阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效分析

周琳

【摘要】目的：探讨分析阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床效果。方法：选取2011年6月-2014年3月脑梗死患者60例临床资料进行分析。随机分为观察组和对照组，每组各30例。医院根据患者实际情况对其进行治疗，2个周期（14天为1个周期，2个周期为28天）后进行评估。在观察组进行治疗的同时给予服用阿司匹林，剂量为每天100mg，出院后坚持服用。结果：观察组总有效率明显较高，为87.5%。患者各方面能力评定由于对照组。复发率相对较低（P<0.05）。结论：阿司匹林对辅助治疗进展性脑梗死有显著效果。

【关键词】阿司匹林；脑梗死；辅助治疗

【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2015）03-0666-02

脑梗死又称血性卒中或中风。表现为局部脑组织区域血液供应障碍，脑组织缺血缺氧性病变坏死[1]，神经功能缺失。脑梗死的病因较多，最新调查结果显示，90%脑梗死病因与不健康的生活方式密不可分。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占全部脑梗死的26%-43%。进展性脑梗死发病后，脑缺血、神经功能缺失等症状会越来越严重。一旦发病，治愈率低、致残率高，主要表现为偏瘫，身体麻木及语言障碍等。严重影响患者的正常生活。本文针对目前临床治疗过程中采用阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的的治疗方法进行分析。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2011年6月-2014年3月脑梗死患者60例临床资料进行分析。其中男性40例，女性20例，年龄区间为38-70周岁，平均年龄58岁，病程为4-14天。60例患者均符合中华医学会全国第四次脑血管病会议所制定的脑梗死诊断标准[2]。将60例患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对比两组患者年龄、性别、基础疾病等差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

医院对两组患者进行全面检查，再根据两组患者的具体情况进行常规治疗，治疗周期为2个疗程（1个疗程为期14天，2个疗程28天）。2个疗程后对患者情况进行分析，在观察组进行治疗的同时给予服用阿司匹林，剂量为每天100mg，出院后坚持服用。

1.3评估标准

临床效果的以脑卒中患者神经功能缺损评分标准为依据。评估阶段分为临床痊愈、显著进步、進步、无变化、恶化5个阶段。5个阶段的指标分别为：功能缺损积分减少90%-100%，病残程度0级；功能缺损积分下降46%-89%，病残程度1-3级；功能缺损积分下降18%-45%；功能缺损积分下降或增加在18%以内；功能缺损积分增加18%以上。以上临床效果评估按照尼莫地平法[3]计算。

2、结果

两组脑梗死患者的临床疗效、神经功能缺损评分及日常生活能力评定结果见表1、2。

表1两组脑梗死患者临床疗效比较[n（%）]

3、讨论

产生动脉粥样硬化的因素是发生脑梗死最常见的病因。动脉粥样硬化斑块破裂，内皮下胶原组织暴露，血小板粘附在破裂处并聚焦，形成血栓，使动脉管腔狭窄。阻碍血流速度甚至使管腔闭塞，导致梗死逐渐扩大。表现为神经功能继续恶化。本文研究在临床治疗过程中对脑梗死患者加用阿司匹林，数据结果显示服用阿司匹林有助于提高临床治疗效果，能够帮助患者神经康复，提高患者日常生活能力（P<0.05）。同时有效降低脑梗死复发率（P<0.05）。通过临床研究证实，阿司匹林不仅可以有效抑制血小板的释放，还能够间接干扰前列环素的生成，阻碍血小板的聚集。值得注意的是，阿司匹林在体内起效时间快，所以服用时间必须严格控制好，最好在餐后半小时内服用，切忌空腹服用，同时由于阿司匹林对胃有刺激作用，所以胃病者禁止服用。在没有特殊情况下不要随便停用以避免发生血栓。具体服用情况应严格听从医生的建议，以达到最好的治疗效果。

参考文献

[1]杨梅莉.阿司匹林、依达拉奉与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性[J].中国老年学杂志，2012，32（6）：1140-1142.

[2]廉全荣，赵高峰.大剂量阿司匹林联合疏血通注射液治疗进展性脑梗死临床观察[J].中国中医急症，2012，21（2）：293.

[3]李显宁，田小平.阿司匹林联合西洛他唑治疗进展性脑梗死疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，（16）：1747-1748，1749.

[4]石云丽.阿司匹林联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2008，8（1）：66-67.