干扰心脑电图机使用的因素及其解决对策

赵继军

【摘 要】在临床上，心、脑电图机是一种使用十分普遍的医疗设备，在疾病诊断与治疗过程中，采用心脑电图机可发挥至关重要的作用与价值。但是，如果在使用或检定心脑电图机时，受到干扰，将会引发极为严重的后果。鉴于此，文章将对心脑电图机在使用或检定过程中所遇到的干扰进行分析，且提出切实有效的方法，以排除干扰，从而提升设备的使用效率。

【关键词】心脑电图机 检定 排除方法

伴随着社会经济的发展，科学技术的不断进步，医疗技术也得到了一定的进步，而心电图机、脑电图机也已经普遍运用于临床疾病的检查与诊断上，且发挥了不可忽视的作用。虽然如此，但是心脑电图机在使用或检定过程中，也存在一些问题，例如干扰，严重影响了该设备的正常使用，继而给临床疾病的检查与诊断带来极大的影响。因此，找出心脑电图机使用或检定时所存在的干扰因素，且提出有效对策，是现代化医疗发展所面临的一个关键性问题。

1心脑电图机使用时的干扰因素

1.1电磁的干扰

假使在心脑电图机的周围，存在一些功率比较高的电动机、变压器设备，或者是大功率交变电流设备，那么电磁场会于壳体或者是线路上，产生吸收、辐射等。因为有漏磁通的缘故，因而在心脑电图机附近会出现比较大的干扰，尤其是电磁作用于该设备的导联线上，将随之出现感应电流，继而对检测设备所记录的图幅带来影响，继而使其检查结果失去准确性[1]。

1.2交流干扰

在心脑电图机使用过程中，由于受到诸多因素的影响，继而引发交流干扰。

（1）因电极作用而诱发的交流干扰，如导联线头和电极两者接触不良，国产与进口、旧与新电极之间的混搭使用，电极所接触的电阻值过大，固定力量不均衡，等等，上述情况都可能引起交流干扰。

（2）因导联线而诱发的干扰，例如插座与导联线插头之间存在接触不良，导联线出现短/断路，与电源线之间发生交叉，继而引发交流干扰现象。

（3）因仪器设备而诱发的干扰，在如下几种情况下，应发生交流干扰的情况，如若干种仪器设备一同使用时，发生多点接地的情况；仪器设备在接地线方面存在问题；病床附近存在一些电力设备，如稳压器、变压器等；若病床为金属材质，那么其与人体附近金属之间并未进行较好的接地处理，等等。

（4）因人体而产生的干扰，在对患者使用心脑电图机进行检查的过程中，若患者自身有无紧张感，或者是人体和电源线之间是保持平行状态与否，患者身上有无携带金属物质、有无与床的金属部分及墙体相接触等，都将可能会产生肌电干扰或交流干扰，继而影响心脑电图机使用或检定的结果[2]。

1.3操作干扰

操作人员是否正确使用心脑电图机，在一定程度上决定着心脑电图机描记结果的准确性。如果在使用该设备的过程中，操作人员并未对患者的皮肤予以合理的处理，那么极易导致电极和皮肤之间发生接触不良，致使接触电阻值变大，继而因不平衡输入而导致交流干扰的发生。另外，在电极放置过程中，若放置位置不正确，或者是固定电极的力道偏大或偏小，都可能导致干扰的发生。

2排除干扰因素的有效措施

2.1避免电磁干扰

通常情况下，医院的电磁环境较为复杂，在其附近有许多的设备，例如交流电网、无线电通讯等，这些都可能产生干扰；并且，这些干扰均比人体心电信号要强许多，因而怎样避免这些干扰，是十分关键的。对此，医院可采取数字屏蔽技术，除此之外，还可采取一些更为有力的措施，例如在最初选择心脑电图室时，应当离高压电线、电梯等设备远一些，以在一定程度上减少这些设备所带来的电磁干扰。另外，医院也可准备各种专业的屏蔽设备。

2.2消除交流干扰

针对不同原因而导致的交流干扰，应采取相应的措施，具体如下：

（1）针对电极所引发的干扰，可对其进行电极性能的检测，检查其有无生锈；每隔一段时间用生理盐水对电极进行浸泡，以将其上面的锈斑予以去除；在电极的选用上，应当尽量选择相同型号的电极，以便发生因不匹配而引发的干扰；在电极固定方面，应做到力量均衡。

（2）针对导联线而引发的干扰，工作人员可利用万用表对导连线进行检查，以排除短路现象；对导联线和电源之间接触情况进行检查，以保证其接触良好；另外，应尽可能让电源线和导联线平行，从而降低干扰。

（3）因仪器设备而诱发的干扰，可对仪器设备的线路情况进行定期检查，尤其是接地线情况；如果是若干种设备相配合应用，必须将所有设备的地线连在同一条地线之上，以降低干扰；病床下不可放置稳压器等设备。

（4）因人体而产生的干扰，首先就必须缓解患者的紧张、不安心理，使其保持轻松的状态，因此，在受检前，医护人员应当对受检者进行必要的宣教与心理护理，以消除其负性情绪，且叮嘱其在检查时保持身心放松，从而降低干扰。患者在接受心脑电图检查的过程中，其躯体不要触碰到任何金属物质，身上也不可佩戴金属材质的装饰；在检查过程中，如果患者的躯体方向不正确，也极易引发交流干扰，继而影响检查结果的准确性，对此，一般要求患者躯体方向应和电源线之间呈垂直交叉，这能够在一定程度上降低交流干扰的影响[3]；而若患者躯体方向和电源线之间呈平行，那么将加大交流干扰。

2.3正确使用心脑电图机

不正确、不合理的操作，也将对心脑电图机的检定、使用及其检查结果带来影响，对此，要求操作人员必须严格按照相关的规范，对受检者进行检查。在操作过程中，需注意几点，即对受检者的皮肤表面进行准确的处理，在电极固定上需做到松紧适中，位置准确；如若上述几项并未做好，那么将可能造成极大的干扰，甚至可能引发报警，继而对心脑电图机的正常应用带来影响。

3结语

心脑电图机在临床中的广泛运用，为现代心脑系统疾病的诊断与治疗，提供了极为重要的参考依据；而为了使其价值与作用能够充分展现出来，应详细掌握各项影响设备使用的干扰因素，同时采取各种有效手段，例如消除或避免电磁干扰、正确操作心脑电图机等，以较好的排除各项干扰因素，从而发挥心脑电图机在心脑疾病诊断中的价值。

参考文献：

[1]蔡爱萍.心电图机干扰故障分析及对策[C].2011年浙江省医学会医学工程学分会第九届学术年会论文集.2011：445-448.

[2]米玉珍.浅谈心脑电图机在使用及检定过程中的干扰及排除方法[J].计量与测试技术，2013，40（11）：52.

[3]刘婧.心电图机检定仪测量不确定度评定[J].计量与测试技术，2011，38（11）：62-63.