用即刻种植牙法与常规种植牙法治疗牙齿缺失的疗效对比
2016-01-09崔明军
崔明军
（江苏省南通市南通大学附属医院 江苏 南通 226000）
近年来，临床上多采用种植牙法对牙齿缺失患者进行治疗。此种治疗方法具有种植牙的稳定性好、安全性高的特点。目前，临床上常用的种植牙法主要有常规种植牙法和即刻种植牙法。为了探讨用这两种方法对牙齿缺失患者进行治疗的临床效果，我们对近年来我院收治的120例牙齿缺失患者的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究的对象为2014年7月至2015年8月期间我院收治的120例牙齿缺失患者。所有患者的病情均符合进行牙齿种植的标准，其纳入的标准是：①其牙槽骨均无明显的缺损或骨折。②其牙根尖区均不存在发炎或肉芽肿的症状。③其种植牙区的牙龈不存在发炎和撕裂的症状。④其种植牙区有足够的软组织，从而可保证其术后创面顺利的闭合。⑤均未患有牙周炎。这120例患者均存在单牙缺失的情况。他们中有男性患者63例，女性患者57例。他们的年龄在18～59岁之间，其平均年龄为（37.8±4.9）岁。随机将这些患者分为对照组与研究组，每组各有60例患者。两组患者的一般资料相比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
为研究组患者采用即刻种植牙法进行治疗，具体的方法是：①对患者进行X线检查，以便对其患牙的牙槽骨及牙周组织进行评估。②在为患者拔牙前，应切开其牙周组织的粘膜。③在直视的条件下，使用微创动力系统拔除患者的患牙，这样做可保护其牙槽骨，减少其出血量，减小创口，减轻其疼痛感且可预防感染。需要注意的是，在为患者拔牙的过程中，应避免用力摇动其患牙。④在拔牙结束后，刮净患者拔牙窝内的牙周膜、牙体碎片和肉芽组织，然后用大量冷的生理盐水对其拔牙窝进行反复冲洗，以保证其拔牙窝内的碎屑 和异物被清除干净。⑤对患者牙颈部的宽度和牙根的长度进行测量，以便确定种植体的长度和直径。⑥从患者的腭侧骨壁中1/3定点处开始，沿着与其唇侧骨壁平行的方向对其进行种植窝备制。⑦将种植体植入患者的种植窝。⑧对创面进行缝合。为患者使用的种植体是由与人体相容性极好的纯钛金属制作而成。在种植牙结束后的3～6个月，让患者定期到医院接受复诊，观察其种植体与其牙槽骨结合的情况。在患者的种植体和牙槽骨完全融合后，为其安装牙冠[1]。为对照组患者采用常规种植牙法进行治疗，具体的方法是：对患者进行X线检查，对其患牙的牙槽骨及牙周组织进行评估。拔除患者的患牙，并对其拔牙窝内的牙碎片进行清理。在拔牙后的2～3个月，让患者到医院进行复诊，对其拔牙窝创面愈合的情况进行观察。在确定患者口腔的状态符合牙齿种植的标准后，对其进行牙齿种植。对本组患者进行牙齿种植的方法与研究组患者的牙齿种植方法相同。
1.3 疗效指标
观察并记录两组患者在接受治疗后1个月、3个月和6个月时的ISQ（种植体稳定系数）值及其并发症的总发生率。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0统计学软件对本研究中的数据进行处理，计量资料用均数正负标准差（±s）表示, 采用t检验，计数资料采用χ²检验，P＜0.05表示组间差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者在接受治疗后1个月、3个月和6个月时ISQ值的比较
两组患者在接受治疗后1个月、3个月和6个月时的ISQ值相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表1。
2.2 两组患者并发症总发生率的比较
两组患者的并发症总发生率相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。详情见表2。
表1 两组患者在接受治疗后1个月、3个月和6个月时ISQ值的比较（x±s/分）
表2 两组患者在接受牙齿种植后其并发症总发生率的比较（例/%）
3 讨论
采用常规种植牙法进行治疗的患者需在拔牙3个月后才可接受牙齿种植[3]。在此期间，患者常因咀嚼不方便而食欲不佳。与采用常规种植牙法相比，使用即刻种植牙法对牙齿缺失患者进行治疗，可在为其拔牙后立即为其进行牙齿种植，从而缩短了其治疗的时间，因此更容易被其所接受[2]。本次研究的结果显示，两组患者的并发症总发生率及在接受治疗后1个月、3个月和6个月时的ISQ值相比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
综上所述，采用即刻种植牙法与常规种植牙法对牙齿缺失患者进行治疗均可取得良好的效果。但在此病患者口腔状态良好的条件下，可优先为其选择即刻种植牙法进行治疗，这样做可缩短其治疗的时间。
[1] 吴树俊,郭梅凤,王鹏鹏.用即刻种植法和常规种植法对牙齿缺失进行修复的效果观察[J].当代医药论丛, 2014(12):239.
[2] 张怡,安义.即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的应用价值比较[J].中外医学研究,2013,9(2):30-31.
[3] 吴琴艳,陈传耀,孔羽, 等.即刻种植和常规种植在牙齿缺失修复中的应用价值比较[J].微创医学,2014(2):217-218.
