神经性皮炎病人的系统护理干预作用评价

徐红霞

(山西大同大学附属医院 山西 大同 037005)

神经性皮炎的发病机制较为复杂，无明确判断标准，但其在临床上较为常见，是一种单纯性慢性苔藓。其主要表现为:瘙痒、红疹等。此病症对患者产生了严重的影响，如影响患者的日常生活和学习，应及时采取治疗，并进行护理，才能提高临床效果，本文研究对50例神经性皮炎患者进行了系统性护理，取得了较为显著的临床效果，现将详细报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我院2012年1月至2013年6月，共收治了150例神经性皮炎患者，本次研究选取100例作为研究对象，经临床诊断，所选患者均符合神经性皮炎诊断标准，按数字分组法将其随机分为两组，即观察组和对照组，患者各50例，观察组患者资料:男性26例，女性24例，年龄20～60岁，平均年龄(45.1±20.1)岁，病程周期1～20个月，平均病程周期(15.2±0.9)个月，皮损面积1～10cm2，平均面积为4.2cm2。对照组患者资料:男、女各25例，年龄21～61岁，平均年龄(46.3±21.2)岁，病程周期1～23个月，平均病程周期(16.3±1.1)个月，皮损面积1 ～12cm2，平均面积为4.4cm2。对两组患者的各项资料进行比较，对比差异较无显著性，无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对两组患者均进行常规对症治疗，如给予皮炎平和炉甘石每天涂擦患处，再给予0.5g普鲁卡因并加入400ml的生理盐水行静脉滴注，每天进行一次，连续治疗一个疗程，3周为一个疗程。而对于情绪不稳定的患者应给予适当的抗焦躁药物，避免病情恶化，并进行系统性护理干预。对照组患者进行常规护理，观察组患者给予系统护理干预，具体如下:

1.2.2 心理护理

由于患者患病易产生焦躁的情绪，会对治疗的反应产生不良情绪，因此护理人员应对患者进行心理护理，指导患者保持良好的心态积极接受治疗和护理，以促进早日康复。护理人员对患者进行心理护理时应注意自己工作态度，对待患者要热情，并及时与患者家属取得沟通，便于及时掌握患者病情。

1.2.3 饮食护理和行为干预

根据患者的具体情况为患者制定营养套餐，并对患者的饮食进行控制，并向患者讲解控制饮食的好处，详细介绍饮食的具体要求，要求患者严格按照营养套餐执行，在进行饮食护理期间禁止患者食用如鱼、虾等海鲜、羊肉、辣椒等辛辣刺激性食物及碳酸饮料等。并嘱咐患者戒烟忌酒，多喝水。大多数患者在患病后会有明显的瘙痒感，当出现这种情况时，病人会选择用手去抓。因此，护理人应当及时制止这种行为，并利用冷敷的办法替患者止痒，避免患者皮肤出现破损。

1.3 评价标准［1］

痊愈:经上述护理之后，患者的病情明显好转，临床症状全部消失，生活质量明显提高;好转:护理之后，患者病情稳定，临床症状基本消失，生活质量略有提高;无效:通过上述护理，患者病情无明显变化或病情进一步恶化，生活质量严重下降。

1.4 统计学方法［2］

对两组患者记录的数据进行整合，汇总的数据采用统计学软件SPSS19.0处理，以(%)表示计数资料采取率，组间率对比采用卡方检验，若当P＞0.05时，则表示对比差异无统计学意义，若P＜0.05，则表示对比差异较为显著，具有统计学意义。

2.结果

经精心护理之后，观察组患者取得了较为显著的临床效果，其中痊愈35例、好转12例、无效3例，护理总有效率为94.00%，对照组护理效果为痊愈、好转、无效，依次为15例、20例、15例，护理总有效率为70.00%，其临床效果明显低于观察组，两组对比差异较为显著，具有统计学意义，(X2=9.0342，P ＜0.05)。详细见表1。

表1 两组临床效果比较［n(%)］

3.讨论

神经性皮炎是一种由人自主神经功能出现紊乱或是人心理因素引起的一种皮肤病［3］，但临床上对神经性皮炎尚无明确的判断标准。此病严重影响着患者生活质量，因为此病症的临床表现常会使患者产生焦虑情绪或是产生自卑的心理，很大程度上增加了患者的心理负担。因此，除了对患者进行治疗外还要对患者进行系统性护理干预，如对患者进行心理护理、饮食护理，以提高最终临床效果。

在治疗过程中，护理人员应随时注意患者的情绪的变化，掌握患者病情，对于出现焦躁、紧张、不安等不良情绪的患者应及时给予心理护理，对患者加倍关心，了解其心里所想，并尽最大努力为患者解决所遇到的难题。若对患者不进行心理护理，患者产生不良情绪后就会影响大脑皮质功能，造成神经内分泌失调，最后对皮肤产生影响，加重病情。另外，还要对患者进行饮食护理，纠正患者不良的饮食行为，为其制定个性化套餐，并要求患者必须按照饮食方案进行。

在本组实验中，对观察组患者进行了系统性护理干预后取得了较为显著的临床效果，其护理的总有效率达到了94.00%，而进行一般常规护理的对照组护理总有效率仅为70.00%。从上述数据可以看出，进行系统性护理干预能提高临床效果。

综上所述，对患者进行系统性护理干预能在一定程度上提高临床效果和患者的生活质量，应考虑在临床上推广。

［1］刘怡.神经性皮炎病人的系统护理干预效果观察［J］.全科护理，2013，11(5):401 －402.

［2］燕林霞，张瑞霞.神经性皮炎64例系统干预护理体会［J］.陕西医学杂志，2010，39(11):1564 －1565.

［3］孙晓雯，马家驰.神经性皮炎患者抑郁焦虑情绪测查［J］.中国皮肤性病学杂志，2011，25(4):294 －295.