高血压患者行个体量化健康教育对自我护理依从性的影响

张亚娣，皮寒寒，户艳艳

（河南科技大学第一附属医院心脏内科重症监护室，河南　洛阳　471000）

高血压患者行个体量化健康教育对自我护理依从性的影响

张亚娣，皮寒寒，户艳艳

（河南科技大学第一附属医院心脏内科重症监护室，河南洛阳471000）

目的 探讨高血压患者行个体量化健康教育对自我护理依从性的影响。方法 选取高血压患者120例作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，各60例。对照组给予常规健康教育，观察组给予个体量化健康教育，对比两组自我护理的依从性。结果 观察组自测血压、规律运动、按时按量服药、合理饮食、控制体重、定期检查等自我护理的依从率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对高血压患者实施个体量化健康教育，可有效提高患者自我护理的依从性，认识到自我护理的重要性，具有较高应用价值。

高血压；健康教育；依从性

高血压是一种终身性慢性疾病，需长期服药控制，大量研究表明，除临床治疗外，患者良好的行为习惯对高血压的控制具有重要意义［1］。但由于患者对疾病的知晓率低，自我护理意识差，不能意识到自我护理的重要性，故导致患者自我护理依从性差。鉴于此，笔者将个体量化健康教育应用其中，取得较好效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2011年1月～2014年1月我院收治的高血压患者120例作为研究对象，将其根据护理方式不同分为对照组与观察组，各60例。对照组男37例，女23例，年龄45～72岁，平均年龄（53.6±3.1）岁，病程2～10年，平均病程（5.6±2.1）年；观察组男38例，女22例，年龄43～75岁，平均年龄（54.3±2.9）岁，病程2～11年，平均病程（5.2±2.3）年。患者均符合高血压的相关诊断标准，意识清楚，排除心肝肾严重疾病患者。两组患者一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2护理方法

对照组给予常规护理干预，即给予被动宣教，仅在患者进行询问的时候向其讲解护理的目的、意义、方法等，不主动对患者进行介绍、解释。

观察组给予个体量化健康教育，具体方法如下：①入院评估：在患者入院后对患者的健康状况进行全面评估，包括心理状况、家庭状况、教育程度、对治疗及护理的期望等，根据评估结果制定符合患者需求的健康教育计划及时间表，让患者积极参与其中。②健康宣教：对患者进行高血压的相关知识宣教，整个宣教过程强调循序渐进，了解高血压的相关知识、诱因、危害等，让其明白自我护理的重要性、对高血压疾病的意义，调动患者的积极性，详细讲解自我护理的措施，包括如何监测血压、合理饮食的重要性、注意事项等，让其积极参与其中。在宣教过程中注意语言通俗易懂，耐心解答其疑问，适当举例以加深患者的印象。此外强调延续护理的重压性，在其住院期间帮助患者养成良好的生活、饮食习惯，确保出院后仍能按照这样的方式进行自我护理。③心理护理：高血压是一种慢性疾病，易反复发作，可对患者的心理造成影响，表现为焦虑、不安、烦躁等，对病情恢复造成影响。故护理人员应主动与患者沟通，针对其出现的心理问题进行疏导，如带患者散步、让患者听舒缓的音乐等，待其病情稳定后鼓励其进行适当运动，如打太极等，以平心静气，促进病情恢复。

1.3观察指标

采用自制认知问卷调查表对患者自我护理的依从性进行调查，内容包括自测血压、规律运动、按时按量服药、合理饮食、控制体重、定期检查等方面，根据患者的回答分为完全依从、部分依从、不依从三层面。

1.4统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件包对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

2.1两组自我护理的依从性比较（见表1）

表1　两组患者自我护理的依从性比较（n，%）

3　讨 论

高血压是临床比较常见的疾病之一，它是引起各种心脑血管疾病发生的高危因素和重要病因。研究表明，高血压的发生与人们的生活习惯、环境等存在密切的关系。故提高患者自我护理意识、依从性对控制高血压具有重要意义［2-3］。

本次研究以高血压患者120例作为研究对象，分别给予传统健康教育及个体量化健康教育，结果发现：观察组自测血压、规律运动、按时按量服药、合理饮食、控制体重、定期检查等自我护理的依从率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明，个体量化健康教育有利于提高患者自我护理依从性，改善患者生活质量。本次研究与李明波［4］等学者研究基本一致。这是由传统健康教育主要是以被动宣传为主，故不能提高患者对疾病的认知率和自我护理的依从性。而个体量化健康教育与其相比，在患者入院后首先对其进行全面的评估，从而为患者制定个体化健康教育方案，通过积极健康教育降低患者及其家属的心理负担，因势诱导，循序渐进，耐心细致的为患者讲解高血压的相关知识，如发病原因、危险因素、可能造成的危害、控制高血压的必要性、治疗及自我护理的重要性等。让其了解高血压的发生与不健康的生活习惯息息相关，从而让患者意识到良好行为习惯对高血压的重要意义，从而提高其依从性。通过改善其饮食结构，指导其科学合理的饮食，调整运动方式，帮助患者养成良好的生活习惯，并强调延续护理的重要性［5］，让其在出院后继续按照这种方式进行护理，这对于控制患者的血压有积极作用。

综上所述，对高血压患者实施个体量化健康教育，可有效提高患者自我护理的依从性，认识到自我护理的重要性，具有较高应用价值。

［1］ 刘春秀，陈月珍，陈淑芳，等.个体量化健康教育对高血压患者自我护理依从性的影响分析［J］.中国民族民间医药，2015，25（15）：134-135.

［2］ 黄 昊，孟 开.健康教育对社区高血压患者服药依从性的系统评价［J］.中国全科医学，2012，15（2）：120-124.

［3］ 穆荣红，李 荣，张会敏，等.以家庭为中心的健康教育对社区高血压患者自我效能的影响［J］.中华护理杂志，2012，47（7）：648-650.

［4］ 李明波，范文静，张 颖，等.个体量化健康教育对高血压患者自我护理依从性影响分析［J］.现代生物医学进展，2012，12（7）：1329-1331.

［5］ 倪 梅.健康教育在高血压患者整体护理中应用的效果评价［J］.中国实用护理杂志，2012，28（9）：72-73.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-6681.2015.020.146.02