对慢性胃溃疡患者进行个性化护理的效果探讨

徐亚琴

（江苏省兴化市中医院二病区 江苏 兴化 225700）

慢性胃溃疡是一种临床上常见的消化系统疾病。该病的发病较缓慢，病程及治疗周期均较长。且该病的发生与患者的生活习惯及精神心理状态密切相关。因此，临床上在对该病患者进行药物治疗的同时，还应对其进行有针对性的护理，以保障其治疗效果，提升其生活质量[1]。相关的研究结果证实，对慢性胃溃疡患者进行个性化护理可显著缓解其不良心理状态，提高其治疗效果。为了进一步证实这一点，我们对我院收治的110例慢性胃溃疡患者的治疗情况与治疗结果进行了回顾性研究。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究的对象为2013年1月～2016年8月期间我院收治的110例慢性胃溃疡患者。他们均符合以下条件：①均经胃镜检查确诊患有慢性胃溃疡。②均未患有精神方面的疾病。③均不存在肝、肾功能障碍。④均未发生胃穿孔与胃出血。⑤均未患有胃癌。⑥均对本次研究知情同意。在他们中，有66例男性、44例女性，其年龄在30～62岁之间，平均年龄为（48.4±3.8）岁，其病程在8个月～12年之间，平均病程为（6.1±2.7）年。其中，有81例患有单纯性胃溃疡的患者，有29例患有复合性胃溃疡的患者。他们的学历为初中及初中以下者有41例，为高中或中专者有44例，为大专及大专以上者有25例。将这110例患者随机分为个护组与普护组，每组各有55例患者。两组患者在性别、年龄、病程、病情及学历等一般资料方面相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 我院对普护组患者进行健康教育与心理指导等常规护理，在此基础上，我院对个护组患者进行个性化护理。进行个性化护理的方法为：1）进行用药护理：护理人员应叮嘱患者按时、按剂量服药，同时认真、仔细地观察患者的临床症状与体征，留心其是否出现药物不良反应。在患者接受抗酸治疗的过程中，护理人员应叮嘱其不要将奶制品或酸性食物与药物一起服用，以免诱发不良反应。2）进行健康宣教：护理人员应将慢性胃溃疡的发病原因、影响因素及可采用的治疗方法等相关知识认真、仔细地向患者讲解清楚，以加深其对自身疾病的认知程度，增强其对医护人员的信任感。护理人员应耐心解答患者提出的相关问题，以解除其担忧[2]。3）进行饮食护理：护理人员应结合患者具体的病情、身体状况及饮食喜好，为其制定有针对性的饮食方案，同时嘱患者多吃蛋白质含量高、脂肪含量低且易于吸收的食物，避免进食生冷、干硬及有刺激性的食物。护理人员应嘱患者注意营养均衡，不食用过冷或过热的食物，禁烟忌酒[3]，在进食过程中若出现不适或不良反应，必须在第一时间告知医护人员。4）进行生活护理：护理人员应告知患者不良生活习惯（比如熬夜、暴饮暴食等）对其病情的影响，指导其养成科学的生活习惯，比如早睡早起、三餐定时定量以及适量进行运动等。护理人员可根据不同患者的具体情况及兴趣爱好为其制定适宜的运动计划，比如打太极拳或游泳等。5）进行心理护理：慢性胃溃疡患者常因服药治疗的周期长及过分担心病情而产生焦躁不安、害怕等不良情绪，甚至产生巨大的心理压力，影响其治疗的效果。对此，护理人员应积极与患者进行沟通，向其介绍治疗成功的案例，及时向其汇报治疗的进展情况，告知其耐心接受治疗是康复的前提，以缓解其心理压力，帮助其建立战胜疾病的信心，使其积极配合医护人员的工作。6）进行出院护理：在患者出院前，护理人员要嘱其按时来医院复查。在患者出院后，护理人员应定期对其进行电话随访，嘱其不得擅自更改服药的剂量与周期，督促其严格遵医嘱服药，同时结合其具体的治疗情况帮助其调整治疗方案。

1.3 疗效评定标准 显效：治疗后，患者的临床症状消失，进行胃镜检查的结果显示其溃疡面已经愈合，且溃疡面的瘢痕变成白色。有效：治疗后，患者的临床症状得到显著改善，进行胃镜检查的结果显示其溃疡面明显缩小。无效：治疗后，患者的临床症状未发生变化，进行胃镜检查的结果显示其溃疡面未发生变化，其病情甚至有所加重。采用焦虑（SAS）量表及抑郁（SDS）量表对两组患者焦虑及抑郁的症状进行评分，满分为100分。患者得分越高，提示其焦虑及抑郁的程度越严重。

1.4 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对本研究中的数据进行分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 个护组患者治疗的总有效率（98.18%）明显高于普护组患者治疗的总有效率（72.73%），差异有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表1：

表1 两组患者临床治疗效果的对比 （n，%）

2.2 在接受护理前，两组患者焦虑及抑郁症状的评分相比差异无统计学意义（P＞0.05）。接受护理后两组患者焦虑及抑郁症状的评分均明显低于护理前，差异有统计学意义（P＜0.05）。接受护理后个护组患者焦虑及抑郁症状的评分明显低于普护组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2：

表2 接受护理前后两组患者焦虑及抑郁症状评分的对比（±s，分）

表2 接受护理前后两组患者焦虑及抑郁症状评分的对比（±s，分）

组别 n SAS SDS护理前 护理后 护理前 护理后个护组 55 63.7±6.5 40.2±6.1 61.9±10.7 39.9±5.2普护组 55 63.9±6.4 54.9±7.6 62.1±10.5 52.7±6.1

3 讨论

慢性胃溃疡是一种胃黏膜肌层组织受损的现象，在各个年龄段的人群中均可发病。该病的发病原因与患者的心理状况、生活习惯以及饮食习惯等密切相关。用药物治疗该病可取得较好的效果。不过，长期服药可使患者产生巨大的心理压力，出现焦虑、抑郁等不良情绪，降低其生活质量，影响其治疗效果[4]。因此，临床上在对慢性胃溃疡患者进行药物治疗的同时，还应对其进行个性化的护理。进行个性化护理是指护理人员从各个方面对患者进行有针对性的护理，包括帮助患者养成良好的生活习惯与饮食习惯，对患者进行细致入微的用药指导与健康教育，关注患者的精神心理状况，及时对其不良情绪进行疏导，在患者出院后做好其随访工作，最大程度地保障其治疗效果等。

在本次研究中，我院对普护组患者进行了常规护理，在此基础上，对个护组患者进行了个性化护理。本研究的结果显示，个护组患者治疗的总有效率明显高于普护组患者，其焦虑及抑郁症状的评分明显低于普护组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对慢性胃溃疡患者进行个性化护理可显著缓解其焦虑及抑郁的情绪，提高其治疗的效果，提升其生活质量。

[1] 尤春兰.综合护理对慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志,2015,24（17）:1927-1929.

[2] 习孙晶,王六尾.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].中国医药导报,2013，10（29）:130-132.

[3] 胡利英.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者疗效、不良心理及生活质量的影响研究[J].临床心身疾病杂志,2015,21（z1）:43-44.

[4] 耿小莉.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响[J]. 中国医学创新,2015,12（4）:101-103.