老年慢性心力衰竭舒适护理干预的效果分析

徐 红（徐州市铜山区中医院心内科，徐州 铜山 221116）

老年慢性心力衰竭舒适护理干预的效果分析

徐 红
（徐州市铜山区中医院心内科，徐州 铜山 221116）

目的 分析对老年慢性心力衰竭患者行舒适护理干预的效果。方法 选取2013年8月～2014年8月我院收治的老年慢性心力衰竭患者58例作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，各29例。对照组行常规护理，观察组行舒适护理。对比分析两组患者的护理效果。结果 观察组总有效率为93.10%，明显优于对照组的68.97%；观察组的护理满意度为93.10%，明显高于对照组的79.31%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 将舒适护理干预运用在老年慢性心力衰竭患者的护理中，不仅可有效提高治疗总有效率，还能增强护理满意度，建立良好的护患关系，值得临床推广与应用。

舒适护理；慢性心力衰竭；效果

慢性心力衰竭为临床常见的心血管类疾病，主要是由于血流动力学负荷过重、心肌梗死、炎症及心肌病等多种原因损伤心肌，使心肌功能和结构出现变化，从而导致心室充盈功能低下或泵血的一种疾病，主要表现为液体潴留、乏力、呼吸困难等症状[1]。老年患者由于年龄较大、治疗依从性差，为该病的好发人群，所以良好的护理服务尤为重要。选取我院收治的老年慢性心力衰竭患者行舒适护理干预，效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年8月～2014年8月我院收治的老年慢性心力衰竭患者58例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各29例。对照组男19例，女10例，年龄53～86岁，平均年龄（63.12±2.44）岁；观察组男17例，女12例，年龄54～87岁，平均年龄（63.56±2.61）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均给予对症治疗，对照组行常规护理，观察组行舒适护理干预。护理内容：（1）心理护理。由于患者年龄较大，病程较长，患者容易产生焦虑、紧张、抑郁及恐惧等负面情绪，对疗效有一定影响。护理人员应认识到心理护理的重要性，多与患者进行沟通，保持和蔼可亲的态度，认真倾听其内心想法，尽量帮助解决实际问题，消除疑虑，增强战胜病魔的信心，使患者能够调整好心理状态，配合治疗；（2）体位护理。患者发病后，会出现气喘、水肿等症状，为了使患者感受到舒适，护理人员应帮助患者保持半坐卧位，及时将床头调高，缓解患者的呼吸困难；（3）吸氧护理。护理人员应运用无菌剪刀剪掉吸氧管上的鼻塞，放入气管套管中，放置无菌纱布在套管口上。吸痰时，轻轻叩击患者的背部，促进痰液顺利排出。同时，依据患者的缺氧程度，合理调节氧流量，以控制患者病情；（4）观察病情。护理人员应密切监测患者的病情和生命体征，尤其是体温、咳痰、咳嗽及呼吸音等情况，一旦发现异常，及时告知医生，迅速采取有效处理措施，降低出现并发症的几率；（5）健康教育。护理人员应根据患者的症状特征，进行健康教育，讲解疾病的发生、发展、危害、治疗及预防措施等，使患者能够正确认识和了解疾病，叮嘱严格按照医嘱服药，提高患者治疗依从性，有助于治疗的顺利进行。

1.3 疗效判定标准

显效：体征和症状基本消失，心功能较治疗前上升2级；有效：体征和症状明显改善，心功能较治疗前上升1级；无效：体征和症状无任何变化，心功能无任何改善，或病情进一步恶化[2]。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者疗效比较

观察组总有效率为93.10%，明显优于对照组的68.97%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疗效比较 [n（%）]

2.2 两组患者护理满意度比较

观察组非常满意24例，满意4例，不满意1例，护理满意度为93.10%；对照组非常满意13例，满意10例，不满意6例，护理满意度为79.31%，观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

随着我国医疗卫生事业的不断发展，人们对医疗质量的要求也越来越高，尤其是护理质量，在一定程度上给护理工作带来了新的挑战。慢性心力衰竭是一种比较常见的老年疾病，由于患者年龄较大，身体各项机能明显衰退，机体抵抗力和免疫力下降，如果护理不当，容易出现诸多不良反应，严重影响疗效[3-4]。研究表明，护理质量的高低关系着疗效的好坏，并且对改善患者预后有着极其重要的意义[5]。所谓舒适护理，主要指的是在对患者进行全面评估后，根据患者要求和治疗需求，制定针对性护理措施，对患者进行全面护理，从而增加患者舒适感的一种综合护理模式。在本次研究中，观察组总有效率为93.10%，明显高于对照组的68.97%；观察组护理满意度为93.10%，明显高于对照组的79.31%，差异均有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，将舒适护理干预运用在老年慢性心力衰竭患者的护理中，不仅可有效提高治疗总有效率，还能增强护理满意度，建立良好的护患关系，值得临床推广与应用。

[1] 占 艳.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J].基层医学论坛,2015,10:1407-1408.

[2] 周瑜利,刘亚平,刘艺华.舒适护理干预在老年慢性心力衰竭护理中的观察与体会[J].吉林医学,2014,12:2664-2665.

[3] 李 莉,钟建英,廖玉英,郭 琴,张元萍.综合护理干预对老年慢性心力衰竭患者的影响[J].中国康复理论与实践,2010,11:1086-1087.

[4] 齐 虹.慢性心力衰竭患者的临床护理体会[J].当代护士(专科版),2011,03.

[5] 梅丽珍.护理干预对慢性心力衰竭患者的影响[J].中国当代医药,2011,18.

本文编辑：吴宏艳

R541.6

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ISSN.2095-6681.2015.15.186.02