南充市顺庆区2011-2013年流行性腮腺炎流行病学特征分析
2015-12-22郑力平637000四川省南充市顺庆区疾病预防控制中心免疫规划科
郑力平637000四川省南充市顺庆区疾病预防控制中心免疫规划科
南充市顺庆区2011-2013年流行性腮腺炎流行病学特征分析
郑力平
637000四川省南充市顺庆区疾病预防控制中心免疫规划科
目的:了解南充市顺庆区2011-2013年流行性腮腺炎(流腮)的流行病学特征,为科学制定流腮防控策略提供参考依据。方法:收集顺庆区2011-2013年疾病监测信息系统报告的流腮疫情资料,采用描述流行病学的方法进行分析。结果:2011-2013年顺庆区流腮病例855例,平均报告发病率43.57/10万,发病有明显季节性,4-7月份发病最多(506例),男女性别比1.46∶1,发病以学生居多462例(54.04%),病例主要集中在4~10岁,占总发病数的75.91%。结论:2011-2013年顺庆区流腮发病明显上升,应加强学校、托幼机构流腮疫情的监测和防控,推广学校、托幼机构麻腮风疫苗接种的宣传和查漏补种工作。
流行性腮腺炎;流行病学特征;预防控制策略
流行性腮腺炎(流腮)是由腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病,以腮腺炎非化脓性炎症、腮腺炎肿痛为临床特征。主要好发在儿童和青少年。腮腺炎病毒除侵犯腮腺外,尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎和胰腺炎等[1],属于丙类传染病。为了掌握流腮的流行病学特征,降低发病率,科学制定流腮防控策略,现对顺庆区2011-2013年流腮疫情流行病学特征分析如下。
资料与方法
资料来源:2011-2013年顺庆区流腮疫情资料来源于《中国疾病监测信息报告管理系统》,人口资料来源于顺庆区统计年鉴的数据。
方法:采用Excel 2003对流腮疫情资料进行统计分析。
结果
疫情概况:顺庆区2011-2013年累计报告流腮病例855例,年平均报告发病率43.57/10万,无死亡病例。2011年报告病例63例,发病率9.72/10万;2012年报告病例391例,发病率59.76/10万,比2011年发病率上升514.81%;2013年报告病例401例,比2012年发病率上升1.72%;2011-2013年流腮发病明显上升,见表1。
流行病学特征:地区分布:顺庆区共有20个乡镇,8个街道,各乡镇(街道)均有发病,8个街道发病数708例,占总发病数的82.81%,发病数前3位的是中城街办、北城街办、西城街办,发病数分别为154例、107例、95例,乡镇发病数差别不大,见图1。
时间分布:2011-2013年全年均有病例报告,呈现明显的季节性,4-7月份最多,共计506例,占发病总数的59.18%,10月到次年1月又逐渐升高,见图2。
人群分布:2011-2013年顺庆区报告的流腮病例,男性发病508例,女性发病347例,男女性别比1.46:1,年龄3个月~85岁,病例主要集中在4~10岁组,共报告649例,占总发病数的75.91%,病例职业分布最多的分别是学生、幼托儿童、散居儿童,发病数分别是462例、189例、109例,见图3。
讨论
顺庆区2011-2013年发生流腮病例855例,腮腺炎发病明显上升,占同期甲有发病,4-7月份和10月至次年1月为2个发病高峰,主要原因:这2个时间段空气湿度大,学生和幼托儿童集中学习,易造成呼吸道传染病的传播;患者以4~10岁组儿童居多,男性病例多于女性病例,主要原因为男孩子外出活动较多,与传染病患者接触的机会较多有关[2];全区各乡镇(街道)均有发病,主要集中在城区,其中中城、北城、西城、舞凤、新建街道共发病542例,占总发病数的63.39%,主要原因为中城、北城、西城属于顺庆区的老城区,经济发达,人口密度大,舞凤、新建属于城乡结合部,流动人口频繁,腮腺炎的隔离措施实施困难。
流腮虽只是丙类传染病,但因其潜伏期长达14~21 d,起病急,容易在托幼机构和学校引起暴发流行,严重影响学校教学秩序和青少年身体健康[3],目前控制腮腺炎最有效的手段是接种流腮疫苗或含有腮腺炎疫苗成分的联合疫苗,在人群中形成有效的免疫屏障,减少人群免疫空白[4]。2008年顺庆区把麻腮风疫苗纳入了国家免疫规划[5],提高18~24月龄儿童的腮腺炎疫苗加强接种率,是防控疫情的关键。建议学校和托幼机构加强新入托、入学儿童的预防接种证查验工作,积极配合社区卫生服务中心和乡镇卫生院开展疫苗补种,严格执行晨午检工作,积极开展腮腺炎疑似病例的主动搜索,广泛开展传染病宣传教育活动,增强人群防病意识,切实保障儿童健康。
表1 南充市顺庆区2011-2013年流腮发病率(例)
图1 2011-2013年顺庆区流腮病例地区分布
图2 2011-2013年顺庆区流腮病例时间分布
图3 2011-2013年顺庆区流腮病例年龄性别分布
乙丙类传染病报告数的12.69%。全年均
[1]李兰娟,任红.传染病学[M].北京:人民卫生出版社,2013:73.
[2]石海丽,蒋武.689例流行性腮腺炎流行病学分析[J].应用预防医学,2010,16(2):70.
[3]薄芳,崔爱莉,郭学斌,等.中国2004-2006年流行性腮腺炎流行病学及病原学特征分析[J].中国疫苗和免疫,2009,15(2):115-118.
[4]刘国华,方悍华,冯子健,等.冻干麻疹-腮腺炎-风疹三联活疫苗免疫安全性及免疫学效果观察[J].中华流行病学杂志,2002,23 (6):435-437.
[5]中华人民共和国卫生部.扩大国家免疫规划实施方案[Z].2007.
Analysis of the epidemiological characteristic of mumps in Shunqing district of Nanchong city during 2011 to 2013
Zheng Liping
Department of Immune Planning,Center for Disease Control and Prevention,Shunqing District,Nanchong City,Sichuan Province 637000
Objective:To understand the epidemiological characteristic of mumps in Shunqing district of Nanchong city during 2011 to 2013,in order to provide reference for the scientific formulation of mumps prevention and control strategy.Methods:The epidemic datas of mumps were collected from 2011 to 2013 from the Shunqing District disease surveillance information system reports.We took the descriptive epidemiological methods to analyze.Results:There were 855 cases of mumps in Shunqing District from 2011 to 2013.The average reported incidence rate was 43.57/10 million;the incidence has obvious seasonal;4~7 month was the highest incidence(506 cases);the male to female ratio was 1.46:1;the incidence of the students were 462 cases(54.04%cases), mainly concentrated in 4~10 years old,accounted for the total incidence of 75.91%.Conclusion:The mumps incidence increased significantly in Shunqing District during 2011 to 2013,we should strengthen the monitoring and prevention and control of mumps outbreak in schools,nurseries and kindergartens,promote the MMR vaccine advocacy and leak replanting work in school and kindergartens.
Mumps;Epidemiological characteristics;Prevention and control strategy
10.3969/j.issn.1007-614x.2015.8.98