护理干预在异位妊娠38例中的应用

程丽

【摘 要】 目的：分析护理干预在异位妊娠患者急诊术后并发症中的应用效果。方法：选取异位妊娠患者75例，按护理方式不同分为对照组37例，观察组38例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上给予护理干预，观察两组患者术后并发症发生情况。结果：对照组术后并发症发生率为54-05%，明显高于观察组的31-57%，差异具有统计学意义（P<0-05）。结论：护理干预能够有效降低异位妊娠患者术后并发症发生率，值得临床推广应用。

【关键词】 异位妊娠；护理干预；术后并发症；急诊手术

【中图分类号】R713-8 【文献标志码】 A 【文章编号】1007-8517（2015）18-0136-01

异位妊娠的发病率逐渐升高并呈现出年轻化的趋势，笔者对异位妊娠患者急诊术后进行护理干预[1]，取得较好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1-1 一般资料 选取我院2013年2月至2014年2月收治的异位妊娠患者75例，按护理方式不同分为对照组37例和观察组38例。对照组年龄19～31岁，平均年龄（25-3±1-2）岁，就诊时停经时间为5～8周，平均时间（5-7±0-4）周；观察组年龄18～30岁，平均年龄（24-9±1-4）岁，就诊时停经时间为5～8周，平均时间（5-8±0-5）周。上述患者经超声波检查均为输卵管妊娠，左侧输卵管妊娠36例，右侧输卵管妊娠39例，均行异位妊娠腹腔镜手术。两组患者年龄、就诊时停经时间及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P>0-05），具有可比性。

1-2 方法 对照组患者术后给予常规护理，主要内容为生命体征（血压、呼吸、脉搏）监测，严密注意患者是否出现发热症状；采用心理护理对患者进行鼓励和安慰，告知手术情况并增强其后续治疗信心；其他基础护理工作。观察组在对照组基础上给予护理干预，主要内容包括以下方面：①体位护理：取平卧位，防止患者呕吐物阻塞呼吸道。将头偏向一侧，呼吸困难情况下给予低流量吸氧，患者清醒后可采用半卧位[2]。②饮食护理：术后当天饮食应以半流质饮食为主，呕吐严重者可适当推迟进食时间，术后第2d可正常进食。术后应多食水果、蔬菜等富含纤维素的食物，保证蛋白质摄入量、限制脂肪摄入。③恶心呕吐护理：患者出现术后恶心呕吐的情况下，护理人员可采用腹带扎住腹部以减轻负压及切口处的张力，必要时采用药物止呕。④出血的护理：术后少量渗血可采用纱布进行止血，并每天定时对伤口进行换药及更换敷料处理，保持伤口干燥、清洁；渗血较多并出现明显腹痛或休克表现时，应上报医师做紧急抢救处理，并预防腹腔内出血。⑤皮下气肿的护理：皮下气肿的主要原因是建立气腹时CO2注入量不当，该种情况下应密切观察，患者出现腹部或肩部疼痛情况下可让其做翻身动作或者下床活动，也可对疼痛部位进行按摩或热敷，以增加气体流动。

1-3 统计学分析 采用SPSS17-0统计学软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验， P<0-05为差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者术后并发症为31-57%，明显低于对照组患者的54-05%，差异具有统计学意义（P<0-05），详见表1。

表1 两组患者术后并发症发生情况对比

[例（%）]

注：与对照组比较，*P<0-05。

3 讨论

异位妊娠术后实施合理的护理干预措施，对预防术后并发症的发生具有重要的作用。本研究中笔者采用护理干预，在患者术后对其进行体位护理、饮食护理、恶心呕吐护理、出血护理以及皮下气肿护理，护理后观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组，表明有针对性和预防性的护理干预能够有效降低患者术后并发症发生率，值得临床推广应用。参考文献

[1]杨艳.23例宫外孕患者的护理体会[J].现代中西医学结合杂志，2009，11（23）：270-271.

[2]刘召娣.腹腔镜下手术治疗异位妊娠的护理探索[J].铜仁职业技术学院学报，2010，15（4）：193-194.

（收稿日期：2015-07-01）endprint