精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

2015-11-29吉林省四平市中心人民医院急诊科吉林四平136000

中西医结合心血管病杂志(电子版) 2015年10期

姜岩（吉林省四平市中心人民医院急诊科，吉林四平 136000）

姜岩
（吉林省四平市中心人民医院急诊科，吉林四平 136000）

目的观察精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定性心绞痛的疗效。方法选取我院2013年12月～2014年12月收治的不稳定性心绞痛患者90例，将其分为观察组与对照组，各45例。对照组给予钙拮抗剂、β-受体阻断剂等常规治疗，观察组在常规治疗基础上给予精制蝮蛇抗栓酶治疗。对比两组患者的疗效及血流变学指数变化情况。结果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组血流变学指数改善情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对不稳定性心绞痛患者在常规治疗的基础上给予精制蝮蛇抗栓酶进行治疗，疗效显著，有效改善患者的血流变学指数，值得临床推广与使用。

精制蝮蛇抗栓酶；不稳定性心绞痛；钙拮抗剂

不稳定性心绞痛极易发展为心肌梗死和猝死，发病率高。曾被称为“濒临心肌梗死”和“冠脉堵塞”，对其有效的防治极其重要，可防止和减少急性心肌梗死发病和病死率[1]。我院应用精制蝮蛇抗栓酶治疗不稳定性心绞痛，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2013年12月～2014年12月收治的不稳定性心绞痛患者90例作为研究对象，所有患者均符合国际心脏病学协会和世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的“缺血性心脏病”的命名和诊断标准。90例患者的临床症状、心电图和动态心电图检查，均符合不稳定性心绞痛，即初发劳力型、恶化型及自发性心绞痛。将其分为观察组和对照组，各45例。观察组男25例，女20例，年龄42～64岁，平均年龄50.5岁，心电图示ST段下移≥0.05 mV39例，ST段抬高6例；对照组男21例，女24例，年龄42～64岁，平均年龄52.3岁，心电图示ST段下移＜0.05 mV41例，ST段抬高4例。

1.2 治疗方法

观察组应用精制蝮蛇抗栓酶（中国医科大学制药厂），0.1～0.2 U/（kg·d），将总量的1/3溶于生理盐水20 mL中，20 min内静推完毕，将余下的2/3溶于生理盐水250 mL中，40～60 min内静脉滴注完，10～14天为1个疗程，对照组患者依据病情给予常规治疗（钙拮抗剂，β-受体阻断剂）。

1.3 疗效判定标准

下列二项具备一项为有效：①胸痛发作次数及持续时间减少50%；②ST段下移恢复至＜0.03 mV或抬高的ST段恢复至等电位线。