不敢吃冰淇淋的高一女生

2015-09-16云燕

现代家长 2015年9期

云燕

原因不明的过敏

小钰今年16岁，是珠海某寄宿制中学的高一女生，因患有不明原因的皮肤过敏症而痛苦不堪。

她的爸爸董先生告诉我：“小钰的过敏症可邪门了，只要一接触冷的东西，她身体的接触部位就会奇痒难忍，伴有红肿和风团等皮肤反应。这种情况一天可发生数次。三年来，她不敢淋雨，不敢游泳，不敢吃冰淇淋，甚至不敢洗衣淘米。”他告诉我，他带女儿去过多家医院的皮肤科，均被诊断为冷性草麻疹。医生开了多种抗组织胺药、钙剂以及中药，但疗效不明显，皮肤过敏仍经常发生，严重时伴有发热、心烦不安、腹痛以及全身不适。

“孩子非常痛苦。”董先生接着说，“学校实行寄宿制，要求全体学生必须住校，可小钰根本不能适应。比如洗手，哪能次次用热水？我找到校长苦苦哀求，才被允许走读。为了照顾孩子，我每天上班都要迟到，领导、同事照顾我，可我总不能给孩子当保姆吧。”

我插话：“孩子的妈妈呢？”

董先生脸色一沉，语气悲伤地说：“三年前过世了，乳腺癌。要是她健在，我也不至于如此为难。”平复了一下情绪，他言归正传，“前不久，我偶然得知，冷性草麻疹的发生机理在医学上迄今为止没有圆满阐明，但有关证据表明，心理因素很可能是诱发此病的重要条件。所以，我想请您给孩子做做测试，看能不能找到线索。”

我问：“小钰的皮肤过敏是从什么时候开始的？”董先生回答：“三年前，中考以后。”我问：“您夫人过世前后吗？”董先生点点头，说：“没错，她妈妈过世后，她马上就有症状了。所以我怀疑，她的冷性草麻疹是心理因素导致的。”“那就让我们从心理测试开始吧。”我说。

我安排小钰做了艾森克人格问卷（EPQ），结果发现她的个性属于内倾不稳定神经质类型。

“内倾性？不稳定神经质？”董先生和小钰异口同声地问，“究竟是什么意思？”我解释道：“所谓内倾性，表现为易受周围环境影响、文静、不喜欢社交、待人接物比较冷淡、喜欢有序而稳定的生活和学习、极少发脾气；所谓不稳定神经质，指的是焦虑水平高、情绪易变化、容易激动。”董先生马上说：“没错，这些特征小钰都符合。”我用目光征询小钰，小钰默默点头。

第一次咨询结束，我和小钰约定，第二天进行正式的心理辅导。

最后一次抱妈妈

第二天下午，小钰如约独自来到心理诊所。她用哀求的口气小声对我说：“阿姨，快把我治好吧，不然我会疯掉的！同学们私下里都说我是怪胎。我多么想像别的女生那样吃冰淇淋啊！”

“放心，这种病只要找到病因，治起来并不难。”我故意轻描淡写地说，以减轻她的心理负担，增强她战胜病魔的信心。

我拿出事先准备好的10张卡片，卡片上分别写着“冰”“冷”“水”“虫”“病”“死”“冻”“河”“鱼”“花”10个汉字，让她依次进行自由联想，想到什么就说什么。这10个汉字都与冷过敏有关，我想通过小钰的自由联想找到病因的蛛丝马迹。

小钰很配合。当面对“冻”字时，她联想到了冰箱、冷库、冻肉。突然，她停住了，表情呆滞，目光悲伤。半分钟后，她用极其细弱的声音对我说：“阿姨，我想到了一件事，不知与我的病有没有联系。”

“别着急，慢慢说，越详细越好。”我连忙鼓励她。

小钰告诉我，三年前的夏天，她参加了中考，最后一门考试刚结束，爸爸就告诉她一个不幸的消息：她的妈妈两天前过世了。“我惊呆了，也气极了。为了让我安心参加中考，家人居然隐瞒噩耗，我连妈妈最后一面都没见到！”小钰泣不成声，“后来，在我强烈要求下，爸爸带我去了医院的太平间。我第一次进太平间，那里很冷。当巨大的抽屉拉出来，我见到了早已冻成冰块的妈妈！我痛不欲生，扑上去抱住妈妈不停地呼唤。两个舅舅上来安慰我，想把我拉开，但我死死抱住妈妈，他们拉不动我。他们越是拉我，我越是抱住妈妈不放。妈妈全身冰冷，我的双手很快就麻木了，我感觉我全身都在颤抖……”

小钰趴在桌子上痛哭失声。我没有劝止她，任由她哭个痛快。她内心一定积攒了巨大的痛苦，需要一次彻底的宣泄。

半小时以后，小钰的情绪基本恢复了正常。我问：“从那以后，你就开始对冷刺激过敏了，是吗？”

小钰想了想，说：“我也说不清楚，但时间上吻合。”

我继续问：“妈妈过世后，你和爸爸生活得很不容易吧？”

小钰又开始流泪，断断续续地告诉我：“爸爸特别心疼我。妈妈过世后，他发誓十年不娶，一心一意养育我长大。姥姥和奶奶都对我说，爸爸中年丧妻，太不幸了，以后要是想妈妈了，就去她们那里哭，别让爸爸看到了难过。所以，我在家不敢看妈妈的照片，怕忍不住。”

职业敏感告诉我，我可能找到了小钰冷刺激过敏的病因。

内心痛苦在说话

几天后，董先生和小钰并肩坐在我面前，听取我的分析。

我的初步结论是：三年前妈妈过世，对小钰来说是一个沉重的打击。家人好心隐瞒噩耗，小钰没能与妈妈告别，使得这个打击来得更加猛烈，远远超过了小钰的心理承受能力。当时，本应该有人帮助她把悲伤情绪宣泄出来，但是家人的好心劝慰使她没有宣泄的机会。事后，姥姥和奶奶只考虑到董先生的悲伤，忽略了小钰宣泄悲痛的需要，致使小钰形成了严重的心理矛盾。“这是外在因素。”我说，“内在因素是小钰性格内向，不善于与人交流，情绪又不太稳定。内外因素共同作用，导致她出现心理障碍。内心的痛苦，不宣泄就不可能消失，只会隐藏，而且会以奇怪的方式表达。小钰对冷刺激过敏便是内心痛苦在身体上的表达。用心理学术语来说，这是‘躯体象征性语言’。”

“听起来很符合逻辑，但总觉得匪夷所思。”董先生说，“心理上的痛苦怎么会导致生理上的疾病？”

我解释道，人是由身体和精神两个部分构成的，疾病也相应地分为躯体疾病和精神疾病两大类。现代医学认为，所有疾病都是生理、心理、社会三大因素共同引起的。心理动力学认为，心理活动主要通过语言、表情和动作来表达，除此之外还有第四条途径，那就是躯体。躯体活动具有与语言、表情和动作相类似的功能，因此，躯体活动也被称为“躯体语言”。语言是抽象的，躯体语言是象征性的。比如，支气管哮喘是哭泣的象征，鼻炎和感冒是无声的哭泣，咽喉炎和喉头堵塞感是敢怒不敢言的表现，神经性呕吐源于精神上的“吃不消”，消化性溃疡是因为情感的“饥饿”，职业病是工作压力过大或对工作不满的表现，皮肤病是自我不协调或人际关系紧张的表现，自身免疫性疾病是不能很好地接纳自己的表现，癌症是自我摧残的表现，等等。

“我遇冷就过敏是丧母之痛难以忍受的表现？”小钰瞪着双眼，表情复杂地问。

“是的。”我语气坚定地说。

其实我并不十分确定，但我需要让她确信。遇到疑难病症，心理诊断是一个“试错”的过程，几天后小钰的反应能证明一切。

这次辅导结束时，我叮嘱小钰，以后要多参加学校的课外活动，最好主动结交一两个知心朋友，把注意力投射到外界环境。“总之，过得开心点，别太拿病当回事，有阿姨我呢，你的状况肯定会越来越好！”我说。

家庭环境须改善

两天后，小钰如约来接受第三次心理辅导。

她疑惑地问我：“真奇怪了，昨天下晚自习回家的路上我淋了雨，头发都湿透了，可是居然没有过敏，只是感到身上有些发痒，持续几分钟就自然缓解了。今天我在学校用凉水洗手，也没有发痒。这是怎么回事啊？”

我大喜，连忙问：“治草麻疹的药还在继续吃吗？”

小钰说：“早停了。自从接受您的辅导，爸爸就让我停了药。”

“祝贺你！小丫头，你的病因找到了！”我大喜过望。我告诉她，过敏症状之所以消失，是因为两次心理辅导发生了功效。通过自由联想，她内心积聚很久的压抑情绪已得到了宣泄，再通过对病因的分析和解释，她潜意识里的痛苦得到了一次曝光，痛苦不再神秘了，自然也就失去了存在的意义，症状也就随之消失了。

小钰非常高兴，脸涨得红红的，畅想美好的未来：“我什么时候吃冰淇淋呢？多少年没吃，想死我了！”

“别高兴得太早！”我提醒道，“现在只是初见成效，要想彻底治愈，必须更多地融入环境，改善自己的内倾性不稳定神经质性格。”小钰满口答应。