乳腺血氧功能影像检查仪初筛乳腺癌体检200例分析

曾　芳

（云南省丽江市人民医院体检中心，云南丽江674100）

乳腺血氧功能影像检查仪初筛乳腺癌体检200例分析

曾芳

（云南省丽江市人民医院体检中心，云南丽江674100）

目的：探讨分析妇女乳腺癌早期筛查行为，提高乳腺癌早期检出率.方法：选取我院行乳腺癌体检的患者400例作为研究对象，根据采取的乳腺癌初筛方式分为对照组（n= 200）和实验组（n=200），对照组使用乳腺B超，实验组使用乳腺血氧功能影像检查仪，然后对两组进行比较.结果：乳腺小叶增生及良性结节发病率高，体检者对早期乳腺癌认知度低.实验组的自我效能评分显著高于对照组，实验组的早期筛查依从性也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：结果表明，广泛宣传乳腺血氧功能影像检查仪优势、指导妇女掌握自检方法和定期体检，能有效提高自我效能感和早期筛查依从性，做到早发现和早治疗，值得临床推广应用.

乳腺血氧功能影像检查仪；检出率；早期乳腺癌

0 引言

临床上，乳腺癌是女性最常见的一种恶性肿瘤，其发病率在我国逐年上升，且呈现年轻化的趋势.该疾病威胁着妇女的健康，给女性患者的身心带来严重的打击［1-2］.近年来，由于社会及环境因素的变化，在我国沿海部分城市，乳腺癌已成为女性恶性肿瘤的头号杀手.研究证实，早期乳腺癌治愈率高达90％以上，而乳腺癌细胞分裂繁殖到1 cm大的癌块，至少需要3年，乳腺癌早期被检出是完全可能的.本研究对我院新开展的乳腺血氧功能影像检查仪初筛乳腺癌体检的人员，随机抽取200例进行如下分析，现报道如下.

1 资料和方法

1.1一般资料 选取我院行乳腺癌体检的患者400例作为研究对象，根据检查方式分为对照组（n=200）和实验组（n=200），对照组行乳腺B超检查，年龄20～75岁.实验组行乳腺血氧功能影像检查，年龄14～70岁.两组患者在基本资料上比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性.

1.2方法 给予对照组一般的乳腺癌知识宣传教育.实验组应用健康宣传教育模式进行护理干预：①对其进行有关乳腺癌知识和早期筛查模式的健康教育讲座；②进行自查能力的训练，让她们充分了解乳房组织在正常情况时的手感，以及存在不同肿块时的手感，教给她们乳房自查的正确方法；③定期对这些研究对象进行随访，对她们乳腺癌筛查意识的提高进行充分了解；④一定时间内给这些研究对象寄发有关乳腺癌方面的健康宣传资料，提高她们的自我保护意识.

1.3观察指标 ①两组研究对象自我效能评分情况的比较：两组研究对象对自我认知、治疗环境、病情控制感和自信心进行评价，分数越高表示自我效能感越好；②观察两组研究对象早期筛查依从性评价情况，主要包括完全依从、部分依从和不依从，其中完全依从是指研究对象可以完全按照护理的要求，进行早期筛查；部分依从是指研究对象基本上可以按照护理要求，进行早期筛查；不依从是指以上的标准都不符合.

1.4统计学处理 采用SPSS16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用±s表示，采用t检验，计数资料用％表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义.

2 结果

2.1乳腺癌检查结果 乳腺影像报告与数据系统（breast imaging reporting and data system，BIRADS）Ⅰ级共113人、Ⅱ级169人、Ⅲ级5人、Ⅳ级8人、0级8人；乳腺小叶增生占64.0％、阴影处血氧分析呈中血平氧改变占1.5％、可触及包块呈非特异性占位改变占2.5％.乳腺癌知识认知度：139人不知道、102人知道危害、55人了解自检，无一例手法正确（表1）.

2.2两组研究对象自我效能评分情况的比较 实验组自我效能评分都显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表2）.

2.3两组研究对象早期筛查依从性评价情况的比较实验组结果完全依从的比例显著高于对照组，不依从的比例显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05，表3）.

表1　乳腺癌检查结果

表2　两组研究对象自我效能评分情况的比较（n=200，±s）

表2　两组研究对象自我效能评分情况的比较（n=200，±s）

aP＜0.05 vs对照组.

组别自我认知治疗环境病情控制感自信心对照组1.4±0.6 1.8±0.5 1.8±0.6 1.4±0.4实验组3.7±0.7a3.4±0.6a3.6±0.5a3.7±0.6a

表3　两组研究对象早期筛查依从性评价情况的比较［n=200，n（％）］

3 讨论

近年来，随着环境的恶化，人口的老龄化，乳腺癌发病率在全世界范围内都呈现上升的趋势，并且发病情况呈现年轻化［3-5］.临床上，乳腺癌的检查方法有很多，如乳腺超声检查、X线检查和医生检查等.研究显示，乳腺癌筛查是一种有效控制乳腺癌死亡率的重要办法.而宣传教育，是采用口头讲解、发放宣传资料等方式进行反复教育，宣传教育人员通过简单的语言向人群讲解有关乳腺癌的知识，提高人群对疾病认识的兴趣［3］，促使人们采用一些可以增进健康和减少危害行为的措施.在本研究中，对患者进行定期的宣传教育，加强她们对乳腺癌的认知，耐心地给她们讲解有关病情的发生现状，尽早进行筛查.通过反复的宣传教育，可以使她们形成良好的生活习惯、保持健康理念，从而有效降低乳腺癌的发病率［6-7］.

本研究对400例妇女进行分组研究，然后对两组的干预效果进行分析.结果显示，乳腺小叶增生占64.0％，特别是医务工作者，研究分析与工作强度大、上夜班、精神压力大有关.阴影处血氧分析呈中血平氧改变占1.5％、可触及包块呈非特异性占位改变占2.5％.乳腺癌知识认知度：139人不知道、102人知道危害、55人了解自检，无一例手法正确.这主要是因为体检者总体对乳腺癌相关知识认知情况较低，了解自检者比例不到26.0％.医务工作人员更应加强自检，做到一看二摸三普查.实验组在自我认知、治疗环境、病情控制感和自信心方面的评分都显著高于对照组，实验组的早期筛查依从性也显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）.这表明对妇女进行宣传教育可以有效提高对乳腺癌的筛查意识，这种宣传教育方法比一般的宣传教育方法能更显著的提高妇女对乳腺癌筛查的认识，进而促进乳腺癌的早发现、早诊断和早治疗，降低死亡率［8］.

［1］田富国.乳腺癌现代非手术治疗［M］.北京：科学技术文献出版社，2008：92-96.

［2］孙立宏，金 莉.乳腺血氧功能影像检查仪对乳腺癌检查的作用分析：附9000例体检病例分析［J］.中国妇幼保健，2010，25（12）：1718-1719.

［3］刘 娜，王玉娟，孙 欣，等.车载乳腺血氧功能检测仪在乳腺癌筛检中的应［J］.中国误诊学杂志，2012，12（11）：2567.

［4］高道利，许厚顺.乳房自我检查法及在乳腺癌早发现中的作用［J］.上海预防医学，1998，10（3）：98-99.

［5］王 娟.乳腺癌：早发现完全可能治好［J］.家庭保健，2009（20）：17.

［6］何丹丹，方 红，黄 俊，等.基于社区的多途径乳腺癌早发现模式的建立［J］.中国全科医学，2010，13（16A）：1817-1819.

［7］高道利，胡永伟，王文婉，等.乳房自我检查对降低女性乳腺癌死亡率干预效果的评估［J］.中华流行病学杂志，2006，27（11）：985-990.

［8］张泰岩.早期乳腺癌保乳手术的临床疗效分析［J］.转化医学电子杂志，2015，2（4）：85-86.

R73；R74

A

2095-6894（2015）12-26-02

2015-10-11；接受日期：2015-10-27

曾 芳.本科，主治医师.研究方向：大内科.Tel：0888-5111236 E-mail：249031594@qq.com