优质护理在神经内科护理中的应用效果

钱淑芳

优质护理在神经内科护理中的应用效果

钱淑芳

目的 探讨优质护理在神经内科护理中的应用效果。方法 将我院神经内科病房2013年未实施优质护理的100例患者作为对照组，2014年实施优质护理的100例患者作为试验组。比较两组患者的患者满意度及并发症发生情况。结果 试验组患者护理满意度评分高于对照组，且并发症发生评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 在神经内科护理中实施优质护理，可改善整体护理质量，提升患者满意度。

优质护理；神经内科；应用效果

随着社会的发展和生活水平的不断提高，人们对服务质量的要求也越来越高。因此，在临床中实施优质护理显得尤为重要。此外，市场的竞争也促使改变传统的护理观念，去探索新的护理方法以更好地适应市场需求[1]。神经内科病房大多是病情严重、生活不能自理、年老体弱的患者，基础护理和生活护理任务比较复杂、烦琐。我科在护理部的指导下，主动申报成为医院第二批优质护理示范病区，实施了一系列的改革和措施，并取得满意的效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院神经内科病房2013年未实施优质护理的100例患者作为对照组，男52例，女48例；年龄42～76岁，平均（62±8）岁；教育程度：文盲10例，小学15例，中学26例，高中及以上49例；吸烟者42例，饮酒者35例；其中合并高血压21例，糖尿病17例，冠心病17例，高血脂14例。将2014年实施优质护理的100例患者作为试验组，男53例，女47例；年龄42～76岁，平均（62±9）岁；教育程度：文盲9例，小学16例，中学27例，高中及以上48例；吸烟者40例，饮酒者38例；其中合并高血压22例，糖尿病18例，冠心病16例，高血脂15例。两组患者在年龄、性别、文化程度、生活习惯及病情等资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者实施常规护理措施；试验组患者实施优质护理措施，具体如下。

1.2.1 对护理人员进行教育培训 为了提高整体护质量，应加强对护理人员的培训教育，不断更新护理服务理念，提高护理人员的职业道德素质。护理人员应端正工作态度，增强责任心，注重文明礼仪。可以通过组织护理人员听取人文知识讲座、学习沟通交流技巧等方式进行专业素质等方面的教育。树立“以人为本”“以患者为中心”的服务理念。定期组织学习优质护理服务相关的措施，落实基础护理，为患者提供优质的护理服务[2]。

1.2.2 优化人力资源配置 根据科室的特点及护理人员不同的工作能力、工龄、特点等实施人员重组、责任重组，并落实到每名护理人员，合理利用人力资源，使护理人员之间优势互补，协同合作。最大限度地发挥每名护理人员的作用。施行分层协作管理、弹性排班制度，实行三班倒制度，保证全天都有护理人员值班。每班要求有1名护师或主管护师与护理人员共同工作。白班安排1名治疗护理人员，2名生活护理人员，有3名责任护理人员共同护理患者。前后夜班分别安排2名护理人员完成患者的治疗及护理工作。此外安排2名轮班护理人员，主要在交接班时间协助责任护理人员负责患者的治疗及护理工作。做到每个班次都有2名及以上护理人员负责，以减轻护理人员的工作压力，避免出现紧急情况时护理站无人管理的情况发生，保证患者的安全，增加患者对护理人员的信心[3]。

1.2.3 实施基础护理措施 患者入院时护理人员应热情主动地向患者介绍医院病房情况和主管医生、责任护理人员，告知患者病房呼叫铃的使用方法，详细说明医院的作息时间及相关制度等。护理人员每天要对病房进行打扫整理，保持病房干净整洁，开窗通风，定期用紫外线灯管对病房进行消毒，每周最少1次。注意患者饮食上的护理，根据病情观察患者进食后的反应，从流质饮食恢复至正常饮食。对不同的患者采取不同的护理措施，尽量满足患者的护理需求，如对病情严重的患者用吸水性比较强的治疗巾洗头；对昏迷患者采用唤醒疗法[4]；出院时，根据患者恢复情况给予相应的出院指导，告知出院后的一些注意事项，适当增加锻炼等。

1.2.4 优质护理评价 建立优质护理服务质量评估小组，定期对患者的护理质量及满意度进行质量评估，发现问题及时分析纠正，提出整改措施。定期对病房消毒情况、管理情况、危重患者护理情况、普通患者基础护理、护理人员基本操作、护理投诉等内容进行考核评分。通过考核评分使护理人员继续改进，以更好、更全面地进行护理，提高患者满意度。

1.3 观察指标 在患者住院期间通过问卷调查的方式对患者满意度、并发症发生情况进行评分，患者独立完成评分，无能力完成的可由家属代替评分，满分为100分。

1.4 统计学分析 数据采用SPSS 10.0统计软件进行处理，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

试验组患者护理满意度评分高于对照组，且并发症发生评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理满意度及并发症 发生评分比较(分,±s)

表1 两组患者护理满意度及并发症 发生评分比较(分,±s)

组别例数患者满意度并发症发生对照组10087±514.3±2.4试验组10095±44.9±2.8t值12.1125.26P值0.000.00

3 讨论

神经内科患者大多伴有意识障碍、吞咽障碍而不能经口自主进食，或瘫痪在床。因此，优质护理显得极为重要。而传统的护理模式多偏重于临床工作，护理人员只是严格按照医嘱执行，往往无法满足患者的需求。随着人们对保健水平要求的提高，优质护理服务变得越来越重要。实施优质护理服务措施不仅能够实现护理人员的自我价值观念，而且也大大提升了患者的满意度，促进护患关系和谐发展。优质护理理念能够使护理人员树立以人为本、以患者为中心的服务观念，为患者提供更加全面有效的护理服务，以满足患者对医疗护理服务的需求，使患者感到各方面均被关心、被重视，提高了科室护理服务质量。本研究结果显示，试验组患者护理满意度评分高于对照组，且并发症发生评分明显低于对照组，差异均有统计学意义。

综上所述，在神经内科护理中实施优质护理，可明显减少并发症的发生，改善整体护理质量，提高护理人员的整体素质，提升患者满意度。

[1]马效芝.病房实施优质护理服务的临床实践[J].中国实用医药,20lO,5(30):266-267.

[2]李善玲,刘清华,黄萍.创建优质护理服务示范病区的实践与效果[J].中华现代护理杂志,2011,17(7):844-845.

[3]禹晓琴,王应珍.浅谈神经内科实施优质护理服务活动的体会[J].医学理论与实践,201l,24(8):99l-992.

[4]杨秀英.110例神经内科重症患者的护理体会[J].吉林医学, 2011,32(4):774-775.

Application effect of high Quality of nursing in Department of Internal Medicine Nursing of Nerve

Qian Shufang

Objective To explore the application effect of high quality of nursing in Department of internal medicine nursing of nerve.Methods Collected in our hospital department of internal medicine ward in 2013 without the data of 100 patients with the implementation of high quality nursing as the control group,the clinical data of 100 patients with the implementation of high quality nursing care of 2014 year as test group.The occurrence of two groups were compared in patient satisfaction and complications.Results The test group patients' satisfaction was higher than that of the control group,and the occurrence of complication score was significantly lower than that of the control group,the difference was statistically significant(P＜0.05).Conclusion Implementation of high quality nursing in neural Department of internal medicine nursing,can improve the overall quality of care,improve patient satisfaction.

High quality nursing care;Neural Department of Internal Medicine;The effect of application

R473.74

A

1673-5846(2015)05-0176-02

甘肃省定西市临洮县人民医院，陕西甘肃 730500