检测手指微循环的仪器是怎么回事?靠谱吗?
2015-09-10
方圆 2015年11期
这个东西其实是一种显微镜,它观察的是甲皱部位的毛细血管。检测的时候要滴一滴香柏油在皮肤上,然后镜头贴上去观察。这个东西也不能完全算是一种骗术,关于它的正经研究其实还不少,不过它的应用是很有局限性的,单靠这个就什么病都给你诊断出来你就不要信了……
这个东西英文叫“nailfold capillaroscopy”,通过比较正经的医学文献能够查到的用途主要是用在一些特定的风湿免疫疾病的辅助诊断上面,一个最主要的应用是在系统性硬化症(SSc)和雷诺氏病(Raynaud's disease)上。有一种异常的表现叫做Raynaud's phenomenon,就是一种微循环的异常,当接触寒冷刺激等因素时手指末端等地方的血液循环就会变得很差。
这种现象既有原发的,也有继发于其他疾病(比如系统性硬化)的,而区分这两种情况的一种方法就是通过上述的微循环检查观察血管,继发的做出来应该是异常的结果。在这方面的应用应该还算受认可吧,文献可以查到不少,像mayo clinic之类的地方都会说到。据说在系统性硬化的患者当中,也可以作为评估疾病控制情况的手段,有一些临床研究是以这个为指标的,但这方面还需要进一步研究。它的优点就是无创。
至于其他方面,比如用于诊断高血压、糖尿病、中风一类的疾病,这种微循环检查的作用并没有受到广泛认可。应该说相关研究不是完全没有,而且像糖尿病这样的疾病确实是可以造成各种血管病变的,但是通过检测微循环反推这些疾病状况的价值值得怀疑,而且这个东西本身得到的信息还是有限,单靠它做出精确的诊断太不现实。但如果是检测“亚健康”的话,就更别信了,亚健康本身就不是一个可靠的医学概念。(解答人窗敲雨:药学硕士)