护理干预对老年高血压患者的影响

杨晶

【摘要】目的 观察护理干预对老年高血压患者的影响。方法 选取2013年6月～2014年6月我院收治的老年高血压患者150例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各75例。对照组给予常规护理，观察组优质护理，对比两组患者的护理效果。结果 观察组的血压控制情况明显优于对照组，观察组生活质量评分较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 给予老年高血压患者优质护理干预，不仅可以增强患者的自我保健意识，保持血压稳定，在一定程度上还能提高患者的生活质量，改善预后效果，值得临床推广与应用。

【关键词】护理干预；老年高血压；生活质量

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.014..02

近年来，随着人类生活水平的提高和生活方式的改变，高血压在我国的发病率呈现出逐年上升的趋势，老年人发病率较高，约为9%～10%[1]，不仅影响患者的正常生活和工作，也是导致脑卒中、心力衰竭及肾功能损害的一个重要危险因素[2]。当前临床上对老年高血压患者进行治疗时，以对症治疗为主，但是由于患者年龄较大，记忆力明显衰退，再加上缺乏对疾病的正确认识和了解，依从性不高，所以效果不尽如人意。因此，本文重点探讨护理干预对老年高血压患者的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年6月～2014年6月我院收治老年高血压患者150例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各75例。对照组男45例，女30例；年龄55～83岁，平均年龄（65.2±12.3）岁；病程4～30年，平均病程（15.7±4.1）年。观察组男42例，女33例；年龄56～85岁，平均年龄（65.3±12.4）岁；病程3～32年，平均病程（15.8±4.2）年。排除认知功能障碍、精神障碍性疾病、严重躯体性疾病以及继发性高血压患者。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

给予常规护理，出院时，对患者进行简单的健康教育，指导患者严格按照医嘱服药，合理安排饮食，正确测量血压，注意休息，保证充足的睡眠等。

1.2.2 观察组

给予优质护理，包括以下几方面内容：（1）健康教育。出院前，护理人员对患者进行针对性健康教育，通过发放宣传册、播放视频及一对一交流等方式，耐心给患者讲解疾病的发生、发展、危害及预防措施等，使患者能够正确认知和了解疾病，告知患者相关的自我保健事项，增强自我保健能力，提高治疗依从性；（2）用药指导。由于患者年龄较大，记忆力较差，容易出现忘记服药或者服错药的现象，严重影响效果。护理人员应严格按照医嘱，指导患者合理用药，并且建议患者运用三盒给药的方法，将不同种类的药物装在颜色不同的药盒中，并按照早中晚的顺序服药。同时，护理人员要叮嘱将药盒放在家里比较显眼的位置上，避免漏服，并且叮嘱患者家属监督患者服药，从而确保效果；（3）自我监测血压。护理人员要将患者的实际情况作为基本依据，指导患者正确测量血压，并且记录血压变化情况，一旦发现异常，及时到医院就诊，避免血压过高或过低导致并发症的发生；（4）饮食护理。根据患者的饮食习惯和实际病情，与家属一起为患者制定针对性饮食计划，并且给患者及其家属讲解合理膳食的必要性和重要性，提高患者及其家属的重视度，叮嘱患者日常饮食遵循低盐、低脂的基本原则，对钠盐的摄入量进行控制，钠盐的摄入量控制在6 g/d，指导患者尽量食用富含营养、维生素、清淡、比较容易消化的食物，尤其是新鲜水果和蔬菜。同时，护理人员还要叮嘱患者尽量戒烟、戒酒，少食用肥肉、腌制食品、动物内脏等，合理膳食，保持血压稳定；（5）运动指导。以患者的病情和年龄为基本依据，为患者制定针对性运动方案，叮嘱患者适当参与户外运动，适量运动。

1.3 观察指标

监测两组患者的血压水平，同时运用MHL评分量表评价患者的生活质量，分别为情绪、体力限制、症状和社会限制，共27个小项，每项总分为5分，生活质量与得分呈反比，生活质量越高，得分越低[3]。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%），例数（n）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者血压控制情况对比

观察组血压控制情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者生活质量评分对比

观察组生活质量评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

护理作为临床治疗老年高血压的一个组成部分，其护理质量在一定程度上对患者治疗依从性的提高和血压水平的控制有重要意义[4]。在优质护理中，进一步加强与患者及其家属之间的交流和沟通，让患者及其家属了解到合理安排膳食的必要性和重要性，一方面可以指导患者养成规律、健康的饮食习惯，另一方面还能对发病的危险因素进行控制，从而降低并发症发生率[5]。同时，老年高血压患者由于年龄较大，记忆力较差，根据患者的健忘情况，指导患者运用三盒给药法，并且告知患者药物的名称、服药方法、剂量及注意事项等，能够提高患者的遵医行为，使其能够按时服药，稳定血压水平，保障效果[6]。本次研究中，观察组血压控制情况明显优于对照组，并且生活质量评分低，护理效果显著。由此可见，临床上给予老年高血压患者优质护理干预，不仅可以增强患者的自我保健意识，稳定血压水平，在一定程度上还能提高患者的生活质量，改善预后效果，值得推广与应用。

参考文献

[1] 刘熔雪.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响研究[J].临床护理杂志，2012，01：18-20.

[2] 谢建秀，陈水瓊，叶翠华，胡燕萍.社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响分析[J].当代医学，2013，09：119-120.

[3] 舒小芳，林芳宇.社区护理干预对高血压患者治疗效果的影响[J].现代临床护理，2009，07：12-14.

[4] 吕 雪.护理干预对社区老年高血压患者的影响[J].中国保健营养，2012，22：5184-5185.

[5] 程 芳.护理干预对老年高血压患者自我管理行为的影响[J].当代护士（学术版），2011，11：112-114.

[6] 刁丽青，陈志花，何丽梅.社区护理干预对老年高血压患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，05：33-34.

本文编辑：李淑雁