人性化护理干预在阑尾炎手术患儿护理中的应用分析

张耀合

【摘 要】目的：探讨人性化护理干预在阑尾炎手术患儿护理中的应用效果。方法：选取我院儿科收治的186例急性阑尾炎患儿作为研究对象，随机分为两组，每组93例，两组患者均给予小儿护理，在此基础上，对观察组患儿实施人性化护理干预，比较两组患儿术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间以及并发症等术后恢复情况，同时统计患儿以及家属的满意度情况。结果：观察组患儿肛门排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组护理满意度达95.70%，对照组仅为75.27%，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：对阑尾炎手术患儿采取人性化护理干预，效果肯定，能够明显缩短患儿住院时间，节省费用，降低术后并发症的发生率，提高护理满意度。

【关键词】人性化护理；阑尾炎手术；小儿

急性阑尾炎在成年人和儿童患者中发病率都比较高，属于腹部外科中的常见病症，小儿5岁以下的发病率较低，但是随着年龄的增加，发病率也逐渐上升，临床上对于儿童患者的诊断较难，容易误诊，主要是与小儿表达能力差，对腹痛的部位和性质表达不准确，而且小儿多动易哭闹，查体不合作有关[1]。因其易穿孔且病势发病急骤而严重，易延误诊治而加重患儿病情甚至危及生命，患儿术后易引发粪瘘、伤口感染等并发症，往往也会影响患儿的预后[2]。此病患儿一经确诊就应该立即进行手术治疗。人性化护理是一种新型的护理模式，具有整体性、有效性以及个性化的特点[3]，近年来的临床研究表明，对进行手术治疗的急性阑尾炎患儿实施人性化护理能够有效地提高其家长对护理服务的满意度，降低术后并发症的发生率。本研究在阑尾炎手术患儿的护理中实施人性化护理干预，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本研究选取自2012年7月至2014年12月我院儿科收治的186例急性阑尾炎患儿作为研究对象，其中男性患儿96例，女性患儿90例，年龄1～10岁，平均年龄（6.37±2.01）岁。所有患儿均在发病5小时以内入院接受治疗，随机分为两组，每组93例。两组患儿的一般资料比较，无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

给予常规对照组小儿手术相关的护理措施，在此基础上，对观察组患儿实施人性化护理干预：①入院护理：护理人员对患儿的各项信息都应该详细地掌握，为患儿提供干净、舒适的环境；②心理护理：护理人员应该根据不同的心理情况给予相应的心理护理方法，可以将成功的病例给患儿及家长分享，消除术前的各种顾虑，增加患儿的勇气和信心，以便更好地配合治疗。③情志护理：护理人员可以根据患儿的兴趣爱好，进行情志调节，如给予卡通玩具、讲故事、听儿歌等，以便转移患儿的注意力，减轻疼痛不适感；④术中护理：在手术中，护理人员最重要的是技术要扎实，注意密切观察患儿的情况，若患儿处于清醒状态且手术情况允许的条件下，可以适当跟患儿交流，安慰鼓励，增强其安全感；⑤术后护理：为促进肠蠕动，减少肠粘连等不良反应的发生，应鼓励患儿尽早下床活动，术后可能会出现切开疼痛等情况，可以通过讲故事、给予玩具等方式转移患儿的注意力。

1.3 觀察指标

比较两组患儿术后肛门的排气时间、平均下床活动时间、住院时间以及并发症等术后恢复情况，同时制定病人满意度调查表，统计患儿及家属满意度情况。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计软件分析，P<0.05认为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿阑尾炎手术后恢复情况比较

观察组患儿肛门的排气时间、平均下床活动时间、平均住院时间明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。见表1。

3 讨论

小儿急性阑尾炎的发病主要是多种因素相互作用的结果，包括细菌感染、阑尾腔梗阻、以及神经反射等方面[4]。成年人急性阑尾炎症状典型，诊断一般不难，但是小儿患者临床症状不典型，有时表达疼痛的部位和性质也不够准确，且体检不合作，极容易造成误诊。所有对小儿患者查体一定要格外仔细，询问病史要更加详细、认真，以免延误病情[5]。小儿发育尚不完全，防御功能相对较差，并且阑尾壁相对较薄，术后并发症较多，患儿年纪商校，不了解康复的相关知识，往往会影响到手术后的恢复，因此护理人员要仔细的地向家长交待清楚。

“人性照护”护理模式由来已久，人性化护理干预是由其演变发展而来的。 （下转至第143页）

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“人性照护”要求护理人员要有人性科学的认知，在护理过程中对患者实施人性化护理干预[6]。人性化护理干预为患者创造了良好的氛围，提供了舒适的就医环境，充分满足患者的心理需求，从而以良好的心态来接受治疗。在阑尾炎患儿手术护理中应用人性化护理，使患儿及家长术前的的焦虑情绪得以纾解，从而更加配合手术治疗，而且术后康复状况良好，使整体护理的发展方向更为广阔[7]。

本研究对急性阑尾炎手术患儿采取人性化护理干预，结果显示，观察组患儿阑尾炎手术后肛门的排气时间、平均下床活动时间、平均住院时间明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组护理满意度达95.70%，对照组仅为75.27%，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义；观察组患儿的术后并发症发生率为3.23%，对照组为15.05%，观察组明显低于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

综上所述，对阑尾炎手术患儿采取人性化护理干预，效果肯定，能够明显缩短患儿的住院时间，节省费用，降低术后并发症的发生率，提高护理满意度。

参考文献

[1]李美花.小儿急性阑尾炎术后护理[J].现代中西医结合杂志，2010，19（30）：426-427.

[2]邵月香.围手术期护理干预对阑尾炎手术患儿的临床效果的影响[J].中国保健营养，2013，（3）：1283-1284.

[3]杨梅.浅谈如何提高手术室护理质量[J].医学信息，2010，8（6）：23-24.

[4]简艳军，黄益珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患儿的影响及临床意义[J].中国医药指南，2013，4（23）：313-314.

[5]赵桂.预见性护理对60例小儿阑尾切除术后腹胀的影响[J].中外医学研究，2013，3（4）：193-194.

[6]韩春丽.人性化护理在手术室护理中的应用效果观察[J].中国实用医药，2011，6（29）：199-120.

[7]王玉鸽.人性化护理在手术室护理中的应用效果[J].吉林医学，2014，35（3）：610-611.