醒脑静对脑出血患者脑损害的保护作用

醒脑静对脑出血患者脑损害的保护作用

火雷鸣

(兰州大学第一医院神经外科，甘肃兰州730000)

关键词〔〕醒脑静；脑出血；脑水肿；保护机制

中图分类号〔〕R743〔

第一作者：火雷鸣(1978-)，男，硕士，主要从事脑肿瘤及脑血管病方面的研究。

本文旨在探讨醒脑静对脑出血患者脑损害保护作用的临床疗效，为提高临床对脑出血性疾病的治疗水平，提高患者生存质量，提供临床资料。

1资料与方法

1.1一般资料选取2013年2月至2014年2月在我院接受治疗的脑出血患者70例，临床表现为脑出血、脑水肿甚至存在生命体征微弱等问题。随机分为观察组和对照组各35例，观察组男20例，女15例，年龄55～70〔平均(66.5±5.5)〕岁，病程1～5年，平均(4.5±2.0)年；对照组男18例，女17例，年龄56～78〔平均(68.5±6.5)〕岁，病程2～6年，平均(4.5±2.3)年。入选标准：患者存在明显的心脑血管疾病；伴有明显的其他肝脏等并发症；生命体征等指标明显不稳定；合并其他综合征等。两组性别、年龄、病程等基本资料相比无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

1.2治疗方法对照组采取常规的药物治疗，给予患者生理盐水输入，用0.9%的生理盐水缓解患者病情；观察组在对照组的基础上给予患者醒脑静治疗，配用0.9%生理盐水注射液250 ml+醒脑静注射液20 ml，1次/d，观察治疗4 w后患者的病情变化情况。

1.3观察指标两组患者在入院后均抽取静脉血检验，测定患者神经肽(NPY)血浆浓度，同时进行神经功能损伤评分，对比分析两组患者的上述指标变化情况。

1.4统计学方法采取SPSS19.0软件进行t检验。

2结果

观察组接受醒脑静治疗后，患者的血浆NPY测定水平明显低于对照组且逐渐趋于稳定；且患者神经功能损伤评分也明显优于对照组(P<0.05)。见表1。

表1　两组治疗效果综合对比分析

3讨论

脑出血系列疾病在临床上比较常见〔1〕，且疾病的类型和引发的并发症均非常多，而脑出血属于脑颅重度损伤的一种疾病，患者一旦出现脑出血疾病，将对患者生命安全构成致命的威胁〔2〕。目前经过临床研究发现，脑出血疾病的病理主要是由于患者长期血浆NPY浓度过高，逐渐导致患者神经功能出现缺损现象。因此，早期的诊断和针对性的药物治疗非常关键〔3〕，一旦错失最佳的治疗时间，将导致患者生命受到严重的威胁，甚至出现死亡情况〔4〕。

醒脑静是一种特效药物，能增强患者脑神经的活动性，增加大脑对各种神经损伤因子的抵抗能力，从而防止脑损伤和神经系统缺损。同时醒脑静还能清除血浆中的自由基，明显改善患者大脑缺损情况，进而能起到非常好的保护作用〔5，6〕。本研究结果与Soto等的结论基本一致〔7〕。说明醒脑静是一种经过临床实践认证的治疗脑出血的良药，能有效防止脑水肿现象，控制患者血浆浓度变化，从而能降低疾病引起的死亡率，提高患者的生存质量，值得临床进一步深入研究和推广。

4参考文献

1杨梅珍，刘芳，张黎明，等.醒脑静治疗急性脑出血的系统评价〔J〕.中国药物应用与监测，2009；6(5)：261-5.

2王引明，胡玲玲，孙钧铭.醒脑静对脑出血患者S100B、神经肽Y和脑水肿的影响〔J〕.实用医学杂志，2011；27(8)：1473-5.

3丁进京.醒脑静对脑出血患者神经肽Y和脑水肿的影响〔J〕.中国实用神经疾病杂志，2012；15(1)：31-2.

4Fan JP.Suchas.2003 patients with acute cerebrovascular disease clinical data analysis〔J〕.J Beijing Univers Chin Med，2010;22(1)：61-3.

5Wu BR，Wang HD，Ren chiffon，etal.Of flunarizine in migraine prophylaXis，double blind observation〔J〕.J Stroke Cerebrovasc Diseases，2010;8(2)：111.

6Chinese people′s Liberation Army General Staff Department.Clinical diagnosis based on cure standards〔M〕.Beijing：People′s Medical Publishing House，2010:6.

7Feng XY.The robot in the behavioral symptoms of mild cognitive impairment in the application of〔J〕.J Nurs，2013;24( L2)：1142-4.

〔2014-03-10修回〕

(编辑袁左鸣)