与药物相克的饮料和食物有哪些？

编辑同志：

我丈夫经常用茶水送服药片和胶囊，还理直气壮地说，反正到了胃里都混一块儿了，没关系。服药期间，他还不按药品说明书的要求，乱吃东西。请问，能用茶、咖啡、酒等饮料送服药物吗？与药物相克的饮料、食物有哪些？

读者 麦冬琦

麦冬琦读者：

口服药最好用温开水送服，以茶代水，以奶代水，甚至以咖啡代水来送药，很可能降低药效，甚至给身体带来诸多不良影响。禁忌主要有以下12条：

1. 止泻药+牛奶。牛奶不仅会降低止泻药的药效，所含的乳糖还会加重腹泻。

2. 降压药+西柚汁。服用降压药时，饮用西柚汁易造成血液中药物浓度增大，会增加药物的副作用。

3. 降压药+葡萄汁。葡萄汁中的葡萄柚成分会影响肝脏中某种酶的功能，而这种酶与降压药的代谢有关。所以，服用降压药时，饮用葡萄汁也会造成血液中药物浓度过大，从而增加药物的副作用。

4. 多酶片+热水。服用多酶片或益生菌类药物最好用37℃左右的温水送药。酶是多酶片等助消化类药物的有效成分，这种活性蛋白质遇到热水后即凝固变性，失去应有的助消化作用，益生菌遇热水也会失去活性，无法达到助消化的功效。

5. 阿司匹林+酒。酒或含酒精的果汁进入人体后需要被氧化成乙醛，再进一步被氧化成乙酸。而阿司匹林会妨碍乙醛氧化成乙酸，造成人体内乙醛蓄积，不仅会加重发热和全身疼痛的症状，还容易引起肝损伤。

6. 黄连素+茶。茶水含有约10%的鞣质，鞣质进入人体内易被分解成鞣酸，而鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，降低药效。

7. 布洛芬+咖啡、可乐。布洛芬会刺激胃黏膜，咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱则会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，严重者甚至会诱发胃出血、胃穿孔。

8. 抗生素+牛奶、果汁。牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥。果汁，尤其是鲜榨果汁不仅会降低药效，还有可能增加毒副作用。

9. 阿司匹林、维生素C+豆浆。豆浆含有酸性物质，与酸性药物比如阿司匹林、维生素C等一同服用，会刺激胃酸分泌，造成胃部不适。

10. 抗抑郁药物+酪梨。酪梨食用起来非常简单方便，但酪梨等所含有的酪胺，在服用抗抑郁药物时大量摄取会造成头痛及高血压等症状。

11. 安眠药+酒。安眠药与酒精在体内混合后，会加强药效，引发记忆功能障碍等副作用。所以，服用安眠药一定要特别注意不能饮酒。

12. 骨质疏松治疗药+牛奶。骨质疏松症治疗药与牛奶同时服用，牛奶所含的钙质会与药物结合，减弱药效。

与药物相克的食物主要有以下6类：

1. 抗过敏药与奶酪、肉制品。服用抗过敏药期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物，否则会诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。

2. 利尿药与香蕉、橘子。服用利尿药时，钾会在血液中滞留，而香蕉、橘子富含钾元素。所以，在服用利尿药时食用香蕉、橘子会造成体内钾元素蓄积过量，易诱发心脏、血压方面的并发症。

3. 维生素C与虾。虾中的铜元素会氧化维生素C，使其失去药效。所以，服用维生素C前后2小时内不能吃虾。

4. 钙片与菠菜。菠菜中含有大量草酸钙，进入人体内后会妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。

5. 含氨基比林的药物与腌肉。含氨基比林的药物，如去痛片、散利痛、优散痛、安痛定、复方氨林巴比妥注射液等，其中的氨基与腌肉中的亚硝酸钠可生成亚硝胺，而亚硝胺是致癌物。

6. 抗凝血药与纳豆、绿色蔬菜。纳豆含有丰富的维生素K，是健康食材，但是会减弱预防血液凝固的抗凝血药物华法林的疗效。除纳豆以外，绿藻、菠菜等维生素K含量高的蔬菜以及蔬菜饮料，在服用华法林期间也必须注意摄取量。

医生 马延东