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自学中兽医必读

2015-10-21王成

中国动物保健 2015年4期
关键词:诊断学基础理论病机

王成

一本完整的中兽医学教材包括基础理论、四诊辨证、中药方剂、经络针灸、病证防治五部分,全国执业兽医资格考试中兽医学也是如此,中国兽医协会组编的《执业兽医资格应试指南》)由中国农业大学动物医学院主编,中兽医学内容与现行的本科教材完全一致(因本科教材也是中国农业大学动物医学院主编),现行高职高专教材也已全部采用。如何自学中兽医或者说中兽医能否自学?我认为完全可以,上个世纪五六十年代的中兽医名家,都是自学成才,在八十年代推广的自学成才标兵中兽医专家就有冯洪钱高级兽医师(浙江温岭人,《民间兽医本草》等书编著)和李贵兴研究员(山东聊城人,《中兽医辨证论治》、《中兽药大辞典》等书编者)。目前,中兽医学教材已经成熟,只要大家在学好理论的前提(部分理论很多术语必需诵记,虽可参照西兽医类似课程帮助理解,但二者不是一回事,需要大家明了)下,再寻访民间医师为临床指导,相信大家的中兽医诊疗水平瞬间会得到提升。中兽医学考试大纲,我们已经在中国动物保健杂志网、微信平台免费公布,大家可以上网或订阅杂志查阅。中兽医专题讲座,就是逐块逐块进行辅导;而《自学中兽医必读》则是进一步提供思路,帮助大家更好地理解记忆,以期获得满意的分数或学分。本讲座有关知识,还可参见我主编的《中兽医诊疗技术》(普通高等教育“十二五”畜牧兽医类规划教材、21世纪高职高专畜牧兽医类专业规划教材,河南科学技术出版社2009年8月第一版、2011年1月第二版、2012年8月第三版)。

基础理论有《中兽医基础理论》和《中兽医基础》两门课程,《中兽医基础》多用于动物药学(中兽药)专业或兽医医药(中兽药)专业,《中兽医基础理论》多用在中兽医专业,两课的区别点就是《中兽医基础》包括了中兽医专业的《中兽医诊断学》内容。本讲所提的“基础理论”实际就是“中兽医基础”,主要包括阴阳五行、藏象经络、病因病机、四诊辨证、防治法则五个内容。动物医学(兽医)专业中兽医学课程中的“绪论”内容,远比中兽医专业《中兽医基础理论》、动物药学(中兽药)专业《中兽医基础》简略,涉及内容更广。

中兽医基础理论拓展阅读资料较多,教材有《中兽医理论基础及诊断学》(中等农业学校试用教科书,河北省定县中兽医学校编,中国农业出版社1961年9月)、《中兽医基础理论》(全国中等农业学校教材,分王正之主编、阎效前主编两种,中国农业出版社1979年12月、第二版1995年10月)、《中兽医基础理论及诊断学》(全国高等农业院校教材,于船主编,中国农业大学出版社1991年4月)等,专著有《中兽医基础》(于船、张克家、陆钢编著,河北人民出版社1981年11月)、《中兽医基础理论》(赵海沄、刘学编著,吉林科学技术出版社1990年4月)、《中兽医基础理论》(钟秀会主编,中国农业科学技术出版社2001年9月)、《中兽医基础理论》(全国高等职业教育“十二五”规划教材、21世纪中兽医学特色教材,钟秀会、马爱团主编,中国农业出版社2011年8月)等。“中西兽医结合”,可参阅《中西结合兽医学概论》(全国高等农业院校教材,宋大鲁主编,中国农业出版社1998年10月;第二版,黄一帆主编,中国农业出版社2013年3月)和人医(中医)相关教材理解。中兽医术语解释,可参阅《中兽医学大辞典》(于船主编,四川科学技术出版社2002年5月)、《汉英中兽医辞典》(蒋次升主编,中国农业出版社1991年1月、第二版2003年6月),法规政策参阅《中兽医管理资料汇编》(农业部畜牧兽医司编,中国农业出版社1992年5月)。历史著述可参阅《中兽医学史略附中兽医名人录》(中国畜牧兽医学会中兽医研究会编,中国农业出版社1992年9月)、《中兽医学史简编》(于船、牛家藩编著,山西科学技术出版社1993年1月)、《中国古代畜牧兽医史》(邹介正、王铭农、李群等著,中国农业科学技术出版社1994年1月);古籍综述可参阅《中华兽医经典》(于船、张克家主编,中国农业大学出版社2003年8月)、《中兽医古籍选读》(中等农业学校教学参考书,河北省定县中兽医学校编,中国农业出版社1961年9月)、《中兽医古籍选释》(中国农学普及丛书,李克琛、张余森编著,中国农业出版社1987年12月),《司牧安骥集》、《元亨疗马集》、《活兽慈舟》等中兽医经典古籍均有点校本、校注本、语译本可以阅读。

中兽医诊断学拓展阅读资料也多,教材主要有《中兽医诊断学》(全国中等农业学校教材,分王振生主编、李连山主编两种,中国农业出版社1979年7月、第二版1995年5月),专著有《中兽医诊断学》(中国农业科学院中兽医研究所主编,中国农业出版社1962年10月、第二版1972年7月)、《中兽医诊断学》(赵海沄编著,吉林科学技术出版社1989年10月)、《中兽医辨证论治》(李贵兴编著,农村读物出版社1990年3月)、《中兽医辨证论治新编》(卢宪斋、张创主编,四川科学技术出版社1997年6月)、《中兽医临床辨证论治》(张庆山主编,哈尔滨地图出版社2005年11月)、《中兽医色脉诊断》(邹介正编著,中国农业出版社1983年5月)和《家畜脉诊》(钟伟雄、严作廷、周学辉编著,中国农业科学技术出版社2000年12月)。

教材“绪论”就是介绍中兽医学所涉学科概念、内容以及学习方法。通过“绪论”学习,重點掌握中兽医学的概念、基本特点,了解中兽医学历代主要成就,明确学习目的、任务和学习方法,激发大家的热情和兴趣。考虑到部分人缺乏医古文基础和中兽医经典著作的专门教学,加之进一步了解与研究中兽医又多循着西(医)学中(医)的道路,因此教材一般都会尽可能少写与引证经典词语,繁杂古奥不切实际的内容从简,尽可能收入成熟可行的中西结合概念及内容,以便进一步理解与掌握中兽医学,为今后中兽医临证诊疗做好知识储备。

阴阳五行是中医哲学理论,是必须掌握的理论,因为这些理论是中医、中兽医的基础理论之一。大家在学习过程中,除了读懂教材安排的内容外,建议再参阅中医方面的相关书籍帮助理解,从而掌握阴阳五行的概念、基本特点、主要内容,以及阴阳五行学说在动物疾病诊断治疗上的应用。

藏象经络是常说的中医生理学、中兽医生理学部分,是中兽医学基础的重要理论。通过学习,大家务必理解中兽医学“藏象(脏腑)”与现代兽医学“脏腑脏器”的区别、重点掌握中医脏腑的生理功能及其与躯体官窍的关系、初步掌握气、血、津液的生成、功能及相互之间的关系和了解动物十二经脉的走向、交接、表里相合、流注次序、体表分布。

病因病机也称“病因病理”,是中兽医理论体系中很容易掌握和理解的内容。教材介绍虽然简单,但已能满足学习需要,只要认真掌握安排的内容,对今后临床分析病例大有帮助。中医在病机方面研究比较深入,隋代《诸病源候论》为我国第一部病机分析专著,现代已经独立形成了《病因病机学》和《病机治法学》两门,同时也出现了用现代医学研究出版的《中医病理学》。中医病理学,是研究疾病发生原因(病因)和发展变化(病机)的一门学科,其特征是“整体证候病理学”,与西兽医的解剖、组织病理学完全不同;所谓“疾病”,就是在病因作用下,形成“邪正斗争”,使机体阴阳失去“相对平衡”。“病机十九条”是中医病理学的主要内容。

四诊辨证属中兽医诊断学的范畴,是中兽医学的理论核心,是学习中兽医学必读重点掌握的内容。四诊是中兽医诊断疾病的基本方法,在掌握中兽医诊断理论知识的同时,应注重加强实践操作训练,学会望、闻、问、切的诊断方法与有机结合,从而不断提高中兽医的诊断水平。中兽医常见辨证方法,包括八纲辨证、脏腑辨证、卫气营血辨证、卫气营血辨证等。要求深刻理解八纲辩证、脏腑辩证的具体内容、辩证依据,卫气营血辩证具体内容与传变规律。

中医辨证论治理论和方法,是在长期经验积累中逐步形成和发展起来的。仅就辨证方法而言,在过去的文献中只有散在记述,并未明确归纳为几种定型的辨证方法。只是到了二十世纪五六十年代,才逐步系统、明确地提出了八纲、病因、臟腑、气血津液、三焦、六经、卫气营血等辨证方法,并且愈来愈规范完善。中兽医学随之借鉴参考,建立了与中医学基本一致的辨证论治理论和方法,中兽医学界在八九十年代还专门对“八证论”(始见于《马书》,《元亨疗马集》曾以“评讲”形式进行阐发)与“八纲辨证”进行了探讨,最后也趋向采用“八纲辨证”。因此在学习中兽医诊断学乃至整个中兽医学时,中医方面的相关教材著作仍需继续借鉴,才能帮助中兽医理论得到进一步发展。

防治法则是中医预防、治疗疾病的基本准则,需要重点掌握。预防,就是介绍预防理论、预防措施,是中医预防学、中兽医预防学内容。治则,即治疗疾病总的方针原则,需要在理解的基础上要加强记忆。治法,即治疗方法,是联系理论与方药的纽带,常分内治、外治两种,外治主要指外科方法(包括手术、药物两个方面,具体请参考本教材外科病证部分),内治用的最广,涉及临证各个学科,其八法是治法的核心,是联系理论与方药的纽带,是本章的重点内容,理解并且牢记有助于今后的学习,有助于理、法、方、药融会贯通。

从我自学中兽医20多年和主编《中兽医诊疗技术》来看,基础理论部分借鉴人医学(中医学)教材比较合适,人民卫生出版社全国高等中医药院校规划教材、中国中医药出版社全国高等中医药院校规划教材、上海科学技术出版社全国普通高等教育中医药类精编教材等(普通本科、高职高专、中职)教材相对权威,湖南科学技术出版社全国高等中医院校函授教材(全国高等中医药院校成人教育教材)非常适合自学。建议大家选择性购买。不懂的地方,也可以给该书主编电子邮件,一般都会得到满意答复。中国医药大学(台湾)设置中兽医硕士学位学程,就是人医(中医)开展兽医(中兽医)教学的典范,但目前仅此一所。

(编辑:赵晓松)

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