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辛伐他汀治疗高血压合并冠心病临床应用探讨

2015-08-29邵健

中外医疗 2015年4期
关键词:高血压合并冠心病辛伐他汀临床效果

邵健

[摘要] 目的 探讨辛伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床效果。方法 对2013年4月—2014年4月来该院诊断、治疗的80例患者相关资料进行分析,根据不同治疗方法分为两组。对照组采用血脂康胶囊治疗,实验组采用辛伐他汀片治疗,比较两组治疗效果。 结果 验组TC指标为(4.07±0.19)%、TG指标为(1.92±0.45)%、LDL-C指标为(2.13±0.18)mmoL/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组HDL-C指标为(1.27±0.22)mmoL/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%),差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 血压患者合并冠心病发病率较高,采用辛伐他汀片治疗效果理想,值得推广使用。

[关键词] 辛伐他汀;高血压合并冠心病;临床效果

[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742(2015)02(a)-0128-03

Simvastatin in the treatment of hypertension and coronary heart disease clinical observation

SHAO Jian

Zhongshan Hospital Affiliated to Dalian University Department of pharmacy dalian 116001,China

[Abstract] Objective To investigate the clinical effect of simvastatin combined withcoronary heart disease in patients with hypertension. Methods 80 cases of patient data in our hospital were analyzed, according to the different treatment methods are divided into two groups. Control group withXuezhikang Capsule in the treatment of experimental group, using Simvastatin Tablets treatment, the therapeutic effect was compared between the two groups. Results the experimental group TC index (4.07±0.19)%, TG index (1.92±0.45)%, LDL-C index (2.13±0.18) mmoL/L, were lower than the control group(P<0.05); the HDL-C index as the experimental group (1.27±0.22) mmoL/L,higher than that of the control group (P<0.05); the ideal treatment effect the experimental group was 95%, higher than that of the control group (85%)(P<0.05). Conclusion The high incidence of hypertension patients complicated with coronary heart disease rate, using Simvastatin Tablets therapeutic effect, is worthy to be popularized.

[Key words] Simvastatin; Hypertension complicated with coronary heart disease; Clinical effect

高血压是临床上发病率较高的慢性疾病,这种疾病在冠心病(CHD)的发生、发展中发挥着重要作用,两者存在着明显的线性关系[1]。近年来,随着人们生活方式的不断变化,高血压合并冠心病发病率出现上升趋势,炎症在CHD和其他动脉粥样化疾病中起到关键性作用,炎症的存在能够诱发急性冠脉综合征(ACS)等,严重影响患者生活质量[2]。近年来,辛伐他汀在高血压合并冠心病中使用较多,并取得理想。为了探讨辛伐他汀在高血压合并冠心病患者中的临床效果。对2013年4月—2014年4月来该院诊断、治疗80例患者资料进行分析,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对来该院诊断、治疗的80例患者相关资料进行分析,根据患者不同治疗方法分为两组。实验组有男27例,女13例,年龄为(44~79)岁,平均年龄为(56.5±0.8)岁,患者病程为(1~6)年,平均病程为(3.5±2.4)年;对照组有40例,其中男24例,女16例,患者年龄为(40~66)岁,平均年龄为(56.7±0.8)岁,患者病程为(1.2~6.5)年,平均病程为(4.2±3.1)年。患者均符合国际心脏病学会(ISFC)和世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准及《2004年中国高血压防治指南》[3]相关诊断标准。两组对其治疗方案等完全知晓,患者性别、年龄等资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组口服血脂康胶囊,方法如下:根据情况口服2粒血脂康胶囊(国药准字Z10950029),2次/d,连续使用12周[4]。实验组采用辛伐他汀片治疗,具体方法如下:患者口服10 mg/d辛伐他汀片(国药准字H20000488),3次/d,连续服用12周,根据患者症状适当的增减药物剂量[5]。endprint

1.3 疗效标准

根据《新药临床研究指导原则》[6]进行判断,显效:患者用药后TC下降≥20%或TG下降≥40%或LDL-C≥20%或HDL-C升高≥0.26 mmoL/L;有效:显效:患者用药后TC下降≥10%或TG下降≥20%或LDL-C≥10%或HDL-C升高0.104-0.250 mmoL。无效:患者血脂指标均没有改善或病情加重[7]。

1.4 统计方法

研究中相关数据进行SPSS16软件分析,计数资料进行χ2检验,并采用n表示,计量资料进行t检验采用(x±s)表示。

2 结果

2.1 两组血脂指标比较

该次研究中,实验组TC指标为(4.07±0.19)%、TG指标为(1.92±0.45)%、LDL-C指标为(2.13±0.18)mmoL/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组HDL-C指标为(1.27±0.22)mmoL/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组血脂指标比较

2.2 两组疗效比较

该次研究中,实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%),差异有统计学意义(P<0.05),见表2。

表2 两组患者治疗效果对比

3 讨论

高血压是临床上发病率较高的慢性疾病,在中老年人中发病率较高,是引起心脑血管疾病的主要原因,高血压及其高血压引起的各类疾病严重影响患者生活质量[8]。高血压合并冠心病则是其中一种,目前我国约有3亿人口患有该病[9]。因此,临床上高血压合并冠心病患者中研究积极有效的治疗方法显得至关重要。

近年来,辛伐他汀片在高血压合并冠心病患者中使用较多,并取得理想效果。该次研究中,实验组TC指标为(4.07±0.19)%、TG指标为(1.92±0.45)%、LDL-C指标为(2.13±0.18)mmoL/L,均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组HDL-C指标为(1.27±0.22)mmoL/L,高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),这个结果和相关研究[10]结果类似。辛伐他汀是他汀类药物中的一种,它是临床上高血压合并冠心病患者中使用较多的一线药物,药物化学结果为:3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶。患者用药后药不但能够抑制HMG-CoA还原酶从而啊境地干细胞的合成,同时还能够提高低密度脂蛋白胆固醇代谢,降低血清胆固醇排除人体的速度。最后,药物还能够有效的改善血管内皮功能,抑制人体炎症反应,改善患者症状,降低患者发病过程中其他疾病的发病率[11]。此外,辛伐他汀还能够能够发挥多效性,能够有效的预防、治疗心血管疾病,能够有效的保护人体心血管系统,降低心血管疾病的发病率。同时,辛伐他汀还能够降低心血管疾病患者的死亡率,指导预防一级、二级冠心病预防、治疗等。该次研究中,实验组95%治疗效果理想,高于对照组(85%)(P<0.05),这个结果和相关研究[12]结果类似。

综上所述,高血压患者合并冠心病发病率较高,采用辛伐他汀片治疗效果理想,能够有效的提高临床治疗效果,改善患者血脂,值得推广使用。

[参考文献]

[1] ]叶迎春,雷小光,何成章,等.复方苯磺酸氨氯地平/阿托伐他汀钙片单剂量与多剂量人体药动学研究[J].中国药房,2010,21(2):130-133.

[2] 陈惠军,李俊利,贾忠军,等.高血压合并冠心病患者血压特点与卒中关系研究[J].河北医药,2011,33(5):658-660.

[3] 敖莉,王泽茂,姜云.阿托伐他汀联合血脂康治疗高血压伴颈动脉斑块的效果观察[J].中国医药导报,2013,10(32):95-97,108.

[4] 刘希德,刘佳.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].当代医学,2012,18(26):144-145.

[5] 顾秀莲,樊济海,巢胜吾,等.血脂康对高血压合并冠心病患者135例脉压的改善作用[J].中国老年学杂志,2010,30(7):996-998.

[6] 尚晓斌.血脂康和阿托伐他汀对冠心病患者血脂异常及血液流变学的临床疗效观察[J].广西医学,2010,4(8):70-71.

[7] 陈惠军,李俊利,贾忠军,陈惠芸.高血压合并冠心病患者血压特点与卒中关系研究[J].河北医药,2011,33(5):658-660。

[8] 关秀兰.动态血压监测在老年高血压合并靶器官损害中的应用价值[J].当代医学,2012,18(14):41-42.

[9] Vedanthan R, Fuster V. Disease prevention: the moving target of global

cardiovascular health[J].Nat Rev Cardiol,2012,6:327-328.

[10] Versari D, Virdis A.Endothelium-dependent contractions and endothelial dysfunction in human hypertension[J].Br J Pharm acol,2002,36: 15-18.

[11] Bonetti PO, Lerman LO, Lerman A.Endothelial dysfunction: a marker of atherosclerotic risk[J].Arterioscler Thromb Vasc Biol,2003,23:168-75.

[12] Androulakis ES,Tousoulis D,Papageorgiou N,et al.Essential hypertension:is there a role for inflammatory mechanisms Cardiol Rev,2009,17:216.

(收稿日期:2014-11-02)endprint

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