品管圈活动在提高儿科重症病房优质护理服务中的应用

杨玲

【摘 要】 目的：观察品管圈活动用于儿科重症病房优质护理服务中的效果。方法：将110例儿科重症病房患儿随机分为观察组和对照组各55例，对照组予以常规护理，观察组开展品管圈活动进行护理干预，对比两组患儿及其家属对护理人员的评分情况及护理满意度。结果：观察组在医院环境、医患关系、工作态度、服务质量、护理技术、健康教育六方面的评分均明显高于对照组，护理满意度优于对照组，差异有统计学意义（P<0-05）。结论：对处于儿科重症病房的患儿采取品管圈护理模式，可有效提高护理服务质量和护理满意度。

【关键词】 儿科重症病房；品管圈活动；优质护理

【中图分类号】R473-72 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）18-0143-01

儿科重症病房以收治危重患儿为主，通常具有病情复杂多变、治疗难度大等特点[1]。患儿年龄幼小，依从性差，家属焦虑、紧张心理明显，甚至烦躁易怒，极易引起医患纠纷。因此，必须重视护理工作，采取有效手段提高护理质量。通过在儿科重病病房开展品管圈活动，取得显著护理效果，现报告如下。

1 资料与方法

1-1 一般资料 选取我院2013年10月至2014年10月所收治处于重症病房的患儿110例，随机将患者分为对照组和观察组各55例。观察组中男34例，女21例，年龄3～9岁，平均年龄（5-3±0-6）岁；其中颅内感染13例，严重肺炎23例，重症手足口病14例，颅内出血5例。对照组中男35例，女20例，年龄3～10岁，平均年龄（5-5±0-7）岁；其中颅内感染15例，严重肺炎20例，重症手足口病15例，颅内出血5例。两组患者年龄、性别、疾病类型等一般资料对比差异无统计学意义（P>0-05），具有可比性。

1-2 护理方法 对照组行常规护理，包括妥当安置患儿，密切监测患儿病情及生命体征变化，告知住院相关事项等；观察组采取品管圈护理模式：①成立品管圈小组，共有8人，圈长为主管护师，其他2名护师和5名护士为圈员。经商量以如何提高儿科重症病房护理服务质量为主题，选择医患关系、工作态度等6个维度分析护理中存在的问题并加以改正；②制定合理的内部管理制度，定期考核，实行奖惩制。每周集体学习两次理论知识，每个月安排一次专家讲座，并总结上个月的不足。内部合理竞争，以提高专业技能；③改善病房环境，可以在墙面上粘贴可爱的卡通形象，悬挂气球、千纸鹤等儿童装饰物，消除儿童对医院陌生产生的不适；④与患儿多沟通，耐心、细致处理护理中的问题，缓解患儿情绪，同时护理人员还可多陪伴患儿，增加肢体接触，与其做一些简单的游戏，让患儿感受到关爱。⑤护士加强巡视，多与患儿沟通，通过做游戏、讲故事等手段建立良好的护患关系。开展健康教育，令家长了解并学习与疾病有关的知识。

1-3 评价标准 ①评分。采用我院自编问卷，涉及医院环境、医患关系、工作态度、服务质量、护理技术、健康教育6个维度，共20道题目，采取1～5级评分，每个维度最高100分。分值越高说明效果越好。②采取我院自编护理满意度调查问卷，从医院治疗环境、护士专业技能、学习能力、日常表现以及治疗和护理效果几方面给出综合评价，调查表总分为100分，以分值≥85分为满意；分值70～84分为一般，分值<70分为不满意。

1-4 统计学分析 采用统计学软件SPSS17-0对相关数据进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比（%）形式表示，采用χ2检验。P<0-05为差异具有统计学意义。

2 结果

2-1 两组对护理人员评分情况 观察组在医院环境、医患关系、工作态度、服务质量、护理技术、健康教育6个维度的评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0-05）。具体见表1。

表1 两组患者对护理人员的评分比较

（分，x±s）

注：与对照组相比，*P<0-05。

2-2 两组护理满意度对比 观察组患者对护理满意度为90-91%，对照组患者对护理满意度为65-45%，两组差异有统计学意义（P<0-05）。具体见表2。

表2 两组患者对护理满意度比较

（例）

注：与对照组相比，*P<0-05。

3 讨论

重症病房患儿情况较为特殊，予以有效的优质护理干预对提高疗效、增加护理满意度、避免医患纠纷颇为重要[2]。品管圈简单来说就是工作性质相同的人组成的小组，通过合作商量，制定出科学可行的活动程序，及时发现问题并采取对策解决。该护理模式具有极强的团队合作性质及灵活性，在学习理论知识的同时，更注重实践。品管圈管理者每隔一段时间会有实践考察，包括输液穿刺、标识管理、设备操作等，令圈内成员相互监督，相互比较，从而提高个人技能，最终使整体能力不断增强[3]。除了专业技能和护理质量，在开展品管圈活动的过程中，对圈员的责任心、工作态度、应急能力等方面也是一次锻炼，有利于提高圈员的职业道德和综合素质。从研究结果来看，观察组采取品管圈护理模式，患者对护理人员各个方面的评分及护理满意度均高于对照组，值得在临床推广。参考文献

[1]彭素近，王英姿，甘婷.品管圈活动对提升儿科重症病房优质护理服务质量的影响[J].护理实践与研究，2014，11（07）：108-109.

[2]蔡莲凯.儿科护理工作中优质护理服务的应用价值分析[J].中国医药指南，2013，11（14）：733-734.

[3]郝贵枝.品管圈在改善护理品质中的应用现状[J].大众科技，2014，16（02）：73-76.

（收稿日期：2015-07-06）endprint