丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病心肌微血管病变的疗效观察及实验研究

姚秀平（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）



丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病心肌微血管病变的疗效观察及实验研究

姚秀平
（黑龙江省大庆市中西医结合医院，黑龙江 大庆 163515）

【摘要】目的 分析丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病心肌微血管病变的疗效。方法 选取2013年12月～2014年12月我院收治的糖尿病心肌微血管病变患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各35例。对照组患者给予常规治疗，实验组的患者在对照组的基础之上给予丹蛭降糖胶囊治疗。对比两组患者的一氧化氮（NO）、内皮素转化酶（ECE）、内皮素（ET）等指标的变化。结果 两组相比，实验组的NO有明显的升高，ECE、ET明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 丹蛭降糖胶囊对血清的NO有很好的升高作用，而且能够降低ECE、ET的水平，对血管的内皮功能起到了积极的保护作用。

【关键词】丹蛭降糖胶囊；糖尿病心肌微血管病变；疗效

糖尿病心肌微血管病变是由糖尿病引起的疾病之一，本研究主要分析丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病心肌微血管病变的疗效，具体内容如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年12月～2014年12月我院收治的糖尿病心肌微血管病变患者70例作为研究对象，将其随机分为对照组和实验组，各35例。对照组患者给予常规治疗，实验组患者在对照组的基础之上给予丹蛭降糖胶囊治疗。

对照组男15例，女20例，年龄55～78岁，平均年龄（61.19±7.32）岁，病程3～19年，平均病程（12.65±3.43）年。实验组男16例，女19例，年龄54～77岁，平均年龄（61.86±7.51）岁，病程3～20年，平均病程（12.99±3.67）年。

参与研究的70例患者均符合糖尿病心肌微血管病变的诊断标准[1]，研究排除患有严重的器官性疾病、血液系统疾病的患者，研究对象均不存在语言沟通障碍以及智力障碍，排除先天残障和患有先天性遗传疾病的患者，排除患有心、肾、脑血管严重疾病的患者，排除高血压、冠心病患者，排除酮症酸中毒患者，排除慢性肾炎患者，排除恶性肿瘤患者，排除贫血、心力衰竭、尿路感染以及甲状腺机能亢进的患者。

比较两组患者的年龄、性别、病程、病情等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组患者给予常规治疗，采用马来酸罗格列酮进行治疗，4 mg/次，1次/d。治疗时间为3个月，3个月后观察疗效。

实验组患者在对照组的基础上给予丹蛭降糖胶囊治疗，丹蛭降糖胶囊的主要成分为水蛭、泽泻、丹皮、菟丝子、生地、太子参[2]，服用方法为，5粒/次，3次/d。治疗时间为3个月，3个月后观察疗效。

1.3 观察指标

观察两组患者的NO、ECE、ET、血脂、糖化血红蛋白、血糖等指标的变化。采用硝酸还原酶的方法测定NO；用静脉血浆葡萄糖氧化酶的方法对血糖进行测定；用专用检测仪对糖化血红蛋白进行测定；用反射面的方法对ET进行测定；参照sinar方法对ECE进行测定。

1.4 统计学处理

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS 19.0统计学软件中进行处理，计量资料以“x ±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1 对糖化血红蛋白、血糖的影响

实验组、对照组经过治疗之后，其化血红蛋白、血糖均有显著的改善，对比差异具有统计学意义，（P＜0.05）；实验组的患者治疗后期血糖水平、糖化血红蛋白明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 对血脂的影响

实验组的患者治疗之后，各项指标都有明显的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组的患者治疗后，除了总胆固醇其余有明显的改善，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者的ET、NO、ECE比较（x±s）

3　讨 论

糖尿病微血管病变的主要特征是基底膜增厚且有透明样物质沉积[3]。糖尿病的患者其微循环会有不同程度异常的情况，基底膜病的变常和微循环的异常相互产生影响，从而致使微血管病变加重。微血管病变的主要表现为肾、视网膜、神经组织心肌以及足趾。临床治疗时，常以糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变、糖尿病性神经系统病变等作为反映该疾病的主要场所[4]。

丹蛭降糖胶囊对血清的NO有很好的升高作用，而且能够降低ECE、ET的水平，对血管的内皮功能起到了积极的保护作用。同时，对化血红蛋白、血糖以及血脂均有显著的改善作用，本研究实验组治疗后，其同型半胱氨酸、载脂蛋白A1、载脂蛋白B、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三脂、总胆固醇等各项指标都有明显的改善。

综上所述，丹蛭降糖胶囊治疗糖尿病心肌微血管病变具有很好的疗效，值得推广应用。

参考文献

[1]方朝晖,程森华,吴 倩,等.丹蛭降糖胶囊对早期糖尿病肾病患者血NF-κB和尿白蛋白排泄率的影响[J].世界科学技术-中医药现代化,2013,(5):891-895.

[2]王 欢,方朝晖,李 韬,等.丹蛭降糖胶囊对新诊断2型糖尿病亚临床血管病变患者血管内皮功能的影响[C].安徽省中医药学会内分泌(糖尿病)分会第四次年会论文集,2010:660-662.

[3]王 欢,方朝晖,李 韬,等.丹蛭降糖胶囊对新诊断2型糖尿病亚临床血管病变患者血管内皮功能的影响[J].中医药临床杂志,2010,22(8):660-662.

[4]倪英群,方朝晖,朱晓津,等.丹蛭降糖胶囊对IGT患者外周血VEGF水平和血管EPCs动员的影响[C].安徽省中医药学会内分泌(糖尿病)分会第五次年会论文集,2011: 116-117.我国患冠心病的人越来越多，发病率逐年上升，并出现了年轻化的趋势，而其中心律失常是冠心病中较为常见的患病类型。

【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.04.012.02

【文献标识码】B

【中图分类号】R587