中西医结合治疗老年性病毒性肺炎的疗效观察

马 欣（唐县人民医院呼吸内科，河北 保定 072350）

中西医结合治疗老年性病毒性肺炎的疗效观察

马 欣
（唐县人民医院呼吸内科，河北 保定 072350）

目的 研究胸腺五肽联合喜炎平治疗老年性病毒性肺炎的疗效。方法 2014年3月～2015年2月选取本院收治的老年性病毒性肺炎患者207例作为研究对象，将其随机分为实验组104例与对照组103例。对照组给予喜炎平注射液静脉滴注治疗，实验组给予喜炎平注射液联合胸腺五肽进行治疗。疗程均为2周，在治疗后对比两组患者的疗效，并在患者出院后进行为期6个月的随访。结果 实验组总有效率为97.12%，显著高于对照组的74.76%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 胸腺五肽联合喜炎平治疗老年性病毒性肺炎具有较高的疗效，可在短时间内消除患者的不适，加快病情的好转，同时降低疾病复发率，值得临床推广与应用。

病毒性肺炎，老年性；喜炎平；胸腺五肽；疗效

病毒性肺炎是因上呼吸道发生感染，病情加重并向下蔓延，致使肺部受到病毒感染而引发的炎症。本病的发生无季节限制，冬春季发病率更高，表现为散发或爆发性流行[1]。患者临床症状多不典型，主要表现为发热、头痛、干咳、全身酸痛；肺部X线检查可见斑点状、片状阴影，分布较为均匀[2]。若未得到及时彻底的治疗，患者可因心、肺功能衰竭而死亡，因此，及时的对症治疗很关键。本文选用胸腺五肽联合喜炎平治疗老年性病毒性肺炎，取得了令人满意的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年3月～2015年2月本院收治的老年病毒性肺炎患者207例作为研究对象，均经临床确诊，将其随机分为实验组104例及对照组103例。实验组男61例，女43例；年龄54～81岁，平均年龄（61.55±12.71）岁。对照组男59例，女44例；年龄55～82岁，平均年龄（62.06±12.43）岁。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

患者入院后首先给予祛痰、镇咳、解痉平喘及对症治疗，对合并有细菌感染者常规给予抗生素治疗。对照组给予喜炎平注射液进行治疗，即喜炎平注射液250 mg＋0.9%氯化钠注射液250 mL，静脉滴注，1次/d。实验组给予喜炎平注射液联合胸腺五肽进行治疗，其喜炎平注射液给药方式同对照组，胸腺五肽为皮下或肌肉注射，20 mg/次，2次/周。疗程均为2周，在治疗后对比两组患者的疗效。在患者出院后进行为期6个月的随访。

1.3 疗效评价标准

①显效：患者临床症状完全消失，体温、实验室血气分析结果、呼吸速率及心率均恢复正常，肺部听诊未闻及哕音，胸部X线片检查显示感染病灶完全吸收；②有效：患者临床症状大部分缓解，体温、实验室血气分析结果、呼吸速率及心率得到显著改善，肺部听诊显示哕音大部分消失，胸部X线片检查显示感染病灶50%以上被吸收；③无效：患者临床症状及阳性体征仍未见好转，临床肺部听诊、胸片检查均无改善，或患者因病情加重而死亡[3]。总有效率=显效率＋有效率。

1.4 统计学方法

所以数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行分析。计量资料以“”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，实验组总有效率为97.12%，对照组总有效率为74.76%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

病毒性肺炎为呼吸道病毒感染引起的急性炎症反应，最常见的病毒有呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒[4]。目前，临床治疗多以对症疗法为主，通过迅速控制临床症状，避免病情恶化，在必要的情况下给予免疫干预治疗，以提高患者的免疫力。

喜炎平注射液为一种纯中药制剂，主要成分为水溶性穿心莲总内酯，药理机制为清热解毒、抗炎杀菌、抗病毒，能够抑制因炎症反应而造成毛细血管通透性增加，减少了炎症反应发生时的渗出量，增强了机体中免疫细胞对病毒的吞噬性。因其中药成分避免了滥用抗生素而造成的机体耐药性的增强，对痊愈后患者的机体抵抗力有着极其重要的作用[5]。因老年患者机体中各项组织器官功能减退（如胸腺萎缩），细胞免疫功能降低，胸腺肽可提高老年稳定期重度慢性阻塞性肺气肿患者的机体免疫力、减少疾病的急性发作[6]。单一应用免疫调节剂进行治疗时，疗效多为不理想。本文选用了中药联合免疫增强剂对本病进行治疗，其疗效较单一用药更为显著。

综上所述，胸腺五肽联合喜炎平治疗老年性病毒性肺炎有着较高的疗效，可在短时间内消除患者的不适，加快病情的好转，同时降低了疾病的复发率，值得临床推广与应用。

[1] 陶勇军.心可舒片联合倍他乐克治疗心脏神经官能症的疗效观察[J].中西医结合心血管病杂志,2014,12(9):1150-1151.

[2] 吉银波.阿昔洛韦在病毒性肺炎治疗中的应用效果研究[J].中国卫生标准管理,2015,(3):250-251.

[3] 李彦红.大剂量丙种球蛋白冲击疗法在成人急性重症病毒性肺炎治疗中的应用效果观察[J].国际病毒学杂志, 2015,22(9z1):75-77.

[4] 李 宁,吴先龙.喜炎平注射液辅助西药治疗急性病毒性肺炎临床观察[J].中国中医急症,2013,22(6):1052-1053.

[5] 郭莉娟.喜炎平在病毒性肺炎治疗中的效果评价[J].中国现代药物应用,2014,8(21):106-107.

[6] 梁少红,田 峰,冯曙平,等.喜炎平联合胸腺五肽治疗老年性病毒性肺炎的临床疗效及费效比分析[J].中国医药指南,2014,13(16):100-101.

本文编辑：李淑雁

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ISSN.2095-6681.2015.014.046.02