用切开引流术对60例牙周脓肿患者进行治疗的效果分析

安 乐

牙周脓肿是指发生于牙周组织中的局限性化脓性炎症。此病主要是由于患者的牙周组织遭受革兰氏阴性厌氧菌、螺旋体等病原微生物感染引起的[1]。牙周脓肿患者的主要临床表现为牙龈红肿、牙周组织搏动性疼痛等，可严重影响其生活质量[2]。相关的临床实践证实，使用切开引流术对牙周脓肿患者进行治疗可取得很好的效果。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对2014年1月至2015年1月期间我院收治的60例牙周脓肿患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2014年1月至2015年1月期间我院收治的60例牙周脓肿患者。这60例患者均符合以下情况：（1）其病情均符合临床上规定的牙周脓肿的诊断标准并被确诊[3]。（2）他们在入院时均伴有不同程度的牙龈红肿和牙周组织搏动性疼痛等症状。（3）他们牙周袋的深度均大于5mm。（4）他们牙齿松动的程度均为Ⅰ度或Ⅱ度。在这60例患者中，有男性患者37例，女性患者23例。他们的年龄在26岁至68岁之间，平均年龄为（34.7±6.4）岁。他们的病程在16h至4.5d之间，平均病程为（1.6±0.8）d。

1.2 治疗方法

为这60例患者均使用切开引流术进行治疗。进行切开引流术的方法是[4]：（1）确定患者牙周脓肿的部位，然后使用浓度为2%的地卡因对其进行表面麻醉。（2）使用浓度为1%的碘酊对患者牙周脓肿的部位进行消毒。（3）使用尖刀片将患者的脓肿切开，然后使用浓度为0.25%的氯已定溶液和浓度为3%的过氧化氢溶液对其牙周袋进行冲洗。（4）使用引流管对患者的手术切口进行引流。

1.3 观察指标

治疗结束后，观察并记录这60例患者的治疗效果。

1.4 疗效判定标准[5]

（1）显效：经过治疗，患者的牙龈红肿、疼痛等临床症状和体征均完全消失。（2）有效：经过治疗，患者的牙龈红肿、疼痛等临床症状和体征均有所好转。（3）无效：经过治疗，患者的牙龈红肿、疼痛等临床症状和体征均未好转，甚至在加重。总有效率=(显效例数+有效例数）/总例数×100%。

2 结果

在这60例患者中，治疗效果为显效者有30例，为有效者有26例，为无效者有4例。这60例患者进行治疗的总有效率为93.33%（56/60）。

表1 这60例患者的治疗效果 [n（%）]

3 讨论

牙周脓肿是临床上口腔科的常见病。此病主要是由于患者的牙周组织遭受革兰氏阴性厌氧菌、螺旋体等病原微生物感染引起的。牙周脓肿患者的主要临床表现为患牙的舌腭侧或唇颊侧牙龈出现半球状肿胀、牙周组织出现搏动性疼痛等。牙周脓肿患者若未能得到及时有效的治疗，其病情会进一步发展，进而可导致其发生颌面部间隙感染、急性蜂窝织炎和淋巴结肿大等并发症，从而会严重影响其生活质量。进行切开引流术是临床上治疗牙周脓肿的常用方法。临床研究发现，在使用切开引流术对牙周脓肿患者进行治疗的过程中，临床医生要注意以下几点：（1）在切开患者的牙龈后，临床医生要对其牙周组织内的脓腔进行彻底的清洗。（2）在完成引流后，临床医生可指导患者使用复方氯已定含漱液进行抗感染治疗。（3）对于脓肿较深且伴有蜂窝织炎或颌面部间隙感染的患者，临床医生应先对其进行抗感染治疗，并在其病情有所好转后对其进行切开引流术。为了进一步探讨用切开引流术对牙周脓肿患者进行治疗的临床效果，笔者对2014年1月至2015年1月期间我院收治的60例牙周脓肿患者的临床资料进行回顾性研究。为这60例患者均使用切开引流术进行治疗。治疗结束后，观察这些患者的治疗效果。本次研究的结果显示，在这60例患者中，治疗效果为显效者有30例，为有效者有26例，为无效者有4例。这60例患者进行治疗的总有效率为93.33%（56/60）。

综上所述，用切开引流术对60例牙周脓肿患者进行治疗的临床效果确切。此疗法值得在临床上推广应用。

[1] 袁贤君,吴凡,袁贤琳等.盐酸米诺环素软膏与甲硝唑药膜治疗牙周脓肿的疗效分析[J].中国医药导刊,2011,13(6):1020,1022.

[2] 王洪萍.派丽奥软膏治疗牙周脓肿的临床疗效评价[J].西部医学,2012,24(6):1147-1148.

[3] 潘建东.牙周脓肿128例临床治疗分析[J].湖南中医药大学学报,2013,33(10):62-63.

[4] 黄健吾,周庆豪.3种方法治疗牙周脓肿的临床效果比较[J].中国医药指南,2010,8(36):290-291.

[5] 金冬梅,王维倩.洁、刮治术和切开引流术治疗急性牙周脓肿的效果比较[J].上海口腔医学,2012,21(5):584-587.