矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗

郑华煜　王和功　秦智勇

【摘要】 目的 探讨和研究矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗的方法和效果。方法 50例矢状窦旁脑膜瘤患者， 随机分为对照组和观察组， 各25例。对照组患者采用非显微手术方式治疗， 观察组患者采用显微手术方式治疗， 比较两组患者的治疗效果。结果 对照组患者中治疗效果优15例， 良8例， 差2例， 总有效率为92%；观察组患者中治疗效果优23例， 良2例， 差0例， 总有效率为100%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 显微手术方式治疗矢状窦旁脑膜瘤， 可明显提升治疗效果， 值得在临床上进一步推广和应用。

【关键词】 矢状窦旁脑膜瘤；显微手术治疗；治疗效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.02.057

近些年来， 矢状窦旁脑膜瘤的临床发病率不断上升， 临床症状表现上较为复杂， 给医护人员的治疗工作造成了极大的困难。作者选取2006年9月～2015年5月在本院进行诊疗的50例矢状窦旁脑膜瘤患者作为研究对象， 随机分为对照组和观察组， 各25例， 分别采用非显微手术和显微手术方式治疗。具体结果报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 本文将2006年9月～2015年5月在本院进行诊疗的50例矢状窦旁脑膜瘤患者作为研究对象， 随机将患者分为对照组和观察组， 各25例。对照组患者平均年龄（42.8±23.3）岁， 男18例， 女7例；治疗组患者平均年龄（40.3±25.1）岁；男11例， 女14例。两组患者年龄、性别等一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 治疗方法 对照组的患者采用非显微手术方式治疗， 观察组患者采用全身麻醉状态下显微手术方式治疗。

1. 3 疗效判定标准[1] 采用常规性病理学方式检查， 观察患者的症状及神经功能障碍情况。优：患者没有出现复发的状况且肿瘤摘除干净；良：患者有部分复发的情况发生、肿瘤没有彻底清除；差：患者出现病情加重、复发的情况。总有效率=（优+良）/总例数×100%。

1. 4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

对照组患者中治疗效果优15例， 良8例， 差2例， 总有效率为92%；观察组患者中治疗效果优23例， 良2例， 差0例， 总有效率为100%， 两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

矢状窦旁脑膜瘤由于脑血流动的频率较高， 采用非显微手术治疗的方式会极大地增加并发症产生的几率， 给人们的身体健康造成了极大的威胁。显微外科器械的引入为矢状窦旁脑膜瘤的治疗提供了新的治疗手段， 采用显微手术治疗的方式可以有效地帮助医护人员观察到患者的症状， 并采取具有针对性的治疗方案， 减少患者复发的几率， 提高手术的治疗效果， 具有重大的现实意义[2]。

在对矢状窦旁脑膜瘤患者进行手术治疗的过程中， 医护人员应当不断增强自身的责任意识， 采取积极有效的措施， 避免在手术过程中对矢状窦造成损伤， 一旦在手术过程中发生由于操作不当而产生矢状窦损伤的状况， 医护人员一定要采取加快输血的方式进行急救， 与此同时还应当利用吸引器做好对伤口的止血工作， 减轻患者的痛苦， 不断提升患者的生存质量， 而采取显微手术治疗的方式就可以促进医护人员对患者症状的深入了解， 彻底根除患者的肿瘤， 减少医疗事故的发生率， 提高患者的治疗效果， 值得在临床上进一步推广和采用[3]。医护人员在对矢状窦旁脑膜瘤进行完显微手术治疗之后， 应当不断加强对患者的观察工作， 观察患者的症状是否得到改善以及是否出现新的神经功能障碍， 并采取行之有效的措施， 加强对患者的护理和诊疗工作， 促进患者康复， 避免肿瘤再次复发[4]。

本文研究结果显示， 对照组患者中治疗效果优15例， 良8例， 差2例， 总有效率为92%；观察组患者中治疗效果优23例， 良2例， 差0例， 总有效率为100%， 两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述， 显微手术方式治疗矢状窦旁脑膜瘤， 可明显提升治疗效果， 值得在临床上进一步推广和应用。

参考文献

[1] 陈桂增， 陈国明， 宋志惠， 等.矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗. 中华显微外科杂志， 2006， 29（1）：72-74.

[2] 郭文， 周庆九， 刘波， 等.中央回区矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗.中华神经外科杂志， 2014， 30（9）：896-899.

[3] 章瑄， 狄广福， 王志春， 等.矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗. 皖南医学院学报， 2015（2）：147-150.

[4] 杨冰， 徐正平， 徐启武， 等.矢状窦旁脑膜瘤的显微手术治疗. 实用临床医药杂志， 2013， 17（24）：78-79.

[收稿日期：2015-09-09]