对进行静脉输液的患儿实施优质护理的效果分析

2016-01-16张志霞

当代医药论丛 2016年2期

张志霞

（河南省长垣县人民医院河南长垣 453400）

临床调查发现，由于儿童在进行静脉输液的过程中容易出现哭闹、不配合等情况，因此进行静脉输液的患儿很容易发生针头脱落、药液渗漏和输液部位皮下出血，从而会严重影响其治疗的效果和其家长对护理服务的满意度[1]。相关的临床实践证实，对进行静脉输液的患儿实施优质护理可有效地缓解其疼痛的症状，降低其发生针头脱落、药液渗漏和输液部位皮下出血的几率[2]。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2014年5月至2015年5月期间在我院进行静脉输液的168例患儿的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年5月至2015年5月期间在我院进行静脉输液的168例患儿。我们使用数表法将这168例患儿分为研究组和对照组，每组各有84例患儿。在对照组84例患儿中，有男性患儿42例，女性患儿42例。本组患儿的年龄在0.6-3.5岁之间，平均年龄为（1.80±0.50）岁。本组患儿中有通过手背静脉输液的患儿47例，有通过足背静脉输液的患儿37例。在研究组84例患儿中，有男性患儿43例，女性患儿41例。本组患儿的年龄在0.8-3.6岁之间，平均年龄为（2.10±0.60）岁。本组患儿中有通过手背静脉输液的患儿42例，有通过足背静脉输液的患儿42例。两组患儿在性别、年龄和通过静脉输液的部位等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

在这两组患儿进行静脉输液期间，我院对对照组患儿进行拔针护理、输液巡视等常规护理，对研究组患儿在进行常规护理的基础上，进行优质护理。进行优质护理的具体方法如下：

1.2.1 进行心理护理在进行输液前，护理人员要主动与患儿进行交流和互动，使用简单、亲切的语言消除其恐惧感。同时，护理人员要指导患儿家长多对患儿进行安慰和鼓励，以提高其治疗的依从性。此外，护理人员可根据患儿的喜好为其播放动画片或儿歌来分散其注意力，以缓解其疼痛的感受。

1.2.2 进行输液过程中的护理在进行静脉输液穿刺前，护理人员要仔细观察患儿输液部位皮肤和血管的情况，并尽量选择管径较粗的静脉为其进行穿刺。在穿刺完成后，护理人员要先使用干棉棒为患儿擦干皮肤，然后再使用胶布对针头进行固定。同时，护理人员要根据患儿的具体情况为其调整好输液的速度，并嘱咐患儿的家长不要随意改变输液的速度。此外，护理人员要加强对患儿的巡视，密切观察其是否出现药物过敏、针头脱落和药液渗漏的情况。

1.2.3 进行输液后护理在输液完成后，护理人员要轻轻地为患儿拔出针头，然后指导其家长用力按压针眼5～10分钟。同时，护理人员要叮嘱患儿家长在为患儿按压针眼时不可对针眼进行按揉，以免造成患儿血管穿刺点的隐性出血。

1.3 观察指标[3]

护理结束后，观察并记录两组患儿的FLACC评分、Wang-Baker评分和发生针头脱落、药液渗漏、输液部位皮下出血的几率。其中，FLACC评分和Wang-Baker评分的满分均为10分，患儿FLACC评分和Wang-Baker评分的得分越高说明其疼痛的症状越严重。

1.4 统计学处理[4]

我们使用SPSS21.0软件包对本次实验数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿发生针头脱落、

药液渗漏和输液部位皮下出血几率的比较护理结束后，研究组患儿发生针头脱落的几率为0%，发生药液渗漏的几率为3.57%，发生输液部位皮下出血的几率为1.19%。对照组患儿发生针头脱落的几率为10.71%，发生药液渗漏的几率为15.48%，发生输液部位皮下出血的几率为14.29%。研究组患儿发生针头脱落、药液渗漏和输液部位皮下出血的几率均明显低于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。

表1 两组患儿发生针头脱落、药液渗漏和输液部位皮下出血几率的比较 [n(%)]

2.2 两组患儿FLACC评分和Wang-Baker评分的比较

护理结束后，对照组患儿的FLACC评分为4.41±0.28分，其Wang-Baker为4.17±0.72分。研究组患儿的FLACC评分为1.23±0.06分，其Wang-Baker为2.14±0.35分。研究组患儿的FLACC评分和Wang-Baker评分均明显低于对照组患儿，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表2。