眼科护理中风险相关因素分析及策略研究

曹克妮100048解放军总医院第一附属医院眼科

眼科护理中风险相关因素分析及策略研究

曹克妮
100048解放军总医院第一附属医院眼科

目的：探讨眼科护理中风险相关因素。方法：收治眼科疾病患者92例，随机分为观察组与对照组，各46例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上采取综合性护理，比较两组差异。结果：观察组的护理满意度91.30％高于对照组的69.57％（P＜0.05）。结论：采取综合性护理，可显著降低眼科护理风险。

护理；因素；分析

目前，眼科治疗护理过程中风险不断增加，对眼科护理中风险相关因素进行科学化分析，提高护理的靶向性［1］，对于提高患者的治疗护理效果，促进临床治愈具有重要作用。近年来，众多报道指出眼科护理中风险相关因素对患者的生理及心理造成不同程度的创伤，甚至对患者生命构成严重威胁［2］。为了进一步提高对眼科护理中风险因素的认识，提高护理质量，本研究进行了眼科护理中风险相关因素分析及策略研究，现报告如下。

资料与方法

2013年11月-2014年11月收治眼科疾病患者92例，随机进行分组，观察组46例，男24例，女22例；白内障12例，青光眼9例，色盲6例，失明8例，眼炎6例、夜盲症5例；年龄43.6～64.7岁，平均（46.8±2.6）岁；病程0.8～3.9年，平均（1.6±0.6）年。对照组46例，男25例，女21例；年龄44.0～63.6岁，平均（45.5±2.3）岁；病程0.9～3.8年、平均（1.7±0.8）年；白内障10例，青光眼11例，色盲7例，失明6例，眼炎7例，夜盲症5例；两组患者的一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

方法：对照组采取常规护理，具体如下：根据患者的病情需要及医嘱要求，为患者提供分级护理；严格准确地执行医嘱，密切观察患者的病情发展及疗效情况；入院治疗后对患者进行常规检查，做好消毒等常规医疗管理工作；对患者进行健康指导，做好个体化的病情记录。观察组在常规护理的基础上，采取综合性护理，具体如下：①全面了解患者的身心健康状态及病情程度，帮助患者尽快适应环境；②了解患者病情严重程度及病因；了解患者平时的健康状态及既往病史，制定个体化的睡眠护理方案，必要时给予安眠药；③密切留意患者生活作息规律，帮助患者适应周围的生活环境，保持病房内外环境、床单及其他生活设置的洁净；协助患者个人卫生护理；④护理人员对患者进行心理疏导，消除患者担心、紧张的心理、鼓励患者积极向上、保持阳光的心态及增强患者战胜疾病的信心；⑤加强监护，预防不良反应发生，询问清楚患者的基础病史，制定有针对性的饮食计划，提高营养支持力度；⑥适度加强患者的锻炼强度，从各方面提高患者的免疫力；⑦注意病房卫生，勤换药消毒伤口，防止感染及出现并发症。

护理满意度判定标准：采用国家标准的满意度调查表［3］，调查患者对护理工作的整体满意度。①非常满意：护理人员服务水平高，护理效果好，舒适度高；②满意：护理人员态度较好，护理水平高，康复较快；③不满意：护理人员不够体贴，护理效果一般。护理满意度=（非常满意+满意）例数/护理总例数× 100％。

统计学处理：采用SPSS 12.0软件处理数据，计数资料使用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

眼科护理中风险相关因素分析：眼科护理中风险相关因素分析主要有睡眠质量下降52例（56.52％）、生活能力缺失49（53.26％）、心理障碍34（36.96％）、体位不适11（11.96％）、病原菌感染9（9.78％），见表1。

两组患者的护理满意度情况对比：观察组的护理满意度91.30％，对照组护理满意度69.57％；两组数据差异具有统计学意义（χ2=9.475，P＜0.05）。见表2。

讨论

眼作为人体重要的器官，参与外界信息的摄取，与全身多处器官的生理功能相协调。由于眼组织精密，功能特殊，对外界的刺激敏感及病变因素的抵抗力较差，病情发展迅速，容易引起全身性病症。陈巧茹［4］研究指出眼部疾病严重影响患者的生理及心理，降低患者的生活质量，导致患者出现多种生理平衡紊乱及心理功能障碍。占梦芳［5］认为眼科护理中风险相关因素具有多样化及相互作用性，容易综合作用于患者，可显著增加眼疾患者在眼科护理过程中护理不良事件的发生。杨萍［6］研究表明，睡眠障碍、心理焦虑及生活质量降低与眼科护理中风险事件的发生存在正相关性。但徐小艳［7］认为，体位不适及炎症类并发症的发生均会干扰眼科护理的效果及患者接受护理的依从性。在本研究中眼科护理中风险相关因素主要有睡眠质量下降、生活能力缺失、心理障碍、体位不适及病原菌感染；表明眼科护理中风险相关因素具有多样化，需采取综合性护理措施，全面加强干预措施，减少眼科护理中风险相关因素发生的风险。郑杰春［8］研究表明，综合性护理可全面提高眼科护理的安全性及护理效果，减轻眼科护理中风险相关因素的严重程度。本研究通过改善患者的睡眠质量促进了患者保持舒适的心理，避免因生理状态不佳而导致心理焦虑、紧张等不良心理状态发生；为患者提供个性化心理疏导，可防止应激状态发生；在眼科护理过程中提高患者的自主生活能力，防止异常体位及感染发生，对于优化患者的生活质量及促进临床康复具有重要作用。本研究中，观察组护理满意度91.30％，显著高于对照组的69.57％；表明采取综合性护理，可显著降低眼科护理风险，提高眼科护理的满意度，对于提高患者的护理依从性具有重要作用。

表1 眼科护理中风险相关因素分析［例（％），n=92］

表2 两组患者的护理满意度情况对比［例（％）］

［1］俞翠萍.眼科护理中的风险相关因素分析及对策［J］.中国实用护理杂志,2011,27（9）：45-46.

［2］杨瑞凤.眼科护理中的风险相关因素分析及对策［J］.国际护理学杂志,2012,31（10）：1836-1837.

［3］ 陈瑞萍,赵卫平.优质护理服务对提高眼科护理满意度的影响［J］.中国社区医师（医学专业）,2012,14（5）：352.

［4］白静,邹晓静.眼科病人的心理护理［J］.感染,炎症,修复,2006,7（2）：122-123.

［5］占梦芳.眼科护理中的风险相关因素与防范措施探讨［J］.基层医学论坛,2013,14（36）：4835-4836.

［6］杨萍.眼科护理中的风险相关因素分析及防范对策［J］.基层医学论坛,2013,（33）：4402-4403.

［7］徐小艳.眼科护理风险相关因素探讨及解决对策分析［J］.现代诊断与治疗,2013,24 （4）：941-943.

［8］郑杰春.眼科护理中存在的风险及相关因素研究［J］.临床合理用药杂志,2013,6（27）：8-9.

Risk factors analysis and strategy research in departm ent of ophthalm ology nursing

Cao Keni
DepartmentofOphthalmology ofthe FirstAffiliated Hospitalofthe People's Liberation Army GeneralHospital100048

Objective：To discuss the risk factors in the department of ophthalmology nursing.Methods：92 patients with eye diseaseswere selected,they were randomly divided into observation group and control group,with 46 cases in each.The control group received routine nursing care.The observation group were given comprehensive nursing care on the basis of routine nursing. We compared the difference between the two groups.Results：Nursing satisfaction in the observation group was 91.30％,higher than the controlgroup of69.57％（P＜0.05）.Conclusion：Taking comprehensive nursing can significantly reduce the risk ofnursing in departmentofophthalmology.

Nursing；Factor；Analysis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.24.102