浅谈医院档案管理工作

于雪梅

（通河县人民医院 黑龙江 通河 150900）

浅谈医院档案管理工作

于雪梅

（通河县人民医院 黑龙江 通河 150900）

医院档案的科技含量越高，在医院建设与科学研究领域所起的作用也就愈加的重要，其参考价值也就越高。对医院档案进行管理的目的，在于对医院档案进行最大限度的开发与利用，使其潜在的经济效益和社会效益能够得到有效的发挥。

医院；档案；管理

记录了医院建设与发展进程的档案是医院改革与发展的重要信息资源，医院档案的科技含量越高，在医院建设与科学研究领域所起的作用也就愈加的重要，其参考价值也就越高。对医院档案进行管理的目的，在于对医院档案进行最大限度的开发与利用，使其潜在的经济效益和社会效益能够得到有效的发挥。因此，档案管理工作也要紧跟时代步伐，在市场经济体制日渐完善、医疗改革不断深化的大环境下，对档案管理进行改革与创新，寻找突破口，使医院档案管理的价值获得最大程度的发挥。

一、当前医院档案管理的不足

（一）缺乏对档案资源作用的正确认识，档案资源没有得到充分的利用档案对各项工作的开展具有十分重要的作用，有效利用档案资源可以协助各项工作取得更大的社会效益和经济效益。虽然近年来档案界对档案利用产生的社会效益和经济效益进行了广泛的宣传，但是社会公众对档案利用效益还是知之甚少。医院长期以来专注于医疗主业，有意无意忽视了相关管理工作，在实际工作中往往出现档案管理放任自流的情况。由于对档案工作番视程度不够，档案信息资源开发不足，造成档案利用率不高。

（二）医院档案管理机构不健全、管理不规范医院档案管理一般由设在院办的综合档案室负责。由于历史的原因和医院行业管理的要求，综合档案室一般只管理文书档案．科技档案、会计档案，音像档案等，医疗病历档案由病案室管理，而x线胶片档案、病理切片档案、各种检查影像图文档案等由各个业务科室自己管理，在一个单位内形成多部门管理档案的格局。并且各科室没有专职档案员，档案管理业务知识缺乏，档案整理不规范又没有时限性。

（三）医院档案管理缺乏科学的规划在医院近期和远期规划中，一般对医院规模、诊疗科目、医疗设备、技术水平、人员结构等都作了比较详尽的规则。而对档案管理、档案设备投入等考虑较少或完全未纳入规划中，造成档案管理水平不能与医疗业务同步发展。档案管理水平的滞后，必将影响医院管理水平的提高，影响业务技术的发展。

二、医院档案管理的改革与创新

（一）增强档案管理意识增强医院档案管理的效率，首要的就是加强领导干部的档案管理意识的建设，领导的重视是档案管理工作顺利进行的重要保证，为此，医院应当将档案管理纳入到日常管理活动中，并且将其作为管理工作的一项重要内容，给予足够的重视，将其与医院的发展规划同步发展。同时，要加强对档案管理工作的宣传，使医院的领导和普通职工都能够充分认识到档案管理的综合那个要性，并且在日常工作中自觉养成重视档案的意识，为档案管理工作提供强有力的支持。长期以来，医院都以提供医疗服务为根本，但是却忽略了医院档案的管理，在实际工作中对于档案管理也存在着一些模糊认识，因此，必须要在人员、设备以及经费等多方面同时采取有效措施，促进档案管理工作的顺利开展。

（二）建立健全档案管理制度完善的档案管理制度是促进医院档案管理工作的基础。近年来，医学技术不断发展，档案管理手段以及管理水平也随之不断的提高，以往的管理制度在很多方面都体现出了一定的滞后性，这就需要不断的完善管理制度，才能使其与档案管理的实际相均符合。在当前的医院档案管理制度完善过程中，应当通过对档案部门的职能进行明确，将医院内部不同的门类和载体进行统一的管理和考核，使档案管理与医疗业务的进步实现同步发展。另外，要积极的拓宽医院档案管理的的范围，如医院面对医疗市场改革所进行的各种经营活动的相关资料等，进行收集与管理。提倡采购招标，并且将其相关的资料也收入到档案中，由专人进行管理。

（三）加强档案管理信息化建设档案管理是医院管理工作中一个重要的组成部分，其管理效率的高低对医院整体的管理都有着重要的影响，随着以人为本管理理念逐渐深入到各行各业中，对于医院档案管理也带来了新的挑战。随着科学技术的不断发展，信息化技术的应用范围日渐广泛，信息化建设也成为了档案管理的一种必然趋势，实现档案信息检索的信息化，能够有效的提升档案资源的开发效率，利用现代化科学技术，使档案的检索和管理等工作都实现现代化，有效的提高档案的利用率。现代科学技术的发展，为档案管理信息化建设提供了技术支撑，医院要加强计算机硬件设备、医疗管理软件等方面的投入力度，为档案管理的信息化建设提供可能。与此同时，要做好档案管理的标准化和规范化等基础性工作，促进档案管理信息化的顺利开展。

（四）加强档案管理人员队伍素质的建设随着档案管理信息化程度不断增强，对档案管理人员的素质要求也在逐渐的提高，要求档案管理人员既要掌握档案管理的专业知识，又要精通计算机网络技术，只有具有多元化的知识与技能，才能够适应档案管理现代化的发展趋势。另外，还需要加强档案管理人员职业道德与思想道德的建设，培养他们高尚的道德情操，在档案管理工作中自觉养成认真、严谨的工作态度，适应档案管理工作不断发展的需要。

（五）探索档案管理的新领域随着社会与经济的不断发展，创新逐渐成为了其发展的而核心主题，档案管理工作也必须要不断的创新，才能够与时俱进，只有坚持创新的理念，不断开拓档案管理的新领域，坚持从实际出发，针对与时代发展不适应的工作原理和工作方法都要积极的进行改革与创新，而这一切的基础，就需要坚持观念的创新，具有较为先进的信息意识和创新意识，才能够使医院档案管理与市场经济的发展相适应，使其在医院发展过程中充分发挥其效益作用，促进医院改革的不断说狠话。另外，对于档案管理的工作方式也要积极的创新，摒弃与时代发展不适应的工作方式，变被动为主动，在医疗第一线积极的开展各项工作，通过管理方式的不断更新促进医院档案管理工作水平的提高。

[1]邓志伟.浅析医院档案管理工作[J].实用医技杂志，2008（23）.

[2]杨洋.医院档案管理的改革与创新[J].中国新技术新产品，2011（08）.