内源性医学在金元时期的发展——金元四大医家与全真七子

◆文 魏慧

金元时期(公元1115年——公元1368年)，由于战争频繁，跌打损伤等疾病亦多，故导引医学、按摩事业亦向着治疗外伤方向发展。如危亦林《世医得效方》中有“舒筋法”介绍，李治《敬斋先生古今黈》中有不少自我按摩的内容。俗话说，乱世出英雄。本时期涌现出许多历史名人，其中不乏有著名的内源性医学——导引医学大家，如金元四大医家、全真七子等。本期《民生健康》栏目，将为您系统介绍金元四大医家与全真七子在内源性医学方面的主张和成就。

金元四大医家

金元时期，医学产生了许多流派，比较有代表性的有刘完素、张从正、李杲、朱震亨，被称为金元四大医家。这四位大家都将内源性医学——导引医学作为医疗常规治疗手段之一，纳入了自己的临床与著作中。

刘完素，字守真，号河间居士，河间（今河北）人。刘完素自幼聪颖，酷嗜医书。25岁开始研习《黄帝内经》，刻意攻读，终有所悟，提出人身之气皆随五运六气之兴衰变化而变化，指出运气常变，应掌握其规律，并阐发《黄帝内经》之病机十九条，认为人体致病皆为火热，治病需从寒凉法入手。以“降心火，益肾水”为第一要旨。被后世尊为“寒凉派”之代表。刘完素著作颇丰，主要有《伤寒直格》、《三消论》、《运气要旨论》、《治病心印》等。刘氏在临床中推荐、重视六字诀的应用与推广。刘氏潜心研究导引养生术，其在《素问病机气宜保命集》中，明确地阐述了他的养生观点：“人受天地之气，以化生性命也。是知形者生之舍也，气者生之元也，神者生之制也。形以气充，气耗形病，神依气住，气纳神存。修真之士，法于阴阳，和于术数。持满御神，专气抱一，以神为车，以气为马，神气相合，可以长生。”

张从正，字子和，号戴人，睢州考城（今河南兰考县）人。他主张攻邪，反对妄用温补，提倡“邪气加诸身，攻之可也”，要祛邪，正始能安。主张以汗、吐、下三种攻邪之法，以驾驭风、寒、暑、湿、燥、火六种外邪。被后世尊为“攻下派”之代表。他还主张辨证论治。其著作颇丰，主要有《儒门事亲》、《三复指迷》、《子和心法》、《汗吐下法》、《秘传奇方》等。张子和云：“……导引、按摩、凡解表者，皆汗法也。”

李杲，字明之，号东垣老人，真定（今河北正定）人。因其母为庸医所误而病亡，遂矢志学医，拜易州名医张完素为师，历数年尽得真传。时值战乱之际，人多病脾胃之疾。饮食劳伤，最为多见，故其强调土为万物之母，脾胃乃后天之本、万物之源，认为“内伤脾胃，百病由生”，主张治病重在调理脾胃，力倡“甘温除热”之法，自制补中益气汤、升阳益胃多个汤方，以解虚人饮食劳倦外感发热之疾。被后世尊为“补土派”之代表。李东垣在论述“木旺乘土”的病症时云：“当病之时，宜安心静坐，以养其气。”他在导引养生方面，倡导维护脾胃功能以保元气的先后天并重的观点，即“真气又名元气，乃先身（天）生之精气，非胃气不能滋之”“脾胃之气既伤，而元气亦不能充。而诸病之所由也”，强调“积气以成精，积精以全神”的养生要求。他著作颇丰，有《脾胃论》、《内外伤辨惑论》、《伤寒会要》、《兰宝秘藏》、《用药法象》、《东垣试效方》等。

朱震亨，字彦修，因世居丹溪，世人又称丹溪先生，义乌（今属浙江）人。他倡导“阳常有余，阴常不足” 之说，以免相火妄动而煎灼真阴，以获“阴平阳秘”之境。被后世尊为“养阴派”之代表。其著作颇丰，主要有《格致余论》、《金匮钩玄》（又名《平治荟萃》）、《局方发挥》、《本草衍义补遗》。他在《格致余论》、《丹溪心法》、《养老论》与《色欲箴》等篇章里，都有关于导引之论述。如《丹溪心法》云：“气滞痿厥寒热者，治以导引。”其在《色欲箴》中，特别强调指出，节欲保精在养生中的重要意义。

全真七子

全真七子为道教全真道创始人王重阳的七位嫡传弟子。即马钰、丘处机、谭处端、王处一、郝大通、刘处玄、孙不二。王重阳死后，全真七子在北方传播全真教，并且各立支派。全真七子留下来的著作，不仅为道教的传播，而且为内源性医学——导引医学的发展，提供了丰富而宝贵的学习和研究资料。

马钰，字玄宝，号丹阳子，山东宁海（今山东牟平）人，是金代针灸家、导引家。元世祖至元六年（1169年），获赠“丹阳抱一无为真人”称号，世称“丹阳真人”。著有《洞玄金玉集》、《神光璨》等。

《洞玄金玉集》，计10卷。主张习练导引要脱离俗尘，清静之修炼性命，即：“命清得长生，性静能久视；命乃气之名，性乃神之字；气是神之母，神是气之子；子母成真一，真一脱生死。”对清与静、性与命、气与神的辨证关系进行了生动和准确的描述。清与静，是习练导引对人体内环境之前提与要求；性命双修，是习练导引之手段与过程；气与神，是习练导引之动力、主导与主宰。他们之间相互联系、影响、促进、制约、生成与相互依托，致清静合一、性命合一、气神合一、天人相应，自然益寿延年，百利而无一害。

丘处机，字通密，道号长春子，山东登州栖霞县人，去世后被元世祖忽必烈褒赠“长春演道主教真人”，世称“长春真人”。著有《摄生消息论》、《大丹直指》、《磻溪集》、《风云庆会录》。丘处机在著作里还不忘告诫后人，不要刻意追求功中幻觉，云：“圣贤提挚过也，后来眼见者，耳里闻者，不得执著。”

《摄生消息论》是导引养生学专著。书中主要论述了四季养生，运用六字诀以调和五脏，倡导叩齿、咽津、摩眼等益寿功，以助延年益寿。

《大丹直指》多数学者认为作者是丘处机（亦有个别学者认为作者尚待考证），是导引医学专著。计2卷。全书据天地生成、人体生育经过，阐明内丹之基本机理，云：“先使水火二气上下相交，升降相接，用意勾引，脱出真精真气，混合于中宫，用神火烹炼，使气周流于一身。”书中阐述了“五行颠倒，龙虎交媾”、“五行颠倒，周天火候”、“三田反复，肘后飞金晶”、“三田反复，金液还丹”、“五气朝元，太阳炼形”、“神水交合，三田既济”、“五气朝元，炼神入顶”、“内观起火，炼神合道”、“弃壳升仙，超凡入圣”等九种炼丹方法。前三法又谓之“小成之法”；四、五、六法又谓之“中成之法”；七、八、九法又谓之“大成之法”。

王处一，号玉阳，亦有说号全阳子或号华阳子，宁海（今山东牟平）人。至元六年（1269年）获赠“玉阳体玄广度真人”，世称“玉阳真人”。著有《云光集》、《清真集》。其中《云光集》最为有名。

《云光集》是一本有关古代内源性医学之专著，共计4卷,书中载诗词歌赋600余首。书中倡导清静无为、割断尘缘；修心养性、悟真返本；保气养神、修炼内丹以求长生。王处一许多亲自练功的体会与智慧的参悟，都值得我们深入学习和研究。

谭处端，金代导引家。名玉，字伯玉，山东登州人。从师王重阳学道，获授名处端，号长真子。著有《云水集》传世至今。

郝大通，金代导引家。自称太古道人，法名大通，号广宁子，世称“广宁真人”。著有《太古集》、《太易图》等导引专著。

刘处玄，金代导引家。字通妙，又有说字道妙，号长生子，金代东莱（今山东掖县）人。公元1169年，从王重阳学道。1269年，获赠“长生辅化明德真人”，世称“长生真人”。著有《至真语录》、《黄庭述》等导引专著。

孙不二，金代导引家，名富春，法名不二，号清静散人，宁海（今山东牟平）人。生性敏慧柔淑，师从王重阳学道。著有《不二元君法语》等导引专著。

内源性医学成果力作：《内源性医学秘诀精要·新型康复益寿按摩图解》《内源性医学秘诀精要·新型美容养生按摩图解》再版

《内源性医学秘诀精要·新型康复益寿按摩图解》和《内源性医学秘诀精要·新型美容养生按摩图解》是人类医学史发展以来，首次以内源性医学为书名与主要内容的医学著作。初版发行后，受到了广大读者的好评与青睐，于是已于今年7月再版。作者源于中医理论体系中的“导引医学”，在这两部书中首次提出“内源性医学”的概念和理论，并开创了与其相关的实操，图解通俗易懂，一学就会，一招学会，终生受益。两书集聚科学性与新颖性、实用性与知识性、民族性与世界性、经济性与前瞻性，以全新的理念，破译开发人类自身的“药库”密码，还原健康源泉，铺出崭新的康复益寿之路和美容养生之路。

《内源性医学秘诀精要·新型康复益寿按摩图解》

全书分为理论篇和操作篇两部分，理论篇主要为读者初步解密内源性医学，介绍内源性医学的十三大特点。操作篇主要介绍一些病的防治操和治疗新法，如经络减肥美形新法、经络强身美形新法等。

《内源性医学秘诀精要·新型美容养生按摩图解》

全书分为理论篇和操作篇两部分，理论篇主要为读者初步解密内源性医学，介绍内源性医学的十三大特点。并从全息生物医学与人体解剖学的角度，从头到脚系统介绍了美眼之法、美腿之法与养颈之道、养腰之道、养腿之道、养足之道等。