被药倒的药剂科主任

罗山

南京市广州路宽仅十二三米。市儿童医院、市中级人民法院两院比邻，分踞马路一北一南。2015年6月10日，儿童医院的药剂科主任徐康康，逾越人生红线，从路北到路南，由救死扶伤的药界精英堕为侵蚀社会肌体的刑事被告人。

药剂科主任“能量”有多大

徐康康生于1965年10月，即将迎来50岁生日。

检方指控，徐康康在担任药剂科主任、药事委员会副主任期间，接受药品代理商的贿赂，大开方便之门，共接受贿款177万余元。

“这笔钱，仅是侦查查实、有证据证明的。”据知情人说，药剂科主任手握药品进医院的预审大权。在这职位上，徐康康摸爬滚打近10年，绝对是权威人物。他被市卫生局纪委带走调查后仅18天，他家人就主动退出违纪款700余万元，可见他的“能量”有多大！

法庭上，徐康康也坦承：药剂科负责全院药品的使用资格审核、采购、储存保管、分发、调剂、质量控制。经过药剂科审核后，递交药事委员会讨论，这是最重要环节。他有权在审核时决定进和不进哪些药品。关系户打招呼的，有权把他的药品放到委员会讨论，一般药品基本都能过半数通过。

他毫不掩饰地说：“我对医院用药几乎有决定性的发言权。”

徐康康一手通天并非偶然。部分国内药企的药品同质化比例较高，由于竞争激烈，部分企业不得不拉拢腐蚀医生。眼下，不少医院负责人、科室主任的背后，都活跃着一批医药代表的身影。医药代表们会采取请吃饭、请旅游、拿回扣、帮助办私事等多种途径，来维系双方关系。

拿了回扣，被拒药品也能入药房

“药事委员会决定采购药品，分管院长、药剂科主任、大科主任都有发言权。我一般只跟这些人接触。”江苏某医药公司负责药品销售的储冰说。

储冰1998年通过徐康康的前妻结识徐康康，4年后两人又成为邻居。当时，储冰因为非医药专业出身，没有人脉关系，业绩平平。徐康康是儿童医院药剂科副主任，没有进药权。两人虽经常一起吃饭、旅游，但“业务”上无交集。

2005年4月，徐康康职务“抹正”，并进入药事委员会。年底，储冰找他诉苦，说业绩不好，压力大，请他帮忙提升业绩，探路说：“能不能弄几个品种来试试？”并暗示说“大家赚点钱”。徐康康沉吟片刻，吩咐“拿样品来看看”。

看了储冰送来的注射液样品，徐康康觉得好生眼熟。细看产品说明书，不由想起，几个月前，此药的厂家曾安排代理商找过他。因为不是关系户，他就把药品撂在了一边。现在代理商换成了储冰，他便直接与分管院长沟通，说了些好话，提议把注射液递交药事委员会讨论。药事委员会、院长办公会上，也一路绿灯。同样的药品，先前被拒之门外，现在以回扣润滑，顺利进入医院药房。

儿童医院是三级甲等，编制床位1400张，年门诊200万人次，出院患儿6.8万人次，手术量2.2万人次。药品进入这样的大型医院，销量自然令人刮目相看。储冰承认，2005年8月到2012年8月，因徐康康照应，他在儿童医院销售药品获利320万元。

徐康康用外甥女的身份证办了银行卡，专门用来接受储冰打款。2006年至2012年，储冰共往这张卡上打款140万余元。

储冰还通过其他途径贿赂徐康康。2008年，两人吃饭时，储冰的朋友张屺提议大家一起炒盐城的楼盘。三人约定每人出资5万元。储冰替徐康康垫付了房款，说将来赚钱了从中扣除，如果亏了徐康康不必分担损失。2010年，张屺把投资的楼卖了，赚了30万元，三人均分10万元。储冰没提垫付房款的事，徐康康也没归还。

2009年，徐康康在河西高档楼盘仁恒江湾城买房，储冰又慷慨“赞助”7万元。

尝足甜头，甘当药商情报员

徐康康身兼数职，全面掌握儿童医院进药方向、种类、产品结构。在药事委员会研究确定前，他把掌握的信息提前透露给谁，就可指引谁避开竞争力较强的其他代理。

储冰近水楼台先得月，总能从这位“金牌情报员”处提前获知内幕。当药事委员会确定并公布进药品种、标准的那一刻，非关系户们忙于第一时间找药厂签订代理协议，储冰早有针对性地与有把握的药厂、药品代理商签订了协议，避免与强手竞争，不急不躁地将代理的药品销售给医院。

自徐康康担任药剂科主任后的第五个月起，储冰在儿童医院销售药品每月都达一两百万元。他供认，药厂往往会通过招标，与三家代理商达成协议。医院从候选的三家中选择一家作为某药品的配送公司。此时，徐康康会心照不宣地选择“心仪”的代理商。

储冰透露，儿童医院药事委员会研究进什么药，程序并不十分严格。药剂科报的药品，只要没有反对意见，基本都能通过。通过的药品只要不出事，就可以一直供应。

金钱诱惑下，徐康康不仅甘为“情报员”，药品出现问题，他也不惜挺身而出，充当“消防员”灭火。

储冰所供的某注射液进入医院后，临床出现过几例药物不良反应。按规定，须上报南京市药监局，对该药品进行审查。徐康康不想停掉这个药，居然帮储冰出点子，换了新的批次药——比如头孢甲肟和头孢匹胺等，以较轻的处理方式协助储冰渡过了危机。

可头孢甲肟和头孢匹胺都属抗生素，儿童医院有限量使用规定——销量连续两月排名前三的，从第三个月开始减量30%，若依然位列前三，则下月起减量50%，直至该药用量退出前三名。

徐康康不仅将此规定告诉储冰，还到病房、门诊室斡旋，恰到好处地让储冰代理销售的药品用量保持在第四五名。

贪嗜成瘾，由被动受贿到伸手索贿

与储冰相知多年且为邻居，上百万元回扣，徐康康基本是被动收受。但与素昧平生的药商间的交易，他便不再这般温文尔雅，而是赤裸裸伸手索要了。

徐康康担任药剂科主任前，侯志军已在儿童医院代理销售药品多年，两人没有什么往来。侯志军拿到阿莫西林钠氟氯西林钠的江苏总代理后，徐康康正好升任药剂科主任。侯志军顾虑先前没同“徐副主任”搞好关系，担心这个药品打不进儿童医院。

出乎意料的是，徐康康主动对侯志军说这药比较好，可以考虑进医院。侯志军正开心，只听徐康康说，新药进医院有很多工作要做，要有活动费用。

侯志军心领神会，说会表示好处。徐康康干脆地说，一个品种要两三万元。几天后，徐康康打电话来说：“差不多了，内部讨论已通过，要上药事会了。”侯志军备了两万元现金，开车到医院西侧。徐康康上了车，收下钱下车。不久，该药如愿通过药事会讨论。

初次合作，非常愉快。2008年下半年，徐康康又告诉侯志军，提供头孢地嗪钠针0.25克、0.5克的医药公司落标了，让他想办法，从中标目录中找两个好的企业进药。侯志军联系了三家外省制药厂，弄到了该产品，送进医院。不久，徐康康给侯志军3万元发票，换得1万元现金。“徐康康嫌少，就把我的药从门诊换到急诊。药没销量，我只好又给他2万元，他才把药恢复到门诊。”

2007年底，徐康康说手头紧，女儿在北京上艺校缺钱，向侯志军借20万元，让他把钱转到指定的银行账户上。侯志军正生病住院，却也不敢怠慢，忙托人照办，“没借条，事后也没补，因为我有求于徐康康。”

又一次，徐康康借用侯志军公司账户，收取别人的6万元钱。侯志军趁机旁敲侧击，说上次20万元是他东拼西凑借来的。但徐康康一句“缺钱”就把他的话堵回去了。当时不巧，侯志军公司的账户被白下区法院冻结，钱取不出来，他只好另凑了6万元给徐康康。

某次，侯志军约徐康康在夫子庙日月谷桑拿中心洗澡，徐康康递给他一些发票，说有些费用要报销。之后，每隔一段时间，徐康康就来报销。开始每次金额是几千到万把，从2008年下半年起，金额逐渐大了，多的时候两三万，有时连发票都不给，说以后再补。要的金额较多时，侯志军就给一半，徐康康会找理由停药或把药从门诊调整到病房。

2014年，南京市卫生局纪委接到群众举报称，徐康康常出国旅游，还去澳门赌博，并接受储冰行贿。8月7日，卫生局纪委将徐康康带走调查……

法庭上，徐康康表示，落入法网后心情沉重，夜不能寐，处于后悔和自责中，这一切都要归咎于自己不懂法，个人权利和欲望膨胀。自己的行为损害了医务人员的名誉，打击了他们的工作积极性，对家人也造成了极大的伤害。

因案情重大，南京中院未当庭宣判。

以案说法：

这起药品流通领域的腐败案令人咋舌。它向公众揭开医疗行业“潜规则”神秘面纱的同时，也让人们痛心发现“看病贵”的冰山一角。一直以来，人们对一些药品价格虚高的问题反映强烈，国家也三令五申，仍然屡禁不止。

本案警示相关部门，深入推动医改扭转畸形医商关系的同时，也应改革药品采购机制。实行“招采合一、量价挂钩、双信封制”的集中招标采购办法，或许是遏制腐败的良策。