中医补气活血法治疗冠心病疗效观察

赵纯雷

【摘要】 目的 探究中医补气活血法治疗冠心病的临床效果。方法 96例冠心病患者， 按照单双号方法分为观察组和对照组， 各48例。对照组予以西药治疗， 观察组予以中医补气活血法治疗。对两组患者的治疗效果进行比较。结果 观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组， 心功能指标优于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对冠心病患者采用中医补气活血法进行治疗， 有助于改善患者的心功能， 临床可积极推广应用。

【关键词】 中医补气活血法；冠心病；治疗效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.118

冠心病是临床中一种常见的心血管疾病， 是因为患者的冠状动脉粥样硬化使得其血管出现狭窄以及供血不足等现象， 从而使心肌产生功能性障碍， 此病发病机制较为复杂[1]。与此同时此病还会引发心肌梗死等相关疾病。通常情况下， 均采用西药进行治疗， 然而无显著疗效。此研究对本院收治的96例冠心病患者分别采用中医以及西药方法进行治疗， 现将治疗结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年4月～2015年6月收治的96例冠心病患者， 根据单双号方法将其分为观察组和对照组， 各48例。对照组男31例， 女17例， 年龄41～75岁， 平均年龄（60.7±10.2）岁；观察组男30例， 女18例， 年龄42～76岁， 平均年龄（61.4±9.8）岁。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 对照组予以西药治疗， 患者需要舌下含服硝酸甘油和钙通道阻滞剂， 同时将15 ml舒血宁加入到100 ml氯化钠中静脉滴注， 口服硝酸异山梨酯片， 10 mg/次， 3次/d。观察组予以中医补气活血法治疗， 药方组成：当归15 g、丹参20 g、黄芪30 g， 同时在药方中加入川芎、桃仁、红花、党参各10 g加强药效。对于存在痰浊现象的患者应在药方中加入胆南星、半夏各10 g；如果患者存在阳虚现象则应在药方中加入桂枝、杜仲各5 g；患者出现阴虚现象时需要在药方中加入玉竹、麦冬各10 g。将以上中药进行煎服， 并取药汁200 ml， 每日早晚各服用1次。两组患者治疗时间均为30 d。患者进行治疗的过程中需要戒烟戒酒， 不应食用刺激性食物。

1. 3 疗效判定标准[2] 两组患者经治疗后， 其临床症状逐渐消失， 心绞痛次数逐渐减少， 同时心功能分级降低至Ⅱ级， 心电图在静息状态下检查之后结果正常则为显效；其临床症状有所缓解， 心绞痛次数有所减少， 心功能分级降低至Ⅰ级， 心电图在静息状态下检查之后结果出现轻微异常现象则为有效；其临床症状无任何变化， 或者加重， 同时心绞痛次数减少现象不显著， 心电图在静息状态下检查之后结果出现异常现象则为无效。总有效率=显效率+有效率。

1. 4 统计学方法 采用SPSS21.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组患者治疗效果对比 治疗后观察组显效36例， 有效8例， 无效4例， 总有效率为91.67%；对照组显效26例， 有效11例， 无效11例， 总有效率为77.08%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组患者的心功能指标对比 观察组患者通过心电图检查， 其左室射血分数（LVEF）为（54.5±9.7）%， 左室短轴缩短率（LVFS）为（39.4±5.9）%， 二尖瓣舒张早期/晚期峰值流速比值（E/A）为（95.3±4.1）；对照组LVEF为（41.4±5.3）%， LVFS为（35.4±5.2）%， E/A为（83.2±3.8）， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

冠心病在临床中是一种常见疾病， 此病的主要引发因素是因为冠状动脉粥样硬化形成的， 其临床症状表现为胸闷、心悸以及心绞痛等相关症状， 病情严重的患者会出现心肌梗死等症状， 降低了患者的生活质量， 对患者自身的身体健康造成了严重的影响[3]。目前而言， 冠心病的发病率呈现逐年上升趋势， 因此找出有效的治疗方法显得尤为重要。

冠心病在中医中属于“胸痹”的范围内， 此病的主要发病机理为血脉出现瘀积以及气滞血瘀等现象， 同时对患者的心窍进行侵袭[4]。与此同时， 冠心病为本虚标实疾病， 和五脏之间具有直接的联系， 此病的主要病位在于心， 因此在对患者进行治疗的过程中需要调节患者的心气， 从而使患者的血脉流通处在顺畅的状态中， 使得脉管的血液时刻保持充盈， 以此来提升临床治疗效果[5]。而中药方中的当归、黄芪、丹参、川芎以及半夏等药物具备活血化瘀的效果， 可以有效的补充心血， 有效的抵抗动脉硬化， 可以减少患者的心肌耗氧量， 从而有助于患者自身心脏微循环的改善， 具有显著的治疗效果。而现代药理学通过研究证实， 丹参对红细胞的集聚存在一定的抑制效果， 缓解动脉硬化；而黄芪能够提升患者自身的免疫力， 加强心肌耐氧力；川芎可以减少血液的浓度， 减少冠状动脉阻力的产生；红花可以加强患者心肌血流量；党参具有扩张血管的效果， 从而对血栓的形成起到一定的阻碍；桃仁有助于受损心肌的恢复， 改善患者的心功能。

本文研究结果显示， 观察组患者的临床治疗总有效率明显高于对照组， 心功能指标优于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 对冠心病患者采用中医补气活血方法进行治疗， 能够有效的改善患者的缺氧状况， 同时缓解临床症状， 无毒副作用， 在临床治疗中值得推广以及应用。

参考文献

[1] 池绍龙.中医补气活血法治疗冠心病疗效观察.北方药学， 2015， 12（3）：138-139.

[2] 邓志蓉.中医补气活血法治疗冠心病疗效观察.中国药物经济学， 2014（9）：230-231.

[3] 江建华.中医治疗冠心病的疗效观察.临床合理用药杂志， 2012， 5（33）：55-56.

[4] 曾凤美.用中医补气活血方治疗冠心病的疗效观察.当代医药论丛， 2014（4）：151-152.

[5] 张咏梅.运用中医补气活血法治疗冠心病40例临床疗效观察. 医学信息， 2015（14）：275.

[收稿日期：2015-09-24]