对慢性心力衰竭患者进行综合性护理的效果分析

2016-01-16杨跃萍

当代医药论丛 2016年2期

杨跃萍

（云南省红河州第三人民医院云南个旧 661000）

慢性心力衰竭是临床上心内科的常见病。此病患者的主要临床表现为呼吸困难、乏力和体液潴留等，严重影响其生活质量。临床调查发现，慢性心力衰竭患者受呼吸困难、体液潴留等症状的影响，常会发生焦虑、烦躁、易怒和抑郁等负面情绪，这些负面情绪会严重影响其治疗的效果和治疗的依从性[1]。相关的临床实践证实，对慢性心力衰竭患者进行综合性护理可有效地缓解其焦虑和抑郁等负面情绪。为了进一步证实此护理方法的有效性，笔者对2013年6月至2014年6月期间我院收治的120例慢性心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年6月至2014年6月期间我院收治的120例慢性心力衰竭患者。我们将这120例患者随机分为研究组和对照组，每组各有60例患者。在研究组60例患者中，有男性32例，女性28例。本组患者的年龄在52岁至79岁之间，平均年龄为（64±1.5岁）。在对照组60例患者中，有男性33例，女性27例。本组患者的年龄在54岁至80岁之间，平均年龄为（61±2.5岁）。两组患者在性别和年龄等一般资料方面相比无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准

（1）这些患者的病情均符合欧洲心脏协病学会制定的慢性心力衰竭的诊断标准并被确诊[2]。（2）未合并患有严重的肝、肾功能不全的患者。（3）自愿签署参加本次研究的知情同意书者。

1.3 护理方法

在这两组患者住院治疗期间，我院对对照组患者进行用药护理、饮食护理和病情监测等常规护理，对研究组患者在进行常规护理（方法与对照组患者相同）的基础上，进行综合性护理。进行综合性护理的具体方法如下：

1.3.1 进行心理护理临床调查发现，慢性心力衰竭患者受呼吸困难、体液潴留等症状的影响，常会发生焦虑、烦躁、易怒和抑郁等负面情绪，这些负面情绪会严重影响其治疗的效果和治疗的依从性。针对这一情况，护理人员在慢性心力衰竭患者入院后，要主动与其进行交流，并根据其病史、症状和家属反映的情况，为其制定有针对性的心理护理计划，以缓解其负面情绪，提高其治疗的依从性。

1.3.2 进行健康教育在慢性心力衰竭患者住院治疗期间，护理人员可通过发放宣传资料、口头讲解、开展大型宣讲会或健康咨询等方式对患者进行健康教育。进行健康教育的主要内容有：如何正确地看待疾病、如何参加健康教育活动、详细地向患者介绍临床上治疗慢性心力衰竭的主要方法、治疗的效果、在治疗过程中需要注意的事项和可能出现的预后，并重点向患者介绍用洋地黄类药物治疗慢性心力衰竭的临床效果、此类药物的适应症和禁忌症。

1.3.3 进行环境护理在慢性心力衰竭患者住院治疗期间，护理人员要经常对其病房进行清理和消毒，并将其病房内的温度控制在22摄氏度左右，将其病房内的湿度控制在50%左右，以提高其病房的舒适度。同时，护理人员要定时对患者的病房进行通风换气，保持其病房内空气的清新。此外，护理人员要严格控制探视患者人员的数量，以便使患者能在安静、舒适的环境下进行休息和治疗。

1.4 观察指标

护理结束后，观察并记录两组患者接受护理前后的SAS评分和SDS评分。其中，SAS评分的满分为100分，患者的得分越高说明其焦虑症状越严重。SDS评分的满分为100分，患者的得分越高说明其抑郁症状越严重。

1.5 统计学处理[3]

我们使用SPSS17.0软件包对本次实验的数据进行处理，计量资料以表示，采用t检验，计数资料用n(%)表示，采用x²检验，用P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

在接受护理前，研究组患者的SAS评分为53.31±5.23分，其SDS评分55.48±2.89分。对照组患者的SAS评分为52.86±4.86分，其SDS评分为54.98±3.12分。两组患者接受护理前的SAS评分和SDS评分相比差异不具有显著性（P＞0.05）。在护理结束后，研究组患者的SAS评分为43.74±3.58分，其SDS评分48.34±2.68分。对照组患者的SAS评分为50.68±3.24分，其SDS评分为52.25±2.21分。两组患者的SAS评分和SDS评分均较接受护理前有明显的下降，其中研究组患者接受护理后的SAS评分和SDS评分均明显低于对照组患者，二者相比差异具有显著性（P＜0.05）。详细结果见表1。