膝关节炎的干细胞注射和植入

骨关节炎(OA)源自滑膜关节软骨细胞修复受损的关节软骨的失败。间充质干细胞(MSC)已经被认为是一个OA 治疗的潜在的治疗方法,本研究比较患者关节镜MSC 注入和MSC 移植的结果。受试者为全厚度关节软骨病变，尽管接受三个月的非手术治疗仍伴有膝关节疼痛和/或功能限制的症状的患者。参与者中71 名接受自体MSC 注入, 接下来的94 名接受自体MSC与纤维蛋白胶支架植入。其中，52 名在注射组的患者和63 名在植入组的患者同意后续关节镜评估。对所有的病人, 干细胞取自脂肪组织, 准备好的干细胞平均值为4.01×106。结果评价包括国际膝部文件委员会 (IKDC)膝关节功能主观评价表和Tegner 活动量表评估关节功能和体育活动。在第二次关节镜检查时，术后至少12.6 月, 更好的改善是表现在植入组的IKDC 和Tegner 活动分数 (所有的比较p < 0.001)。在最后的随访, 在术后28.6 个月, 植入组有更好的改善, 注射组没有这样的改进。结论:本项对膝骨关节炎患者的研究发现,间充质干细胞能够对骨膝关节炎产生显著的改善,尤其是在关节镜下手术植入者中。

(杨美霞)

Kim YS, Kwon OR, Choi YJ, et al. Comparative Matched-Analysis of the Injection versus Implantation of Mesenchymal Stem Cells for Knee Osteoarthritis. Am J Sport Med. 2015, 43(11): 2738-2746.