多囊卵巢综合征内分泌代谢情况分析

薛晓霞（巨鹿县医院妇产科，河北 邢台 055250）

多囊卵巢综合征内分泌代谢情况分析

薛晓霞
（巨鹿县医院妇产科，河北 邢台 055250）

目的 分析多囊卵巢综合征患者内分泌代谢情况。方法 选取2013年11月～2015年4月我院收治的多囊卵巢综合征患者209例，将其分为研究A组（肥胖型）105例和研究B组（非肥胖型）104例，对照组为同期健康体检者104例。所有患者均测定胰岛素（INS）、雌二醇（E2）、雄激素（T）、泌乳素（PRL）、黄体生成素（LH）及血糖水平（主要有高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）及甘油三酯（TG））。结果 研究A、B组的INS、T、PRL、LH水平均显著高于对照组，且研究A组较研究B组更为显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组的E2水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；研究A、B组的TC、TG水平较对照组高，且研究A组较研究B组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；HDL-C及LDL-C水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 多囊卵巢综合征患者内分泌代谢情况紊乱，且肥胖型患者症状加重，临床上应采取安全有效的措施预防、治疗，有效减少临床危害的发生。

多囊卵巢综合征；内分泌；代谢情况

多囊卵巢综合症[1]为妇女内分泌紊乱的一种代谢性疾病，大约8.0%的育龄妇女受到影响，逐渐成为女性不孕[2]的主要原因。我院为研究分析多囊卵巢综合征患者内分泌代谢情况，选取本院收治的多囊卵巢综合征患者209例进行分析总结，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年11月～2015年4月我院收治的多囊卵巢综合征患者209例，均符合《内科学》（第8版）中多囊卵巢综合症的诊断标准，排除卵巢、甲状腺疾病、子宫肌瘤等其他原因引起的高雄激素血症及器质性疾病患者；病程1～4年，平均病程（2.13±0.28）年；其中肥胖型（体重指数≥25 kg/m2）105例，作为研究A组；非肥胖型（体重指数＜25 kg/m2之下）104例，作为研究B组。同期健康体检者104例作为对照组。所有患者年龄26～41岁，平均年龄（33.26±2.06）岁；就诊3个月内均未服用过激素类药物，且无高血压病史。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者月经来潮前5天均进行空腹静脉抽血，测定INS、E2、T、PRL、LH及血糖水平。采用化学发光免疫法测定激素，采用全自动生化分析仪测定血糖水平，主要有HDL-C、LDL-C、TC及TG。

1.3 统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 激素水平

研究A、B组的INS、T、PRL、LH水平均显著高于对照组，且研究A组较研究B组更为显著，差异均有统计学意义（P＜0.05）；三组的E2水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表1。

表1 三组患者的激素水平比较（±s）

表1 三组患者的激素水平比较（±s）

注：与对照组比较，*P＜0.05，与研究B组比较，#P＜0.05

组别 n INS（u/mL） E2（ng/L） T（nmol/L） PRL（nmol/L） LH（IU/L）研究A组 105 16.55±3.70*# 49.38±10.36 1.43±0.12*# 15.91±2.76*# 16.58±3.27*#研究B组 104 15.66±2.65* 49.05±10.05 1.08±0.13* 13.86±2.03* 15.62±2.70*对照组 104 9.89±1.35 47.82±10.23 0.35±0.04 6.59±1.22 9.81±1.23

2.2 血糖水平

研究A、B组的TC、TG水平较对照组高，且研究A组

较研究B组更为显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；HDL-C及LDL-C水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。

表2 三组患者的血糖水平比较（±s，mmol/L）

表2 三组患者的血糖水平比较（±s，mmol/L）

注：与对照组比较，*P＜0.05，与研究B组比较，#P＜0.05

组别 n HDL-C LDL-C TC TG研究A组 105 1.21±0.49 2.23±0.72 6.21±1.03*# 2.53±0.32*#研究B组 104 1.53±0.31 2.31±0.49 6.04±0.92* 2.13±0.69*对照组 104 1.82±0.34 2.63±0.24 4.63±0.62 1.21±0.39

3 讨 论

多囊卵巢综合征[3]为女性育龄期多种原因引起、多种临床表现的内分泌代谢异常型综合征。由于无排卵，致使雌激素分泌过多，从而使子宫内膜增生得到刺激，缺乏孕激素的分泌反应，导致子宫内膜增生。随着研究的不断深入，临床上认识到多囊卵巢综合症[4]并非独特的疾病，而是表现复杂多样、多病因的综合征。本研究显示，多囊卵巢综合征的激素、血糖水平具有显著变化，尤其肥胖型多囊卵巢综合征患者的INS、T、PRL、LH[5]、TC、TG水平较为严重。下丘脑中的阿片肽能、多巴胺能神经在抑制促性腺激素释放激素神经元的作用异常失控，导致LH分泌量增加，大量雄激素产生最终可引起卵巢包膜增厚。另外，脂肪组织为类固醇激素代谢的重要场所，雌激素可促使脂肪细胞的增殖、生长，导致身体发胖。总体而言，多囊卵巢综合征患者内分泌代谢情况紊乱，且肥胖型患者症状加重，临床上应采取安全有效的措施预防、治疗，有效减少临床危害的发生。

[1] 张 雪,梁小言.不同表型多囊卵巢综合征患者的内分泌及代谢特征分析[J].全科生殖健康计划生育杂志,2013,30(05):369,340.

[2] 张红萍,刘莉莉,李 媛,等.多囊卵巢综合征患者的不同表型代谢特征[J].中华妇产科杂志,2012,12(09):925-926.

[3] 仲爱民,刘 伟,王 伟.多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征分析及临床危害的预防[J].实用预防医学,2013,30(49):123-124.

[4] 黄艳庆,李佳美.多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特点分析[J].中华内分泌代谢杂志学,2014,06(31):200-202.

[5] 陈紫江,崔琳琳.多囊卵巢综合征患者的内分泌及代谢情况分析[J].现代中西医结合杂志,2014,40(35):2100-2101.

本文编辑：李淑雁

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ISSN.2095-8803.2015.10.084.02