探讨高血压及合并冠心病或脑梗死患者的动态血压特点

姚 芳，许 飞

（吉林大学第二医院，1.心血管内科；2.针灸科，吉林 长春 130041）

・临床交流・

探讨高血压及合并冠心病或脑梗死患者的动态血压特点

姚 芳1，许 飞2

（吉林大学第二医院，1.心血管内科；2.针灸科，吉林 长春 130041）

目的 探讨高血压及合并冠心病或脑梗死患者的动态血压特点。方法 选取我院2013年10月～2014年11月收治的高血压合并冠心病或脑梗死患者120例作为研究对象，按照疾病类型分成三组，各40例。高血压患者作为对照组，高血压合并冠心病患者作为观察组1，高血压合并脑梗死患者作为观察组2，三组患者都进行了24 h动态血压监测，观察对比监测结果。结果 经过观察对比，在平均收缩压以及平均脉压上，观察组1和观察组2明显比对照组要高；在平均舒张压上，观察组1明显高于观察组2；在血压晨峰发生率上，观察组1和观察组2明显高于对照组。结论 高血压及合并冠心病或脑梗死患者的动态血压特点是比较明显的，相关指标的变化和高血压患者合并冠心病或者脑梗死存在一定关系，对于合并患者来说，合并冠心病患者往往会出现比较多的血压晨峰现象，而合并脑梗死患者，往往会出现比较多的收缩压升高现象。

高血压；合并冠心病；合并脑梗死；动态血压特点；探讨

为了探讨高血压及合并冠心病或脑梗死患者的动态血压特点，并为高血压合并冠心病或脑梗死患者临床治疗提供重要依据，本文选取我院诊治的高血压合并冠心病或脑梗死患者120例作为研究对象进行相关研究和分析[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年10月～2014年11月我院收治的高血压合并冠心病或脑梗死患者120例作为研究对象，随机分成三组，各40例。观察组1中男24例，女16例；观察组2中男13例，女17例，对照组中男22例，女18例，三组患者年龄26～69岁，平均年龄（45.2±3.0）岁。三组患者都接受了临床专业疾病诊断，且都符合疾病临床诊断要求。

1.2 方法

高血压及合并冠心病或脑梗死患者在停止服药时间超过3天后进行动态监测，主要服用适量的硝苯地平控释片，服药量在30 mg/d。主要选择专业动态血压检测仪器，在结合患者实际臂宽的基础上，选用相应合理的袖带，把选择好的袖带有效固定在患者手臂上，在固定结束之后，作血压指标测量。主要在早上6:00到晚上22:00。对患者作血压变化情况测量，每隔15 min就要测一次血压。另外在23:00到6:00对患者作血压变化情况测量，每隔30 min为患者作一次测量，在患者临床血压监测过程中，患者可以自由的进行正常运动和活动，要防止患者作大幅度的运动和活动，患者血压变化指标检测例数必须在80%以上，且在24 h内，都存有比较完整的血压变化指标监测数据记录。

1.3 观察项目

（1）患者24 h之内的血压参数变化（mmHg）；（2）24 h平均舒张压（mmHg）；（3）血压晨峰发生率（%）[2]。

2 结 果

2.1 三组患者在24 h血压参数变化的比较

经过研究对比，在平均收缩压以及平均脉压上，观察组1和观察组2明显比对照组要高，且相比较，观察组2明显高于对照组；在平均舒张压上，观察组1明显高于对照组，且明显高于观察组2。见表1。

表1 三组在患者24 h血压参数变化上的比较（±s，mmHg）

表1 三组在患者24 h血压参数变化上的比较（±s，mmHg）

组别 n 24 h平均收缩压 24 h平均脉压 24 h平均舒张压观察组1 40 126.10±21.35 46.01±4.73 80.02±8.91观察组2 40 136.22±21.96 62.06±5.83 74.21±8.98对照组 40 116.44±19.73 40.23±5.38 76.81±13.90 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 三组在患者血压晨峰发生率上的比较

经过研究对比，在血压晨峰发生率上，观察组1和观察组2明显高于对照组。见表2。

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ISSN.2095-6681.2015.009.014.02