，产生焦虑情绪，想问题多，脾气急躁，失眠躁动。少部分人担心手术治疗费用高。手术治疗需要时间长。特别是农村患者，担心经济负担重。担心医护人员手术操作不认真、仔细。被别人轻视看不起。又期盼技术高超医生为自己手术治疗。担心医护人员对自己不重视、不关心。希望和医护交谈，可以自己了解手术中情况，渴望得到心理安慰。患者这种忧郁、焦虑心理会加重病情。

2.2 恐惧、担心心理

患者盼望手术治愈疾病，心理又恐惧手术日期到来，知道手术实施又会有恐惧心理，自己加重紧张、自顾自怜心理。这样心里经常发生在大手术患者或肿瘤患者。根据不同形式分为激动、抑郁。

抑制心理：多见于中老年女性患者，自己对手术没有正确认识，对手术室特殊环境有神秘感。

对待手术感到很可怕，想刀、剪自己就害怕。患者为神经抑制，表现呆板，问他话时突然醒悟。发抖、出汗、两手紧握床单。

激动心理：患者过度恐惧，心理压力大，不能承受。进入手术室就痛哭。临床表现躁动不安、情绪不稳定。多见于儿童和女性病人。

产妇心理特点：产妇特别是剖腹产患者，异常表现在孩子生出后，心里特别高兴，和你谈论生活，有的特别不如意，不称心。想到回家遭遇后有家属不满意面孔，就可以引起子宫收缩不良，手术中出血量会增多。这些因素表明内在和外在因素相互渗透，相互影响。

3 心理护理

3.1 手术前患者心理护理

患者在手术之前有紧张、害怕恐惧心理，表现为白日站立不安，夜晚不能入睡。使用镇静剂无效，给手术带来负面影响。手术室护士在手术前1天就去病房探视患者。做好心理安慰工作，告知手术方法、注意事项、手术必要性。患者和家属认真对待手术。手术是治愈身体创伤的最佳手段。手术进行之前，取得家属和患者同意签字。向家属告知疾病性质，发展和预后。讲解手术治疗目的。手术是一种创伤。有可能在手术中、手术后出现想不到的情况。这时就需要家属和患者理解，配合救治。

了解患者是否有心慌、气短不适。女性患者是否在月经期。根据情况择期手术。手术前讲述禁食水目的，手术注意事项。患者提问，给予耐心解释。患者手术前情绪平稳，做好手术心理准备。

急诊患者手术时，以积极态度鼓励安慰患者，缓和紧张心理，有安全感。讲述病情需要手术必要性，拖延时间会带来不良后果。家属和患者积极配合医护人员，有信心完成手术。

3.2 手术中心理护理

手术室护士接患者时，搬动时动作轻柔，态度和蔼，患者进入手术室环境改变可使病人产生紧张心理，护士要掌握患者心理变化，给予个体化心理护理。患者积极配合手术顺利完成。

手术室护士使用准确、通俗语言表达情感，态度温和真诚，患者身心放松愉快交流，这样就可以分散患者注意力，紧张情绪缓解。必要时使用动作手势沟通，倾听患者述说。

患者过度激动给予心理安慰。手术中护士不宜谈论和手术无关话题，避免引起心源性疾病。病人积极配合手术顺利完成。

4 手术后患者心理护理

手术完成护士送患者到病房，向患者和家属交代注意事项。手术对患者是一种创伤。手术后切口疼痛。增加患者顾虑，患者心理想知道手术结果，手术室护士告知手术成功，手术后恢复很好。会得到最大心理慰藉。细致耐心做好心理疏导工作，手术心理顾虑消除。保护医疗做好，有些不需要患者知道的事情单独和家属交代。防止引起患者情绪激动。做好家属思想工作。了解患者心理变化，做好患者心理护理工作。

综合上述：患者手术过程中，手术室护士在患者手术前、手术中、手术后实施心理护理是必须的护理工作。掌握患者的心理特征，缓解紧张心理和精神压力，患者心理状态最好时接受手术治疗。积极配合医生和护士完成手术，手术效果达到最好。患者手术后早日恢复健康。

[1] 刘小波.手术室护士对手术患者的心理护理研究[J].大家健康(学术版),2015,(23):223-224.

[2] 郝英营.浅谈手术室护士对手术患者心理护理的作用[J].中国卫生标准管理,2015,(14):218.

[3] 贾春玲,陈玉梅.手术室护士对手术患者的心理护理探索[J].中国伤残医学,2014,(02):31.

本文编辑：刘帅帅

The nurses in the operation room on patients' psychological nursing

REN Xiao-jie
(The Central Hospital of Gongzhuling city of Jilin Province, Jilin Siping 136100,China)

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ISSN.2095-6681.2016.32.109.02